分级诊疗信息资源平台设计文字可编辑 PPT课件.ppt
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1、分级诊疗信息资源共享平台的设计与实现分级诊疗信息资源共享平台的设计与实现 推进互联网+智慧医疗 1 建设背景建设背景 目录目录 CONTENTS 2 建设内容建设内容 3 建设成效建设成效 建设背景政策背景 2015年年9月国务院月国务院70号文件号文件 七部委发文力推家庭医生签约七部委发文力推家庭医生签约 2016年年12月月“十三五十三五”规划规划 实行分级诊疗实行分级诊疗 2017月月3年全国两会年全国两会 李克强政府报告李克强政府报告 全面启动多种形式的医疗联合体建设 到2017年年,家庭医生签约服务覆盖率达 以提高基层医疗服务能力提高基层医疗服务能力 为重点,以 到30%以上以上,重
2、点人群签约服务覆盖率 常见病、多发病、慢性病分级诊疗为 达到60%以上以上。到2020年,力争将签约 突破口,形成科学合理的就医秩序,服务扩大到全人群。家庭医生签约服务制度基本全覆盖。试点,三级公立医院要 全部参与全部参与并发 挥引领作用。分级诊疗试点和家庭签分级诊疗试点和家庭签 约服务约服务扩大到85%以上地市。建设背景政策背景 响应政策号召,符合医改目标,满足响应政策号召,符合医改目标,满足“智智 慧医疗慧医疗”总体框架总体框架 解决居民看病难题解决居民看病难题?看病难、看病贵 老龄化加剧,诊疗需求增加 缺乏慢病、专病管理 基层机构“接不住”1.2.3.4.关于推进分级诊疗制度建设的指导意
3、见,国务院办公厅,2015.9 关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知,国家卫计委,2016.6 关于进一步完善家庭医生制度的实施意见,卫计委,2016.1 关于印发市推进分级诊疗制度建设实施意见的通知,卫计委,2016.1 建设背景政策背景 建设背景政策背景 建设背景目前现状 医改体制格局医改体制格局保基本、强基层、建机制保基本、强基层、建机制 现有体制现有体制 三级医院三级医院 接待病情轻重不一的各类患者 大量手术和门诊病人 病人数量过多 理想体制理想体制 大型大型 医疗中心医疗中心 专注于疑难病 治疗和研究 二级医院二级医院 包括门诊病人和住院病 人以及急诊 未能够充分利用 地区性医
4、疗机构地区性医疗机构 提供常见病、多发病诊 治和普通医疗服务 一级医院一级医院 门诊病人为主 利用率低 社区医疗机构社区医疗机构 围绕社区医院,实现医生、诊所和社区医疗 中心的全面合作,主要接待门诊病人 建设背景突破方向 新政背景下新政背景下基层社区医疗与管理者基层社区医疗与管理者突破的方向突破的方向 引导首诊,留住用户引导首诊,留住用户 基层社区基层社区 优化诊疗体系,集中处理疑难杂症优化诊疗体系,集中处理疑难杂症 完善预约诊疗体系建设,资源 合理分配和利用 优化病源结构和渠道 更多精力投入疑难重症及临床 科研 引导病人社区首诊,发挥机构职能 下沉资源窗口,提高社区与病人的 服务粘性、依赖度
5、、信任度 业务增长以及临床信息共享带动服 务水平提升 专科医院专科医院 政府政府 管理部门管理部门 角度角度 区域协调,政策引导区域协调,政策引导 重构分级诊疗体系,根源上解 决“看病难、看病贵”现象 改善整体就医环境、格局,加 速体制改革 引导、实施分级诊疗,降低国 家医疗经费 区域统筹签约、转诊、家庭医 生服务等工作;着力打造以家庭医生签约为主的客服服务体系!着力打造以家庭医生签约为主的客服服务体系!建设背景主要任务 1、逐步完善医疗卫生服务体系 2、全面提升基层医疗卫生服务水平 宁医改【2017】1号:关于进一步推进分级诊疗制度建设的实施意见 主要任务主要任务 3、加快建立家庭医生签约服
6、务制度 4、积极引导公立医院参与分级诊疗 5、试点开展慢性疾病分级诊疗工作 6、大力促进区域医疗资源共建共享 1 建设背景建设背景 目录目录 CONTENTS 2 建设内容建设内容 3 建设成效建设成效 建设内容总体架构 展现层 签约管理 服务计划 BI分析 统计报表 资源汇总 角色管理 权限管理 决策支持 签约管理 预约管理 签约管理 预约管理 服务记录 申请延方 健康干预 健康宣教 咨询 服务包 预约管理 双向转诊 随访管理 个性化服务包 延伸处方 在线咨询 健康档案 健康干预 健康宣教 家人关爱 医生配置 团队配置 服务包配置 随访管理 转诊管理 工作计划 健康宣教 业务层 咨询 个人中
7、心 签约签约 家庭医生服务家庭医生服务 健康管理健康管理 系统管理系统管理 医生端医生端APP 居民端居民端APP 平台层 专家资源、居民资源、医疗资源、第三方资源、知识库专家资源、居民资源、医疗资源、第三方资源、知识库 统一支付统一支付 接口层 公卫系统公卫系统 电子病历电子病历 健康档案健康档案 建设内容总体目标 居民居民?享受身边的医疗健康服务 家庭家庭医医生生?提高收入、实现价值?由疾病治疗向健康管理转变?连续动态的健康管理?提高医疗水平 01 02 04 03 基基层医疗层医疗机机构构?提高基层医疗水平?完善公共卫生管理 政府政府?均衡医疗资源?落实分级诊疗?降低医疗成本?缓解医患关
8、系 建设内容项目定位 提供一体化分级诊疗信息化解决方案,为卫生主管部门构建基层首诊、预约诊疗、双 向转诊制度提供重要工具和手段。以管理和业务需求为引擎,构建基于家庭医生签约的区域分级诊疗信息支撑体系,提供便捷高以管理和业务需求为引擎,构建基于家庭医生签约的区域分级诊疗信息支撑体系,提供便捷高 效的转诊和分级诊疗管理服务。效的转诊和分级诊疗管理服务。家庭医生签约家庭医生签约 诊疗信息共享诊疗信息共享 回转社区康复回转社区康复 家庭 社区首诊社区首诊 自动转诊 主动随访 短信提醒 社区中心/站 大病上转大病上转 预约诊疗预约诊疗 检查预约 号源预约 床位预约 省市医院 建设内容建设目标 小病进社区
9、社区,大病到医院,康复回社区社区 基层首诊基层首诊,双向转诊双向转诊,急慢分治急慢分治,上下联动上下联动 建设内容签约管理 线上线下、多种方式签约:预约式签约:居民在 App提交签约申请,于指定日期至社区医院完成签约;现场签约:居民直接到社区医院提交材料,完成签约;签约后自动生成服务计划,服务流程化管理 ;覆盖签约、解约、续约、签约转移等各种业务场景,实现多方位管理;居民App 签约签约 解约解约 续约续约 转移转移 医生App 建设内容签约管理 建设内容服务计划 签约后自动生成服务计划,服务流程化管理 医生签约服务计划,以一年的签约服务期限为时间轴,跟踪服务情况;居民对服务做出相应的满意度评
10、价,完善家庭医生考核体系。签约 建档 确诊糖尿病 规范档案管理 健康评估 制定服务计划 糖尿病随访 免费体检 糖尿病随访 预约转诊 糖尿病随访 健康评估 续约提醒 2017.01.01 2017.01.01 2017.02.01 2017.05.01 2017.08.01 2017.09.01 2017.11.01 2017.12.01 签约 制定计划 服务记录 满意度评价 完成计划 服务考核 建设内容服务计划 增值服务包满足不同人群个性化需求增值服务包满足不同人群个性化需求 个性化个性化 服务包服务包 老年人老年人 增值服增值服 务包务包 中医服中医服 务包务包 儿童儿童 孕产妇孕产妇 慢病
11、患慢病患 者者 基础服基础服 务包务包 健康管健康管 理包理包 高血压高血压 包包 糖尿病糖尿病 包包 老年人老年人 残疾人残疾人 重点人群全覆盖,其中包含重点人群全覆盖,其中包含65岁及以上老年人、岁及以上老年人、孕产妇、儿童、慢性疾病患者等孕产妇、儿童、慢性疾病患者等12类重点人群。类重点人群。服务包分为基础服务包和个性化服务包。基础服务包向所服务包分为基础服务包和个性化服务包。基础服务包向所 有居民免费提供;个性化服务包是在基础服务包的基础上,有居民免费提供;个性化服务包是在基础服务包的基础上,增加了个性化健康服务内容,有偿向重点人群提供。增加了个性化健康服务内容,有偿向重点人群提供。服
12、务包满足不同人群服务需求服务包满足不同人群服务需求 建设内容转诊管理 赋予家庭医生团队一定比例专家号、预留床位等资源,增强居民签约吸引力;实现上、下级医疗机构之间信息资源、医疗资源共享;促进小病进社区、大病转医院,康复回社区的就医模式;提升百姓对基层医疗机构的满意度;院内 审批 社区医院 转诊 申请 转诊 申请单 转入 审核 上级医院 结果 反馈 号源预约 检查预约 住院预约 康复病床预约 医疗服务医疗服务“资源库资源库”建设内容医疗数据共享 资源共享资源共享医疗数据共享医疗数据共享 转诊前 就诊记录 检验检查 健康档案 转诊后 电子病历 检验检查 医嘱信息 用药记录 治疗方案 社区医院、二三
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