痛经针灸医案.docx
《痛经针灸医案.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《痛经针灸医案.docx(2页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、痛经凡在经期或经行前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰能,甚至剧痛晕厥者,称为“痛经”, 亦称“经行腹痛二本病的发生与冲任、胞宫的周期性 生理变化密切相关。主要病机在于邪 气内伏或精血素亏,更值经期前后冲任二脉气血的生理变化急骤,导致胞宫的气血运行不畅, “不通则痛。或胞宫失于濡养,“不荣则痛”,故使痛经发作。常见的证候有肾气亏损、气 血虚弱、气滞血瘀、寒凝血瘀和湿热蕴结。本病可见于西医学的原发性痛经和继发性痛经, 前者又称功能性痛经,系指生殖器官无明显器质性病变者,后者多继发于生殖器官某些器质 性病变,如盆腔子宫内膜异位症、子宫腺肌病、慢性盆腔炎等。本节收载张缙、郭诚杰2 名医家3则医案。张缙
2、善运烧山火之法温经散寒,或注重益气调经止痛;郭诚杰注重温经散 寒,化瘀止痛。1 .张缙医案(2则)案一:针刺烧山火之法治疗痛经经行腹痛属寒邪内侵,运烧山火之法温经散寒,获良效。陈某,女,36岁。医案编号:023H007o初诊:2008年5月6日。经行腹痛伴月经不规律、量少5个月。患者5个月前因家中琐事生气,正值月经来潮,且食凉物甚多,后下腹刺痛,以热水敷之痛 减,随后月经多有延期,量少,色深。舌质红紫,舌苔白腻,脉细。此系寒邪入侵胞宫,瘀 血内阻,故月事难下。中医诊断:痛经,属寒邪内侵。治宜温经散寒。处方: 中极、肾俞(双)、肝俞(双)。弹针速刺中极,搓针得气后以烧山火之法,下腹有温热之感,留
3、针30分钟后,投针速刺肾 俞、肝俞,捻转得气后同样以烧山火之法,该患自觉温热之感至腰延至后背,直至小腹。 二诊(2008年5月7日):气色较前略好,昨日针后晚间腹痛,月经来潮,量较往日多, 有数块大小不等瘀血,瘀血下后腹痛明显减轻,以热水袋敷之即未觉疼痛,察其形体适中, 舌质红略紫,苔白,脉沉细。以温阳益气之法鼓动寒滞之瘀血,瘀血已下,当以调经为主。 刺关元,捻转得气即可,留针30分钟,刺三阴交,捻转得气后留针30分钟。二诊后明显好 转。按:陈自明妇人良方云:“妇人经水后期,经来腹痛,由风冷客于胞络冲任J故治疗 上,取任脉之关元,施烧山火之法,温补下元,辅以三阴交同调阴经,如是则寒邪得去,经
4、水交信而至。然瘀血已下,手法勿重,当调气为要。(整理:王顺;审阅:黄石玺、王映辉)案二:针刺三阴交为主治疗痛经气血亏虚之痛经,取三阴交、合谷、足三里针刺,益气调经止痛,收良效。升某,女,16岁。医案编号:023H019o初诊:2008年6月6日。痛经伴月经先后不定期2个月。平素体质较弱,自诉近来学习压力较大,每念及此,夜间多不安睡,多梦易醒,近2次月经 周期不定,时而提前5日,时而延后4日,量少,色红有块,行经时腹痛,喜揉喜按,食少 纳呆。察其形体适中,面色无华。舌质淡红,舌苔薄白,脉细弱。此系先天禀赋不足,脾胃 虚弱,气血生化乏源,故天癸无期而至,气血阴阳失衡,肝气郁结,木盛克土,故脾胃益弱
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 痛经 针灸 医案
限制150内