执业药师中药一.docx
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1、执业药师中药一第一章:中药与方剂第一节:历代本草代表作1、(神农本草经)现存最早汉2,(本草经集注)首创按药物自然属性分类法陶弘景3(新修本草)唐官修,图文对照,第一部药典4.(证类本草)宋以前本草大成5、(本草纲目)古代本草最全明李时珍6、(本草纲目拾遗)清赵学敏新增药物最多第二节:中药的性能一、四气:寒热温凉平二、五味:1、辛,能散,能行化湿开窍耗气伤阴2、甘,能补能缓能和腻膈碍胃2、酸,能收能固生津收敛邪气4、苦,能泄火能燥湿能坚阴伤津伐胃3、咸,能软,能泻能散6、淡,渗湿利水三,升降沉浮:辛甘淡升浮,酸苦咸沉降清宣肺气,利咽升浮,清热解毒,通便沉降升浮效用:上行向外升阳发表,祛风散寒,
2、涌吐,开窃四,归经:到哪里去,选择什么路,脏腑+经络第四节:中药的配伍1、相须:类似药物+同性夫妻增效2、相使:主+辅异性主仆增效2、相畏A小偷B警察小偷怕警察减毒4、相杀A小偷B警察警察抓小偷减毒3、相恶:A+BA效用减效6、相反:A+BA毒性增毒第五节:方剂与治法一、常用治法:八法汉吐下请萧何温补汗吐下清消和温补二,组方原则:君药习臣药李佐助-佐制-反佐=佐药王使药大使引经-调和第二章:中药材生产与品质第二节:中药材产地一、四大怀药:牛山菊花遍地黄牛膝、山药、菊花、地黄二、浙八味:菊花两百元卖金贝菊花-白芍-白术-元胡索-元玄参-麦冬-郁金-浙贝母三、道地药材:黄芪内蒙,党参山西,木瓜安徽
3、,泽泻福建,当归甘肃紫草新疆薄荷江苏枳壳江西黄连四川茯苓云南第四节:中药材的产地加工方法:1、拣洗:去降泥沙杂质+非药用部分芳香气味,不用水洗2、切片:根、根茎,藤木,果实易挥发,易氧化,不切薄片-当归-川芎3、蒸煮烫:含浆汁淀粉糖分营养物质搓揉:-玉竹-党参-三七4、发汗回潮:茯苓-玄参-厚朴-续断-杜仲第三章:中药化学成分生物碱糖和苷醌类香豆素与木脂素黄酮帖类与挥发油皂苷强心苷第一节:中药化学成分的提取与分离方法:一、提取:1、浸渍法泡药酒遇热不稳定与营养物质不适用2、渗漉法:不加热3、煎煮法:挥发性和遇热不稳的不适用3、连续回流提取法:索氏提取器连续索取4、水蒸气蒸馏法:挥发性,难溶或不
4、溶于水的4、升华法:樟木樟脑,茶叶咖啡因6、超临界流体提取法:二氧化碳二、分离:1.溶解度差异分离:结晶及重结晶溶距12度2、吸附性差异极性强弱判定:水、甲醇、乙醇、丙醇,乙醚,二氯甲烷,苯,四氯化碳,石油醚水甲乙丙二路家本四十聚酰胺吸附氢键吸附筛硅胶氧化铝属于极性吸附活性炭属于非极性吸附3、解离程度不同离子交换法4,溶剂比不同萃取4、分子大小不同凝胶过滤膜过滤5,沸点不同分馏法三、中药化学成分构造研究方法:1、质谱法MS分子量2,紫外一可见光谱法UV共轭体2、红外线IR功能团4,核磁共振NMR质子原子第二节:生物碱:双子叶植物中环状含氮化合物,。麻黄碱髓部,黄柏碱树皮一、分类:1、吡啶类:简
5、单吡啶:槟榔碱,烟碱,胡椒碱双稠吡啶:苦参碱,氧化苦参碱2、莨菪烷类:花心浪荡,洋金花天仙子3、异喹啉类:苄基碱罂粟碱乌头碱厚朴碱,小檗碱黄连黄柏延胡索4、有机胺类:益母水仙黄,有机胺类碱益母草碱,水仙碱,麻黄碱二、理化性质:1、性状:结晶,无色或白色,苦味小檗碱黄色药根碱红色,利血平紫外灯下荧光3、溶解性:游离生物碱:亲脂性叔胺,仲胺。生物碱盐:亲水性,酰胺,季胺4、碱性:PKA值大小:季胺脂胺芳香酰胺极限5、沉淀反响:鉴定试剂碘化铋钾定量试剂硅钨酸,三、含生物碱类常用中药:1、苦参-山豆根:苦参碱,氧化苦参碱,消肿利尿抗肿瘤2、麻黄碱:收缩血管兴奋神经舒张平滑肌3、黄连,黄柏,延胡索:小檗
6、碱季胺碱强抗菌抗病毒4、洋金花,天仙子:莨蓉烷类碱阿托品解痉镇痛解毒散瞳5、马钱子:土的宁番木鳖碱镇痛免疫疗风湿第三节:糖多羟基醛或酮和苷糖和非糖体化合物一、糖分类:1、单糖:葡萄糖果糖2低聚糖:麦芽糖蔗糖3多糖:淀粉二、苷分类:苷键原子分类:1氮苷:巴豆苷;2氧苷,3硫苷;萝卜苷4、碳苷:芦荟苷2、化学性质:1、苷键裂解:酸水解易难顺序:NOSC显色反响:定性反响MOLISH反响,三含氰苷类常用中药:1、苦杏仁桃仁郁李仁:苦李仁苷分解为苯甲醛特殊香气+氢氰酸第四节:醌类一、理化性质:蒽醌类,含酚羟基越多,酸性越强:COOH2个OH1个2个OH?1个2、含醌类常用中药:1、大黄,虎杖,何首乌决
7、明子蒽醌2丹参菲醌3紫草萘醌第五节:香豆素与木脂素一、含香豆平素用中药:秦皮,前胡,补骨脂荧光法测定有光毒性二、含木脂素中药:细辛连翘无后,细辛,连翘,五味子,厚朴第六节:黄酮类一、酸碱性:有酚羟基数目判定,酸性7.4二羟基一般酚羟基5酚羟基二、显色反响:黄酮定性:盐酸镁粉反响,常用四氢硼钠钾反响二氢黄酮红/紫三、含黄酮类中药:1、黄芪黄芪苷2、葛根葛根素3、槐花芦丁4、陈皮橙皮素;5、满山红杜鹃素第七节:萜类和挥发油一、萜分类型异戊二萜法:单环单萜薄荷脑;镇痛止痒双环单萜冰片;发汗兴奋倍半萜:青蒿素抗疟疾二萜:穿心莲内:酯抗菌消炎环烯醚萜:含此成分易发黑,保肝利胆玄参,地黄第八节:皂苷类一,
8、1、四环三萜A、羊毛留烷型,B达玛烷型2五环三萜:A、乌苏烷B齐墩果C、双扇豆烷三、含皂苷类中药:人参三七甘草黄芪四,含甾体皂苷类中药:麦冬、知母第九节:强心苷:C17侧链为不饱和内酯环的缁体化合物甲型强心苷:五元环乙型强心苷:六元环强心苷普遍含一去氧糖强心苷类中药:香加皮罗布麻第十节:动物药化学成分:胆汁酸牛黄,熊胆:清热解痉麝香酮:治疗冠心病斑蝥素:抗癌水蛭素:抗凝血抗血栓第十一节:其他成分:一、有机酸:常用中药:金银花含绿原酸过敏反响当归含阿魏酸造血二、鞣质:中药五倍子除去鞣质方法1、冷热法2、石灰法3、铅盐法4、明胶法5、聚酰法:6、溶剂法第四章:中药炮制与饮片质量第一节:炮制的目的1
9、、降低消除毒副作用2、改变缓和药物性能3、加强疗效;4、便于调剂制剂;5、改变加强作用部位与趋向第二节:炮制常用辅料一、液体辅料:1、酒:引药上行,活血通络,矫臭去腥2、醋:引药入肝3、盐:引药下行,入肾4、姜汁:温中入胃5、蜜:调和药性,入肺二、固体辅料:1、麦麸:两猪,只馋白术、苍术、僵蚕、积实2、河砂:金三甲,骑狗马,骨碎也不怕鸡内金、龟鳖甲、狗脊、马钱子、骨碎补3、稻米党办,党参、斑蝥4、土灶心土土炒术归山白术、当归、山药第三节:常用炮制方法:明代缪希雍(炮炙大法)归纳:雷公炮炙十七法一、炒法:1炒黄文/中种子类,1、牛蒡子缓寒性;2、芥子免耗气伤阴3、王不留行中火炒至大部分爆花4、莱
10、菔子生升熟降;5、苍耳子降低毒性2、炒焦中武1、栀子;2、山楂;A炒,消食化积;B焦:消食止泻;C炭:止血3、炒炭武/中:蒲黄炒炭用中火4、麦麸炒:用于健脾胃的药物5、米炒:健脾止泻,降低毒性6、土炒:白术A、土炒:补脾止泻B、麸炒:健脾消胀7、砂炒:A、增效:狗脊、鳖甲;B、降毒:马钱子;C、去毛:骨碎补;D、矫味;鸡内金8、滑石粉炒:水蛭9、蛤粉炒:阿胶二、炙法:1大黄:A酒大黄,上焦B熟大黄,活血C大黄炭,止血D醋大黄,消积2当归:A酒当归,活血B土当归,补血C当归炭,止血3白芍:A炒,养血敛阴止汗B酒,入血分,止血止痛C醋,入肝D土,入脾2、醋炙:1、引药入肝:莪术、没药、三棱、乳香我
11、没三乳2、降低毒性,甘遂、京大戟、芫花、商陆3、蜜炙:1、黄芪A生,托毒,退肿B灸,益气补中,2、甘草:生,化痰止咳,熟,补脾和胃三、煅法:1、明煅:石膏蛤壳2、煅淬:赭石自然铜1、易于煎药2、减少副作用3去除杂质四、蒸煮燀法:营养物质;黑豆蒸首乌豆腐煮藤黄沸水焯杏仁五、其他方法:1、发酵六神曲2、发芽麦芽3、煨肉豆蔻4、水飞朱砂、雄黄5制霜巴豆六、法半夏:半夏100甘草15石灰10第五章:中药质量标准与鉴定第二节:中药鉴定内容和方法一、药材性状鉴定:1、形状:党参狮子头;防风蚯蚓头;海马:马头、瓦楞身、蛇尾2、断面:菊花心黄芪甘草;朱砂点茅苍术;星点大黄;筋脉点牛膝;云锦状花纹何首乌;罗盘纹
12、商陆,车轮纹防已菊花心白芍防风3、水试:西红花金黄色,红花黄色秦皮碧蓝色;葶苈子,车前子,膨胀粘滑4、火试:海金沙爆鸣闪光金光闪闪青黛紫红色烟雾降香气香流油二、安全性检测:外源性有害物及检测:1、重金属原子吸收光谱;2、农药残留量气相色谱;3、黄曲霉素高效液相色普;4、二氧化硫气相色谱三、质量评价1、纯度检查:A杂质B水分C灰分D色度E酸败度多项选择其中:水分测定:人参12%红花13%阿胶15%灰分测定:色度测定:酸败度测定:富含油脂的仁类,种子类2、定量分析:全草类含叶量;穿心莲薄荷30%,广藿香20%第六章:中药制剂与剂型制剂:将药物制成一定规格的制品剂型:药物的不同给药形式药物起效快慢:
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