城乡居民大病医保_2022年海南城乡居民大病医保患者就医即时结报.docx
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2、以下医保申报,希望能给您和身边的人带来帮助:什么是城乡居民大病保险?答:海南省城乡居民大病保险,是指对城乡居民因住院(不区分病种)及特别病种门诊发生的大额医疗费用,在基本医疗保险报销的基础上,针对个人负担的合规医疗费用累计超出肯定额度后,再次进行补偿的政策。哪些人能享受大病保险补偿?答:自2022年1月1日起,当年度海南省城镇居民基本医保及新农合的全部参保(合)人员(包括享受母婴捆绑政策的婴幼儿)享受大病保险补偿政策,不包括城镇职工基本医疗保险的参保人员。什么状况适用大病保险补偿?答:自2022年1月1日起,每一个参保年度内,参保人的住院和特别病种大病门诊费用经基本医疗保险报销后,个人负担的合
3、规医疗费用(扣除基本医疗起付线)累计超过8000元,超出部分的合规医疗费用进入大病保险补偿范围。据介绍,大病保险筹资标准为新型农村合作医疗每人每年25元,城镇居民基本医疗保险每人每年29元。由各市县(区)财政部门依据当年参保(合)人数,按统筹标准从新农合和城镇居民医保历年累计结余的统筹基金中提取,结余不足或没有结余的市县可从当年统筹基金中解决资金来源。大病保险补偿起付线是多少?答:每名参保人,在一个参保年度内的大病保险起付线为8000元,最高补偿额度为22万元。即:年度内住院和特别病种门诊费用经基本医疗保险报销后,个人负担的合规医疗费用(扣除基本医疗起付线)累计超过8000元以上部分,大病保险
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