生育服务证办理工作规范.doc
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1、- 1 -广西生育登记表登记情形:(1) (2) (3) (4) (5)男方基本情况女方基本情况姓名民族姓名民族联系电话联系电话身份证号码身份证号码工作单位及 单位联系电话工作单位及 单位联系电话户籍所在地户籍所在地现居住地现居住地婚姻状况 双方初婚 男初婚女再婚 男再婚女初婚 双方再婚夫妻结婚登记 时间孩 次姓名性 别出生年月身份证号码 (出生医学证明号码)血缘关系男方、女方 生育收养情况我们夫妻承诺以上情况及提供的相关材料及个人信息真实准确无缺漏。 如有不实或缺漏,愿意承担由此引起的相应法律责任。夫妻双方(签名、盖指印): 代办人(签名、盖指印): 代办人联系电话: 年 月 日相片(夫妻双
2、方两寸合影)信息核查情况及受理机构意见:(盖章) 年 月 日经办人联系电话计划生育服务手册编号说明:1.此表 1 份,由登记机构留存。 2.登记情形:(1)生育第一个子女的;(2)生育第二个子女的;(3)夫妻因子女死亡只有 一个子女,生育一胎子女的;(4)夫妻因子女死亡无子女,生育两个子女的;(5)再婚夫妻再婚 前双方已各生育一个子女,生育一胎子女的。 3.血缘关系:(1)夫妻双方亲生;(2)女方亲生;(3)男方亲生;(4)双方收养;(5) 男方收养;(6)女方收养。 4.受理机构意见:对申请人生育和收养状况清楚的签署“情况属实,予以登记”,对申请人 因人户分离、多次多地流动等原因难以核实的签署“无法核实,依承诺登记”,其他需要说明的情 况详细注明。
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- 关 键 词:
- 生育 服务 办理 工作 规范
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