危机干预理论与实务.pptx
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1、12时间:时间:3月月23日日7时时20分分地点:地点:福建省南平市实验福建省南平市实验 小学门口小学门口经过:经过:一名中年男子连续砍伤一名中年男子连续砍伤 砍杀砍杀13名小学生名小学生结果:结果:导致导致8死死5伤伤 3台青少年逾台青少年逾4 4成没人生目标成没人生目标 超超6 6成曾成曾想自杀想自杀 台湾台湾天下天下杂志对全台高中、高职与大学杂志对全台高中、高职与大学生进行生进行“生命教育大调查生命教育大调查” 。有有41.5%的大学生及的大学生及26.9%的高中职生表示,的高中职生表示,目前对目前对“不知道自己要做什么不知道自己要做什么”感到最痛感到最痛苦。苦。调查显示有调查显示有3.
2、6%高中、高职及大学生经常想高中、高职及大学生经常想自杀,自杀,19.6%偶尔想,偶尔想,38.7%虽很少想、但虽很少想、但想过自杀。想过自杀。 4危机干预理论与实务危机干预理论与实务周周 大大 根根浙江师范大学心理研究所浙江师范大学心理研究所5l危机的危机的内涵内涵l危机危机识别识别l危机阻断危机阻断六步法六步法l危机基本危机基本反应及应对反应及应对l危机干预危机干预实践与思考实践与思考l危机干预技术:危机干预技术:稳定化与暴露稳定化与暴露l危机团体干预:危机团体干预:6+1团体团体l危机班级辅导与干预:危机班级辅导与干预:生命教育、哀生命教育、哀 伤辅导等伤辅导等6讨讨 论论 l何为危机?
3、何为危机?7危机(危机(crisis)个体或群体无法利用个体或群体无法利用现有资源和惯常应对现有资源和惯常应对机制机制加以处理的事件和遭遇。加以处理的事件和遭遇。危机是一种危机是一种认识认识,是当事人认为某一事件,是当事人认为某一事件或境遇是个人的资源和应对机制所无法解或境遇是个人的资源和应对机制所无法解决的困难。如果不能得到很快控制和及时决的困难。如果不能得到很快控制和及时缓解,危机就会导致人们在缓解,危机就会导致人们在认知认知、情感情感和和行为行为上出现上出现功能失调功能失调以及社会的混乱。以及社会的混乱。 8910危机危机类型类型l发展危机发展危机:正常生理和心理发展时引发:正常生理和心
4、理发展时引发的危机,如怀孕、生产、婴儿、儿童、的危机,如怀孕、生产、婴儿、儿童、青少年、中年、退休、老化、死亡等。青少年、中年、退休、老化、死亡等。l情境危机情境危机:无法预知或掌控的不寻常或:无法预知或掌控的不寻常或意外事件,如疾病、离婚、家庭暴力、意外事件,如疾病、离婚、家庭暴力、自杀、性侵害、交通事故、天灾、失业、自杀、性侵害、交通事故、天灾、失业、亲人死亡等。亲人死亡等。11l存在危机存在危机:人类存在的重要诉求,如生命意:人类存在的重要诉求,如生命意义、生活目标、责任感、独立自主、自由、义、生活目标、责任感、独立自主、自由、承诺等。承诺等。12创创 伤伤 事事 件件 对受影响的个人、
5、家庭和社会而言,对受影响的个人、家庭和社会而言,是一个生命中特别具有毁灭性的事件。是一个生命中特别具有毁灭性的事件。l经常可预测的天然灾害经常可预测的天然灾害l不可预知的天然灾害不可预知的天然灾害l人为的意外事件人为的意外事件l人为的蓄意暴行人为的蓄意暴行13心理危机的发展进程心理危机的发展进程1、冲击期:冲击期:危机不久危机不久当时,震惊、恐慌、当时,震惊、恐慌、不知所措不知所措;2、防御期:防御期:想恢复心理平衡,想控制焦虑、想恢复心理平衡,想控制焦虑、情绪紊乱,恢复认知,但不知如何做;会出情绪紊乱,恢复认知,但不知如何做;会出现否认、合理化等;现否认、合理化等;3、解决期:解决期:积极采
6、取各种方法接受现实,寻积极采取各种方法接受现实,寻求资源设法解决问题。焦虑减轻,自信增加,求资源设法解决问题。焦虑减轻,自信增加,社会功能恢复。社会功能恢复。4、成长期:成长期:经历了危机变得更成熟,获得应经历了危机变得更成熟,获得应对危机的技巧。但也有人消极应对而出现种对危机的技巧。但也有人消极应对而出现种种心理不健康的行为。种心理不健康的行为。14面对危机的身心反应面对危机的身心反应l一般危机反应会维持一般危机反应会维持 68周。周。l生理方面:生理方面:肠胃不适、腹泻、食欲下降、头痛、疲乏、失眠、肠胃不适、腹泻、食欲下降、头痛、疲乏、失眠、做恶梦、容易惊吓、感觉呼吸困难或窒息、哽塞感、肌
7、肉紧做恶梦、容易惊吓、感觉呼吸困难或窒息、哽塞感、肌肉紧张等。张等。l情绪方面:情绪方面:害怕、焦虑、恐惧、怀疑、不信任、沮丧、忧郁、害怕、焦虑、恐惧、怀疑、不信任、沮丧、忧郁、悲伤、易怒,绝望、无助、麻木、否认、孤独、紧张、不安,悲伤、易怒,绝望、无助、麻木、否认、孤独、紧张、不安,愤怒、烦躁、自责、过分敏感或警觉、无法放松、持续担忧、愤怒、烦躁、自责、过分敏感或警觉、无法放松、持续担忧、担心家人健康,害怕染病,害怕死去等。担心家人健康,害怕染病,害怕死去等。l认知方面:认知方面:注意力不集中、缺乏自信、无法做决定,健忘、注意力不集中、缺乏自信、无法做决定,健忘、效能降低、不能把思想从危机事
8、件上转移等。效能降低、不能把思想从危机事件上转移等。l行为方面:行为方面:呈现反复洗手、反复消毒、社交退缩、逃避与疏呈现反复洗手、反复消毒、社交退缩、逃避与疏离,不敢出门、害怕见人、暴饮暴食、容易自责或怪罪他人、离,不敢出门、害怕见人、暴饮暴食、容易自责或怪罪他人、不易信任他人等。不易信任他人等。15危危 机机= 危危 + 机机16心理危机的干预目标心理危机的干预目标危机干预:危机干预:对处在心理危机状态下的个人采取对处在心理危机状态下的个人采取明确有效措施,使之最终战胜危机,重新适应明确有效措施,使之最终战胜危机,重新适应生活。属于广义的心理治疗。生活。属于广义的心理治疗。主要目标:主要目标
9、: 1、避免自伤或伤及他人;、避免自伤或伤及他人; 2、恢复心理平衡与动力。、恢复心理平衡与动力。17需关注需关注12类学生类学生1遭遇突发事件而出现心理或行为异常的学生,遭遇突发事件而出现心理或行为异常的学生,如家庭发生重大变故、遭遇性危机、受到自然如家庭发生重大变故、遭遇性危机、受到自然或社会意外刺激的学生。或社会意外刺激的学生。2.患有严重心理疾病,如患有抑郁症、恐怖症、患有严重心理疾病,如患有抑郁症、恐怖症、强迫症、癔症、焦虑症、精神分裂症、情感性强迫症、癔症、焦虑症、精神分裂症、情感性精神病等疾病的学生。精神病等疾病的学生。3.既往有自杀未遂史或家族中有自杀者的学生。既往有自杀未遂史
10、或家族中有自杀者的学生。4.身体患有严重疾病、个人很痛苦、治疗周期长身体患有严重疾病、个人很痛苦、治疗周期长的学生。的学生。5.学习压力过大、学习困难而出现心理异常的学学习压力过大、学习困难而出现心理异常的学生。生。186.个人感情受挫后出现心理或行为异常的学生。个人感情受挫后出现心理或行为异常的学生。7.人际关系失调后出现心理或行为异常的学生。人际关系失调后出现心理或行为异常的学生。8.性格过于内向、孤僻、缺乏社会支持的学生。性格过于内向、孤僻、缺乏社会支持的学生。9.严重环境适应不良导致心理或行为异常的学生。严重环境适应不良导致心理或行为异常的学生。10.家境贫困、经济负担重、深感自卑的学
11、生。家境贫困、经济负担重、深感自卑的学生。11.由于身边的同学出现个体危机状况而受到影由于身边的同学出现个体危机状况而受到影响,产生恐慌、担心、焦虑、困扰的学生。响,产生恐慌、担心、焦虑、困扰的学生。12.其他有情绪困扰、行为异常的学生。其他有情绪困扰、行为异常的学生。 19危机识别危机识别在文章或日记中写到如在文章或日记中写到如“我活着对家庭是一我活着对家庭是一个巨大的负担个巨大的负担”等等思考死后世界的、如何死会不痛等思考死后世界的、如何死会不痛等“我不想活了我不想活了”无法控制冲动,行为暴躁无法控制冲动,行为暴躁避开朋友或亲人、不想和人沟通或希望独处避开朋友或亲人、不想和人沟通或希望独处
12、 身边有可用的致命物品或方式身边有可用的致命物品或方式撰写遗嘱,分送有价值的财物,感谢(谢谢撰写遗嘱,分送有价值的财物,感谢(谢谢你这段时间这么尽力帮助我)等你这段时间这么尽力帮助我)等突然的心理与行为改变:比如做出超出原本突然的心理与行为改变:比如做出超出原本性格的事、情绪的突然变化性格的事、情绪的突然变化20你可以做: 给他更多的关注给他更多的关注 陪伴他陪伴他 将这一情况及时告知相关人员将这一情况及时告知相关人员215分钟让学生从窗边走开22谈判专家23危机阻断六步法危机阻断六步法l定义问题定义问题l保证求助者的安全保证求助者的安全l提供支持提供支持l检查替代解决方法检查替代解决方法l做
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