严重精神疾病管理培训2018 PPT课件.pptx
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1、严重精神障碍重精神障碍患者管理患者管理 xx疾控中心xxx我我县严重精神障碍患者概况重精神障碍患者概况 截止2018年2月14日,国家严重精神障碍信息系统累计登记我县患者共1716人,在管患者1512人。在管患者中,病情分类结果:稳定患者(危险评估0级)1231人,占81%;基本稳定患者(危险评估1-2级)275人,占19%;不稳定(危险评估3-5级)1人。乡镇名称名称登登记在管在管死亡死亡失失访非在非在管管未随未随访稳定定基本基本稳定定不不稳定定xx1791591550315500 xx2722403200023280 xx157137128012911350 xx1361201330261
2、08120 xx1189811721155430 xx4253873710338700 xx1621392210013520 xx11092162050893xx15714017009167721n全县在管患者1512人中,已随访1199人,目前患者管理率为79%。其中管理率最高的为XX镇、XX镇,最低的为XX乡、XX乡不足60%。培训主要内容n严重精神障碍患者的管理n严重精神障碍患者档案整理n目前存在的问题一、严重精神障碍患者的管理随访管理内容随访管理方式随访管理对象(一)随访管理对象n精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神性精神病、双相障碍、病、双相障
3、碍、癫痫所致精神障碍、所致精神障碍、精神精神发育育迟滞伴滞伴发精神障碍精神障碍已经诊断明确知情同意在家居住随访管理对象(二)随访管理方式门诊电话家庭访视(三)患者随(三)患者随访管理的内容管理的内容n每年开展每年开展1次健康体次健康体检,包括一般体格,包括一般体格检查、血血压、体重、血常、体重、血常规、转氨氨酶、血糖、心、血糖、心电图。对于不愿意体于不愿意体检的患者,每年的患者,每年请监护人人或本人或本人签字。字。n每季度至少开展每季度至少开展1次随次随访管理管理 根据根据“严重精神障碍患者随重精神障碍患者随访记录表表”逐逐项了解了解患者的近期情况。包括危患者的近期情况。包括危险性、目前症状、
4、自性、目前症状、自知力、社会功能情况、病情分知力、社会功能情况、病情分类情况等。情况等。危险性评估分级0 0级:无符合以级:无符合以下下1 1-5 5级中的任级中的任何行为;何行为;1 1级:口头威胁,级:口头威胁,喊叫,但没有喊叫,但没有打砸行为;打砸行为;2 2级:打砸行为,级:打砸行为,局限在家里,局限在家里,针对财物。能针对财物。能被劝说制止;被劝说制止;危险性评估分级3 3级:明显打砸级:明显打砸行为,不分场行为,不分场合,针对财物;合,针对财物;不能接受劝说不能接受劝说而停止;而停止;4 4级:持续的打级:持续的打砸砸 行为,不分行为,不分场合,针对财物场合,针对财物或人,不能接受
5、或人,不能接受劝说而停止。包劝说而停止。包括自伤、自杀;括自伤、自杀;5 5级:持管制性危险级:持管制性危险武器的针对人的任武器的针对人的任何暴力行为,或者何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为,纵火、爆炸等行为,无论在家里还是公无论在家里还是公共场合。共场合。自知力:是患者对其自身精神状态的认识能力。n自知力完全:患者精神症状消失,真正认识到自己有病,能透彻认识到哪些是病态表现,并认为需要治疗。n自知力不全:患者承认有病,但缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力。n自知力缺失:患者否认自己有病。n轻度滋事:是指公安机关出警并有出警记录,但仅作一般教育等处理的案情,例如患者打、骂他人或者扰乱秩序,但没
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