台州恩泽医疗中心(集团)浙江省台州医院新院区DSA射线装置建设项目 环境影响报告表.docx
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1、编号:ZFHK-FB19220072台州恩泽医疗中心(集团)浙江省台州医院新院区DSA射线装置建设项目环境影响报告表(报批稿)2021年12月生态环境部监制目 录表 1 项目基本情况1表 2 放射源14表 3 非密封放射性物质14表 4 射线装置15表 5 废弃物(重点是放射性废弃物)16表 6 评价依据17表 7 保护目标与评价标准19表 8 环境质量和辐射现状23表 9 项目工程分析与源项32表 10 辐射安全与防护36表 11 环境影响分析42表 12 辐射安全管理49表 13 结论与建议53表 14 审批56I表 1 项目基本情况建设项目名称台州恩泽医疗中心(集团)浙江省台州医院新院区
2、 DSA 射线装置建设项目建设单位台州恩泽医疗中心(集团)浙江省台州医院法人代表联系人联系电话注册地址浙江省台州市临海市西门街 150 号项目建设地点浙江省台州市临海市东渡北路东侧、大洋路北侧、东港路西侧地块立项审批部门/批准文号/建设项目总投 资(万元)6000项目环保投 资(万元)300投资比例(环保 投资/总投资)5%项目性质新建改建扩建 其他占地面积(m2)/应用类 型放射源销售I 类 II 类 III 类 IV 类 V 类使用I 类(医疗使用) II 类 III 类 IV 类 类V 类非密封放射性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装置生产II 类 III 类销售I
3、I 类 III 类使用II 类 III 类其他/1.1 项目概述1.1.1 建设单位简介台州恩泽医疗中心(集团)是一家集医疗、急救、科研、教学、预防为一体的区域综 合性医疗集团。成立于 1901 年的恩泽医局,现有浙江省台州医院、台州恩泽医疗中心(集 团)恩泽医院、台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院三家综合性医院,一家专科恩泽妇产医院。浙江省台州医院位于国家历史文化名城 台州临海,是台州恩泽医疗中心(集团)医疗集团下属的一家集医疗、科研、教学、预防为一体的三级甲等综合性医院。为满足日益增长的医疗需求,经临海市发展和改革局批复同意(临发改社会2014 278 号)于浙江省台州市临海市东渡北路东侧、
4、大洋路北侧、东港路西侧地块新建浙江省台州医院新院区,按三级甲等综合医院建设标准设计,设计床位 2300 张,项目分二期建1设。一期工程,总建筑面积 16.97 万 m2 ,开放床位 1000 张;二期工程,总建筑面积 23.56 万 m2 ,开放床位 1300 张。建筑物主要包括门急诊医技楼、主楼、专科专病诊治临床医学 中心、健康体检中心(设特需病房)、科研楼、教学楼、行政管理中心、老年护理中心、 康复中心、能源中心等用房。建成后日门诊病人数可达到约 7000 人次,年急诊病人数可 达到约 25 万人次,年门诊量可达到约 280 万人次。新院区建设项目非辐射环境影响评价 已于 2015 年 1
5、0 月 8 日取得原临海市环境保护局批复,批复文件号为:临环审2015174号, 目前正在建设中。1.1.2 项目建设目的和任务由来近年来,随着医疗服务对象的扩大及人民群众对医疗服务质量要求的提高,为促进台 州市城市建设和经济发展的需要,进一步改善当地医疗环境,提高医院知名度,拟于浙江 省台州医院新院区 2#医疗综合楼(门急诊医技楼包含 2#医疗综合楼)北区一层介入中心 新建 4 间 DSA 机房,拟在 2#医疗综合楼南区一层急诊中心新建 1 间 DSA 机房,拟在 2# 医疗综合楼南区四层手术中心新建 1 间 DSA 机房,每间机房分别购置 1 台 DSA ,DSA 最大管电压均为 150k
6、V ,最大管电流均为 1250mA ,均属于类射线装置。根据浙江省台州医院新院区规划,III 类射线装置拟涉及 7 台 CT 、5 台 DR 、1 台乳腺 机、1 台全身骨密度仪、1 台胃肠机、2 台碎石机、2 台 ERCP 用 X 射线机,由于 III 类射线装置基本参数尚未确定,因此 III 类射线装置由医院另行履行备案手续。为保护环境,保障周围公众健康,根据中华人民共和国环境保护法、中华人民 共和国环境影响评价法、中华人民共和国放射性污染防治法以及放射性同位素与 射线装置安全和防护条例的规定和要求,本项目应进行环境影响评价。对照射线装置 分类(环境保护部 国家卫生和计划生育委员会公告 2
7、017 年第 66 号),DSA 属于血管 造影用 X 射线装置的分类范围,为 II 类射线装置。根据建设项目环境评价分类管理名录(2021 年版)的有关规定,需编制环境影响报告表。因此,台州恩泽医疗中心(集团)委托中辐环境科技有限公司开展“ 台州恩泽医疗中 心(集团)浙江省台州医院新院区 DSA 射线装置建设项目(简称本项目)” 的环境影响评价工作。在接受委托后,评价单位组织相关技术人员进行了现场勘察、资料收集等工作,并结 合项目特点,按照辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式(HJ10.1-2016)中环境影响报告表的内容和格式,编制了本项目的环境影响报2告
8、表。1.1.3 配置 6 台 DSA 的必要性浙江省台州医院新院区,按三级甲等综合医院建设标准设计,设计床位 2300 张,建 成后日门诊病人数可达到约 7000 人次,年急诊病人数可达到约 25 万人次,年门诊量可达 到约 280 万人次,病人来源充足。若心脑血管疾病患者不能及时诊断,转运过程风险极大, 同时也增加病人负担,给医患关系造成不良影响。新院区配置 6 台 DSA,可以满足病人需求,同时有利于医院迅速发展,提升医院的医疗水平。1.1.4 项目建设内容和规模拟于浙江省台州医院新院区 2#医疗综合楼北区一层新建 4 间 DSA 机房及配套用房; 拟于 2#医疗综合楼南区一层急诊中心新建
9、 1 间 DSA 机房及配套用房;拟在 2#医疗综合楼 南区四层手术中心新建 1 间 DSA 机房及配套用房,并拟于每间机房内各新增 1 台 DSA,型号均待定,最大管电压为 150kV ,最大管电流为 1250mA ,均属于类射线装置。本项目建设内容和规模详见表 1- 1。表 1-1 本项目建设内容和规模一览表序号名称型号数量拟安装位置类别额定参数备注1DSA待定1 台2#医疗综合楼北区 一层介入中心DSA 机房 1类150kV/1250mA新增2DSA待定1 台2#医疗综合楼北区 一层介入中心DSA 机房 2类150kV/1250mA新增3DSA待定1 台2#医疗综合楼北区 一层介入中心D
10、SA 机房 3类150kV/1250mA新增4DSA待定1 台2#医疗综合楼北区 一层介入中心DSA 机房 4类150kV/1250mA新增5DSA待定1 台2#医疗综合楼南区一层急诊中心DSA 机房类150kV/1250mA新增6DSA待定1 台2#医疗综合楼南区四层手术中心DSA 机房类150kV/1250mA新增1.2 项目选址及周围环境保护目标1.2.1 项目地理位置浙江省台州医院新院区位于浙江省台州市临海市东渡北路东侧、大洋路北侧、东港路3西侧地块,医院东侧是无名路;医院南侧是大洋路;医院西侧是东渡北路;医院北侧为东方大道。医院地理位置图见附图 1 ,医院周边环境关系图详见附图 2。
11、1.2.2 项目周围环境概况1.2.2.1 项目机房与外部建筑四至环境关系本项目所在 2#医疗综合楼(主楼地上 20 层,地下 1 层;裙楼地上 4 层,地下 1 层), 医疗综合楼东侧为宿舍楼,南侧为医院绿化带及院内道路,西侧为医院绿化带、急救广场及院内道路,北侧为院内空地。本项目介入中心的 DSA 机房区域东侧约 170m 为能源综合楼,东南侧约 230m为宿舍 楼,南侧约 185m为大田港河,西侧约 120m 为东渡北路;本项目急救中心 DSA 机房东侧 约 220m为宿舍楼,南侧约 105m 为大田港河,西侧约 97m为东渡北路;本项目手术中心 DSA 机房东侧约 192m 为宿舍楼,
12、东北侧约 186m 为能源综合楼,南侧约 139m 为大田港 河,西侧约 118m为东渡北路。机房 50m 范围内均为医院内部环境,项目周围环境详见附图 2。1.2.2.2 项目机房四至环境关系本项目 2#医疗综合楼北区一层 DSA 机房 1 北侧(紧邻)为过道,西侧(紧邻)为导 管室及设备共用机房,南侧(紧邻)为控制室,东侧(紧邻)为过道;DSA 机房 2 北侧(紧 邻)为过道及防火隔间,西侧(紧邻)为过道,南侧(紧邻)为控制室,东侧(紧邻)为 设备共用机房及导管室;DSA 机房 3 北侧(紧邻)为控制室,西侧(紧邻)为设备共用机 房、导管室及暂存污洗间,南侧(紧邻)及东侧(紧邻)为过道;D
13、SA 机房 4 北侧(紧邻) 为控制室,西侧(紧邻)为过道,南侧(紧邻)为登记台及恢复间,东侧(紧邻)为设备 共用机房及导管室;该区域正上方为 B 超室,正下方均为库房及试剂库房。本项目 2#医疗综合楼北区一层 4 间 DSA 机房平面布局详见附图 3。本项目 2#医疗综合楼南区一层急诊中心 DSA 机房北侧(紧邻)为抢救区,西侧(紧 邻)为控制室及设备机房,南侧(紧邻)为无功能门厅,东侧(紧邻)为准备间,正上方 为等候区及诊室,正下方为过道,本项目 2#医疗综合楼南区一层急诊中心 DSA 机房平面布局详见附图 4。本项目 2#医疗综合楼南区四层手术中心 DSA 机房北侧(紧邻)为洁净走廊,西
14、侧(紧 邻)为设备间,南侧(紧邻)为 16 号手术室、库房,东侧(紧邻)为前室、控制室,正上方为设备机房、屋面(可上人),正下方为骨科诊室,本项目 2#医疗综合楼南区四层手4术中心 DSA 机房平面布局详见附图 5。1.2.3 选址合理性分析本项目 DSA 机房位于浙江省台州医院新院区 2#医疗综合楼,不新增土地,项目用地 性质属于医疗卫生用地,周围无环境制约因素。本项目拟建 DSA 机房实体边界外 50m评 价范围无自然保护区、风景名胜区、饮用水水源保护区、居民区及学校等环境敏感区。项 目运营过程产生的电离辐射,经采取一定的防护治理措施后不会对周围环境与公众造成危害,故本项目的选址是合理的。
15、1.2.4 产业政策符合性本项目的建设属于产业结构调整指导目录(2019 年本)中第十三项“医药 ”中第 5 款“新型医用诊断设备和试剂、数字化医学影像设备,人工智能辅助医疗设备,高端放 射治疗设备,电子内窥镜、手术机器人等高端外科设备,新型支架、假体等高端植入介入 设备与材料及增材制造技术开发与应用,危重病用生命支持设备,移动与远程诊疗设备,新型基因、蛋白和细胞诊断设备 ”,属于国家鼓励类产业,符合国家产业政策。1.2.5 实践正当性分析本项目的目的在于开展放射诊疗工作、治病救人,实践过程中采取了可能的辐射防护 措施,在患者得到诊疗预期效果的同时,对周围环境、公众的辐射影响满足国家辐射防护
16、安全标准的要求,符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)中关于辐射防护“实践正当性” 的要求。1.2.6 本项目人员配置本项目拟新增辐射工作人员共 42 名,相关人员操作本项目拟新增的 6 台 DSA 。其中 6 名是控制室阅片岗位医生,介入医生与护士来自不同的科室,2 名医生与 1 名护士为一 组做介入手术,共分为 12 组。每间 DSA 机房年手术台数最大为 800 台,共计 4800 台手 术。按 1 台手术拍片曝光时间取 1 分钟,透视时间取 20 分钟,则控制室拍片和阅片医生按全照射,拍片过程年受照时间为 13.3h ,透视过程年受照时间为 266.7h。1.
17、3 临海市“三线一单 ”生态环境分区管控方案符合性分析根据临海市“三线一单 ”生态环境分区管控方案,本项目位于台州市临海市临海 城区城镇生活重点管控单元(ZH33108220030),临海市生态环境分区管控单元图见附图12,台州市临海市临海城区城镇生活重点管控单元生态环境准入清单符合性分析见表 1-2。5表 1-2 生态环境准入清单符合性分析表“三线一单”生态环境准入清单要求本项目情况是否符合空间布 局约束禁止新建、扩建三类工业项目,现有三类工 业项目改建不得增加污染物排放总量,鼓励 现有三类工业项目搬迁关闭。禁止新建涉及 一类重金属、持久性有机污染物排放等环境 健康风险较大的二类工业项目。除
18、工业功能 区(小微园区、工业集聚点)外,原则上禁 止新建其他二类工业项目,现有二类工业项 目改建、扩建,不得增加控制单元污染物排 放总量。严格执行畜禽养殖禁养区规定。推 进城镇绿廊建设,建立城镇生态空间与区域生态空间的有机联系。本项目为医院核技术利用项目,不属 于本单元限制类产业,符合空间布局 约束。是污染物排放管控严格实施污染物总量控制制度,根据区域环 境质量改善目标,削减污染物排放总量。污 水收集管网范围内,禁止新建除城镇污水处 理设施外的入河(或湖或海)排污口,现有 的入河(或湖或海)排污口应限期拆除,但 相关法律法规和标准规定必须单独设置排 污口的除外。加快污水处理设施建设与提标 改造
19、,加快完善城乡污水管网,强化城区截 污管网精细化改造,加强对现有雨污合流管 网的分流改造,推进生活小区“污水零直排 区”建设。加强污水收集管网特别是支线管 网建设,强化城中村、老旧城区和城乡结合 部污水截流、纳管及改造。餐饮、宾馆、洗 浴(含美容美发、足浴)、修理(洗车)等 三产污水,要做到雨、污分离,达标排放, 产生油污的行业,污水必须按规范经隔油池 预处理后,方可排入市政污水管道,餐饮油 烟不得通过下水道排放。全面实施城镇污水 纳管许可制度,依法核发排水许可证。加强 噪声和臭气异味防治,强化餐饮油烟治理, 严格施工扬尘监管。加强土壤和地下水污染防治与修复。本项目为医院核技术利用项目,不涉
20、及工业污染物总量排放;项目涉及废水为生活污水,废水纳管排放;本项 目无明显噪声,不产生臭气异味,无 明显施工扬尘,符合污染物排放管控 要求。是环境风 险防控合理布局工业、商业、居住、科教等功能区块,严格控制噪声、恶臭、油烟等污染物排 放较大的建设项目布局。本项目为医院核技术利用项目,产生 的污染因子主要为 X 射线、臭氧和氮 氧化物,不属于污染排放较大的建设 项目,符合环境风险防控要求。是资源开 发效率 要求全面开展节水型社会建设,推进节水产品推广普及,限制高耗水服务业用水。到 2020年,县级以上城市公共供水管网漏损率控制 在 10%以内。本项目不属于高耗水服务业,项目所 用能源主要为城市生
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