危机干预理论与实务教材.pptx
《危机干预理论与实务教材.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《危机干预理论与实务教材.pptx(42页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、危机干预理论与实务危机干预理论与实务内内 容容 心理危机概述心理危机概述 心理危机干预概述心理危机干预概述 心理危机干预团体辅导方法心理危机干预团体辅导方法CISD 心理危机干预案例与经验分享心理危机干预案例与经验分享 心理危机概述心理危机概述1.心理危机概念 指个体应用通常的应付应激的方式仍不能处理和解决目前所遇到的外界或内部应激时所出现的一种心理失衡状态心理失衡状态。 正常发展危机正常发展危机 (个体反应有差异 ) 正常人生发展过程中, 急剧变化或转变所导致的异常反应. 如 小孩出生, 大学毕业, 中年生活改变, 退休 境遇性危机境遇性危机: 出现罕见或偶然性事件, 无法预见和控制时出现的
2、危机. 交通意外, 被强奸, 被绑架, 目睹突然的事故或亲人死亡 不可预测, 震撼性, 强烈的和灾难性的事件 PTSD 创伤后压力症候群 生物性危机生物性危机 危及生命或影响健康的重大疾患、伤残 2.心理危机分类3.企业员工心理危机类型 常见心理危机常见心理危机 裁员 内部冲突 并购中的文化冲突 特殊事件导致的心理危机特殊事件导致的心理危机 员工自杀性事件(跳楼、割腕) 员工灾难性事件(工伤、病亡) 4.心理危机正常应对三阶段 立即反应立即反应: 当事者表现麻木, 否认, 不相信 (24h内) 完全反应完全反应: 焦虑, 痛苦, 愤怒,悲伤, 抑郁 (24h48h开始) 消除阶段消除阶段: 接
3、受事实并为将来做好计划 (6到8周) 5.心理危机的结局 6-8周 恶化恶化低于原水平(危)(危) 精神疾病、物质滥用、自杀 恢复恢复原水平 更加成熟更加成熟高于原水平(机)(机) 6.心理危机中的临床症状感知觉障碍感知觉障碍:常出现错觉和幻觉;对声音、图像、气味等过分敏感或警觉;或对痛觉刺激反应迟钝情绪情感障碍情绪情感障碍:焦虑、愤怒、抑郁行为障碍行为障碍:精神运动性障碍、回避、丧失能动性思维障碍:思维障碍:不同程度的意识障碍,定向力障碍,思维迟钝、强迫性思维,思维无条理性,难与人沟通注意障碍注意障碍:注意增强或不集中、注意涣散或注意力狭窄;不能把注意力和思想从危机事件上转移开来躯体症状躯体
4、症状:易疲倦、肌肉紧张或头、颈、背肌疼痛;手脚发抖、多汗、心悸、感觉呼吸困难、喉咙及胸部感觉梗塞;头痛、疲乏、头昏眼花;月经失调,子宫痉挛、肠胃不适、腹泻、食欲下降;失眠、做恶梦、容易从噩梦中惊醒等7.什么样的人自杀风险较大(2-1)1) 有精神障碍(抑郁症、精神分裂症、人格障碍等)2) 曾有自杀未遂史3) 近期急性应激强度大4) 慢性心理压力大5) 家族自杀史6) 家族精神疾病史7.什么样的人自杀风险较大(2-2)7) 有躯体疾病(癌症、艾滋病等)8) 有药物依赖或者成瘾行为9) 个性内向,不太愿意表达10) 人际关系不好,社会支持差11) 解决问题能力差,应对方式消极12) 情绪易波动,控
5、制能力差 心理心理危机干预概述危机干预概述1.危机干预定义 干预:干涉+预防 帮助处于危机之中的人恢复心理平衡 危机干预是从心理上解决迫在眉捷的危机,使症状得到立刻缓解和持久的消失,使心理功能恢复到危机前水平,并获得新的应对技能,以预防将来心理危机的发生2.危机干预目的 1)防止过激行为,如自伤, 自杀或攻击行为 2)释放被压抑的情绪, 重建信心及正确的自 我评价 3)及时处理当事者的精神, 情绪及行为问题 4)帮助建立支持, 摆脱危机 5)帮助寻求解决问题的方式 3.危机干预一般原则 1)尊重与保密 2)支持性原则 3)信息提供原则 4)整体性原则 5)促进心理健康发展的原则 4.危机干预的
6、特点及方式 特点特点:短程、解决问题 方式方式:面对面、电话5.危机干预与心理治疗异同(2-1) 基本模式相同基本模式相同确定问题寻求新的应对方式制定计划获得承诺危机干预与心理治疗不同点危机干预与心理治疗不同点内容危机干预心理治疗诊断针对危机全面检查治疗侧重应激内容侧重潜在、深层问题计划简单易行、目前需要综合计划、长期需要方法简短、迅速控制危机短、中、长期,多种技术结果恢复原平衡成长、提高5.危机干预与心理治疗的异同(2-2)6.危机状态的评估(4-1)情感情感:焦虑、愤怒、抑郁认知:认知:威胁、侵入、丧失行为:行为:接触、回避、丧失能动性危机状态的评估危机状态的评估情感情感1)无望感2)害怕
7、感3)无助感,无价值感4)无法抵抗的罪恶感,羞耻感,自我怨恨5)持续焦虑与愤怒 6)常有身体不适如头痛,胃痛,疲倦6.危机状态的评估(4-2) 危机状态的评估危机状态的评估行为行为1)药物及酒精滥用2)整理其个人物品,如将喜爱的东西丢 弃,清理其个人房间3)暴力行为,离家,反抗行为4)经常做恶梦5)收集药物,暗藏凶器 6.危机状态的评估(4-3)危机状态的评估危机状态的评估认知认知 非理性观念:以偏概全、绝对化非理性观念:以偏概全、绝对化 灾难化灾难化“我就是一个活死人”“我太没用,我是全家的累赘”“我不用再忍受这些苦” “死了一了百了”“死亡才是真正的解脱”6.危机状态的评估(4-4)7.危
8、机干预的步骤(3-1) 确定问题 保证求助者的安全 给予支持 提供新的应付方式 制定计划 得到承诺7.危机干预的步骤(3-2)1)确定问题)确定问题 从求助者的角度确定问题(倾听、理解)2)保证求助者的安全)保证求助者的安全 评估危险、首要目标、贯穿始终3)给予支持)给予支持 让求助者体验到来源于干预者的心理支持(理解、沟通、共情)7.危机干预的步骤(3-3)4)提出新的应对方式)提出新的应对方式 环境支持源(外力) 新的应对方式(行动) 积极的、建设性的思维方式(思考)5)制定计划)制定计划 短期、合作、求助者认可6)得到承诺)得到承诺 接受、保证、协议、监察8.危机干预的技术倾听(2-1)
9、 倾听技术是倾听技术是 危机干预的第一要素 危机干预最重要的技术 危机干预的核心与基础 倾听的意义倾听的意义 确定问题;提供倾诉;表达理解;反馈支持信息8.危机干预的技术倾听(2-2) 有效沟通与理解(共情)有效沟通与理解(共情) 积极的参与 尊重与中立 真诚与接纳 正确的提问正确的提问 开放式提问(叙述事实) 封闭式提问(确定事实) 避免“为什么”(防御、伪答案)9.危机干预的技术干预(2-1) 开发支持源开发支持源 干预者的支持 求助者可供利用的支持源 社会救助工作网络 提供新的应对策略提供新的应对策略 启发求助者发挥自身优势找出多种选择 客观分析现状提供新选择9.危机干预的技术干预(2-
10、2) 积极的、建设性的思维方式积极的、建设性的思维方式 环境与自身的关系 重新认识问题 转诊技术转诊技术 正确评估自己 承认自己的不足 转诊资源(网络) 评估(情感、认知、行为)倾听干预1.确定问题2.保证安全3.提供支持4.提供方法5.制定计划6.得到承诺10.危机干预基本模式评估贯穿危机干预始终!评估贯穿危机干预始终!心理危机干预团体辅导心理危机干预团体辅导CISDCISD1.危机事件晤谈危机事件晤谈 (Critical Incident Stress Debriefing CISD) CISD是为了减缓个体在危机后可能出现的急性应激障碍(ASD)或创伤后应激障碍(PTSD)而实施的短程会
11、谈式团体支持活动,是心理危机干预的重要方式之一2.心理危机干预人群分级第一级人群第一级人群:亲历灾难的幸存者,如死难者家 属、伤员、幸存者第二级人群第二级人群:灾难现场的目击者,如目击灾难发生的灾民、现场指挥、救护人员(消防、武警官兵,医疗救护人员,其他救护人员)第三级人群:第三级人群:与第一级、第二级人群有关的人,如幸存者和目击者的亲人等。第四级人群第四级人群:后方救援人员、灾难发生后在灾区开展服务的人员或志愿者。3.心理危机干预人群心理筛查 心理筛查心理筛查能更有效更有针对性的来进行干预 常用量表常用量表 SRQ-20 (Self-reporting questionnaire) 世界卫生
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 危机 干预 理论 实务 教材
限制150内