外科主治医师资格笔试专业知识考点解析 (39):胸腔镜外科的概述和临床应用.doc
《外科主治医师资格笔试专业知识考点解析 (39):胸腔镜外科的概述和临床应用.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《外科主治医师资格笔试专业知识考点解析 (39):胸腔镜外科的概述和临床应用.doc(5页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、外科主治医师考试辅导 相关专业知识/专业知识 第三十九章胸腔镜外科的概述和临床应用胸腔镜外科胸腔镜外科的概述和临床应用(一)现代胸腔镜外科的特点有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、对美容影响小的特点。在其适应证范围内可以完成与常规开胸同样质量的手术。(二)手术适应证1.诊断性胸腔镜手术适应证 胸膜疾病胸腔积液、胸膜结节或肿瘤、胸膜结核肺疾病弥漫性肺疾病、孤立性肺结节纵隔肿瘤恶性淋巴瘤、纵隔肿瘤活检心包疾病心包活检、心包积液胸部外伤血胸、气管、支气管断裂、膈疝肿瘤分期2.治疗性胸腔镜手术适应证 胸膜疾病恶性胸腔积液、脓胸、胸膜肿瘤肺疾病肺大疱、肺良性肿瘤或病变、肺转移性肿瘤、原发性肺癌、严重肺气肿 心
2、脏疾病心包疾病、动脉导管未闭、辅助小切口冠状动脉旁路移植术 纵隔疾病纵隔良性肿瘤、重症肌无力、乳糜胸:自发性和继发性食管疾病食管平滑肌瘤、贲门失弛缓症、如弥漫性食管痉挛、憩室、食管瘢痕狭窄和食管囊肿等、早期食管癌、颈部肿瘤侵犯颈段食管胸部外伤血气胸、膈肌破裂、膈疝、胸腔异物、肺裂伤胸部其他疾病神经性血管病变、手汗症、心律失常:先天性QT间期延长综合征、心源性胸痛(无明显冠状动脉狭窄):心绞痛等、癌性腹痛:胰头癌等胸椎疾病(三)手术禁忌证1.既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史,胸膜肥厚粘连严重者。 2.一般情况差,心、肺功能严重损害、恶病质,不能耐受手术者。 3.肺功能严重下降,不能耐受单肺通气
3、者。4.循环系统严重疾患(1)近3个月内发生急性心肌梗死者。 (2)近期内有严重的心绞痛发作者。 (3)全心衰竭伴心脏明显扩大,心功能级以上者。(4)有严重的室性心律失常者。 5.凝血机制障碍者。6.合并严重传染性疾病,如病毒性肝炎、获得性免疫缺陷综合征。7.各种原因所致气管、支气管严重畸形,无法行双腔气管插管或单侧支气管插管者。完成电视胸腔镜手术的必备条件是A.病人年轻B.良性病变C.直径小于3cm的病变D.能建立健侧单肺通气,患侧胸膜腔无致密黏连E.以上均是正确答案D下列哪项属电视胸腔镜手术的禁忌症A.年龄小于18岁B.年龄大于65岁C.近1年内有急性心肌梗死病史D.既往患侧有开胸手术史E
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 外科主治医师资格笔试专业知识考点解析 39:胸腔镜外科的概述和临床应用 外科 主治医师 资格 笔试 专业知识 考点 解析 39 胸腔镜 概述 临床 应用
限制150内