《抗菌素合理使用》课件.pptx
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1、抗菌素合理使用ppt课件目录抗菌素简介抗菌素合理使用的原则抗菌素在各系统的应用抗菌素的副作用及处理抗菌素合理使用的建议与展望抗菌素简介01抗菌素具有杀菌或抑菌活性,在一定浓度下对病原体具有抑制和杀灭作用。抗菌素:指由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。抗菌素的定义-内酰胺类青霉素类和头孢菌素类等,具有杀菌作用,毒性较小,但易产生抗药性。大环内酯类红霉素、阿奇霉素等,主要作用于需氧革兰阳性球菌和阴性球菌、厌氧球菌、军团菌、支原体、衣原体等。氨基糖苷类链霉素、庆大霉素等,对需氧革兰阴性杆菌有强
2、大抗菌活性,对厌氧菌无效。四环素类四环素、土霉素等,作用于细菌蛋白质合成,静止状态下的细菌几乎不吸收该类药物,细菌对药物暴露时间越长,敏感性越高。抗菌素的种类抗菌素的作用机制抑制细菌细胞壁合成-内酰胺类抗生素通过抑制细菌细胞壁肽聚糖的合成,达到杀菌或抑菌作用。增加细菌壁自溶酶的活性大环内酯类抗生素可增加细菌壁自溶酶的活性,使细菌自溶或细胞壁水解。抑制蛋白质合成氨基糖苷类抗生素通过抑制细菌蛋白质合成而致细菌死亡。阻碍细菌细胞膜功能四环素类抗生素能特异性地与核糖体30S亚基结合,阻止氨基酰-tRNA在该位置上的联结,从而抑制肽链的延长和蛋白质的合成。抗菌素合理使用的原则02避免滥用不能在没有明确感
3、染指征的情况下随意使用抗菌药物,避免产生耐药性和不良反应。适应症明确在使用抗菌素之前,应明确感染的具体病原体和感染部位,选择合适的抗菌药物。适应症用药0102预防术后切口和手术部位感染在手术前预防性使用抗菌药物,以降低术后切口和手术部位感染的风险。预防术后可能出现的全身性感染对于一些大手术,术后可能出现全身性感染,预防性使用抗菌药物有助于降低感染风险。预防性用药的指征当单一抗菌药物无法控制严重感染或混合感染时,可能需要联合使用多种抗菌药物。联合用药可以发挥不同抗菌药物的协同作用,增强抗菌效果,减少耐药性的产生。严重感染或混合感染协同作用联合用药的指征减少不必要的抗菌药物使用,是预防耐药性产生的
4、关键措施。通过监测病原体对抗菌药物的敏感性,及时调整治疗方案,避免耐药性的产生。严格控制抗菌药物的使用定期进行抗菌药物敏感性监测耐药性的预防抗菌素在各系统的应用03总结词针对不同病原体,选择合适的抗菌素详细描述对于常见的呼吸道细菌感染,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,应选择对革兰氏阳性菌敏感的抗菌素,如青霉素类、头孢菌素类等。对于支原体、衣原体等非典型病原体引起的呼吸道感染,应选择大环内酯类、氟喹诺酮类等抗菌素。呼吸系统感染的抗菌素应用根据感染部位和病原体类型选择抗菌素总结词上尿路感染以革兰氏阴性菌多见,如大肠杆菌、变形杆菌等,应选择对革兰氏阴性菌敏感的抗菌素,如头孢菌素类、氟喹诺酮类等。下尿路
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