遗矢针灸医案.docx
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1、遗矢遗矢是以大便不受自主控制而排出为主要表现的病证。儿童及老年人多发。多因禀赋不足, 肾气不固,肛门失约。本病可见于西医学的功能性遗粪症、神经系统的损害、隐性脊柱裂等。 本节收载孙申田医案1则。注重调神固本、缩便止遗,以针刺治疗取效。孙申田医案调神固本缩便止遗针刺治疗小儿遗矢症小儿遗矢者,治以调神固本,缩便止遗,获良效。张某,男,8岁。医案编号:022Q008。初诊:2009年1月7日。大便失禁5年余。患者从3岁起,无明显诱因出现大便失禁,常常将便排在裤子内,症状逐年加重。经多方诊 治,效果不佳。现排便不自知,白昼大便失控,夜间少发,一日数次。排便时无腹痛腹泻, 大便颜色正常,便质较黏,小便正
2、常,生长发育较慢,智力无异常。查心、肺、腹部及神经 系统检查正常,肛门指检(-),肛门内外括约肌无异常。且便常规、消化道钢透、钢灌肠拍 片、直肠镜等检查无异常,腰椎X线平片示隐性脊柱裂,余无著变。既往健康,无家族史。 察其神情自如,面色淡白,形体矮小,营养一般。舌质淡,舌苔白,脉细弱。此由患者脏腑 娇嫩,形气未充,先天不足,后天失养,致发育迟缓,肛门约束失常;或控便习性异常所致。 中医诊断:遗矢(脾肾不固)。治宜调神固本,缩便止遗。处方: 足运感区(双)、神庭、八醪(双)。操作:足运感区、神庭穴手法要求由徐到疾捻转,捻转速度200转/分钟以上,连续35 分钟。八髅穴直刺入l.0L2寸深,施以补
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