老年人能力评估行业标准.doc
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1、ICS 03 080 01 MZ 中华人民共和国民政行业标准 MZ/T 0392013 老年人能力评估 Ability assessment for older adults 2013 - 08 - 29 发布 2013 - 10 - 01实施 发布中华人民共和国民政部 MZ/T 0392013 目 次 前言 . II 引言 . III 1 范围 . 1 2 术语和定义 . 1 3 评估指标 . 1 4 评估实施 . 2 5 评估结果 . 3 附录 A (规范性附录) 老年人能力评估基本信息表 . 5 附录 B ( 规 范 性 附 录 ) 老 年 人 能 力 评 估表 . 7 附录 C (规范
2、性附录) 老年人能力评估报告 . 13 附录 D (资料性附录) 老年人能力评估结果判定卡 . 14 参考文献 . 15 I MZ/T 0392013 前 言 本标准按照 GB/T1.1-2009 给出的规则起草。 本标 准由全国社会福利服务标准化技术委员会( SAC/TC315)提出并归口。 本标准起草单位:中国社会福利协会、北京大学护理学院、中国女医师协会、北京市第一社会福利院、北京市质量技术监督局、北京市民政局、北京市石景山社会福利院。 本标准主要起草人:王素英、冯晓丽、刘有学、王辉、谢红、王志稳、彭嘉琳、雷洋、赵衍捷、于冬、田玲、任娜。 II MZ/T 0392013 引 言 随着我国
3、人口老龄化程度日趋严重,为了满足老年人养老服务的需求,在参考美国、日本、澳大利亚、英国等国家及我国香港和台湾地区老年人 能力评估工具的基础上编制了本标准。标准的制订为老年人能力评估提供统一、规范和可操作的评估工具,科学划分老年人能力等级,作为政府制定养老政策,以及为老年人提供适宜养老服务的依据。 III MZ/T 0392013 老年人能力评估 1 范围 本标准规定了老年人能力评估的主要指标、实施要求以及评估结果。 本标准适用于需要接受养老服务的老年人。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 2.1 能力 ability 个体顺利完成某一活动所必需的主观条件。 2.2 日常生活活动 a
4、ctivity of daily living 个体为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群,即完成进食、洗澡、修饰、穿衣、大小便控制、如厕、床椅转移、行走、上下楼梯等日常活动的能力。 2.3 精神状态 mental status 个体在认知功能、行为、情绪等方面的表现。 2.4 感知觉与沟通 sensory and communication 个体在意识水平、视力、听力、沟通交流等方面的能力。 2.5 社会参与 social involvement 个体与周围人群和环境的联系 与交流的能力,包括生活能力、工作能力、时间 /空间定向、人物定向、社会交往能力。 3 评估指
5、标 3.1 一级指标共 4 个,包括日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与。 1 MZ/T 0392013 3.2 二级指标共 22 个,见表 1。日常生活活动包括 10 个二级指标,精神状态包括 3 个二级指标,感知觉与沟通包括 4 个二级指标,社会参与包括 5 个二级指标。各项指标的评分标准参见附录 B“老年人能力评估表 ”。 表 1 老年人能力评估指标 一级指标 二级指标 日常生活活动 进食、洗澡、修饰、穿衣 、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯 精神状态 认知功能、攻击行为、抑郁症状 感知觉与沟通 意识水平、视力、听力、沟通交流 社会参与 生活能力、工作能力
6、、时间 /空间定向、人物定向、社会交往能力 4 评估实施 4.1 评估环境 4.1.1 评估环境应安静、整洁、光线明亮、空气清新、温度适宜。 4.1.2 至少有 3 把椅子和 1 张诊桌、 45 个台阶,以供评估使用。台阶的踏步宽度不小于 0.30m,踏步高度 0.13-0.15m,台阶有效宽度不应小于0.9m (GB/T50340-2003)。 4.2 评估提供方 4.2.1 评估机构应获得民政部门的资格认证或委托,至少应有 5 名评估员。 4.2.2 评估员应具有医学或护理学学历背景,或获得社会工作者资格证书,或获得高级养老护理员资格证书,并经过专门培训获得评估员资格认证。 4.3 评估方
7、法 4.3.1 每次评估由 2 名评估员同时进行。 4.3.2 评估员通过询问被评估者或照顾者,填写附录A“老年人能力评估基本信息表 ”。 4.3.3 评估员按照附录 B“老年人能力评估表 ”进行逐项评估,填写每个项目的评分,并确定各一级指标的分级,填写在 “老 年人能力评估表 ”中。 4.3.4 评估员根据 4 个一级指标的分级,使用附录 D“老年人能力评估结果判定卡 ”,最终确定老年人能力等级,填写在附录 C“老年人能力评估报告 ”中,经 2 名评估员进行确认,并签名。同时,请信息提供者签名。 4.3.5 老年人能力评估应为动态评估,在接受养老服务前进行初始评估;接受养老服务后,若无特殊变
8、化,每 6 个月定期评估一次;出现特殊情况导致能力发生变化时,应进行即时评估。 2 MZ/T 0392013 5 评估结果 5.1 一级指标的分级 5.1.1 日常生活活动 通过对 10 个二级指标的评定,将其得分相加得到总分,等级划分见表 2。 表 2 日常生活活动等级划分 分级 分级名称 分级标准 0 能力完好 总分为 100 分 1 轻度受损 总分为 65-95 分 2 中度受损 总分为 45-60 分 3 重度受损 总分为 40分 5.1.2 精神状态通过对 3个二级指标的评定,将其得分相加得到总分,等级划分见表 3。 表 3 精神状态等级划分 分级 分级名称 分级标准 0 能力完好
9、总分为 0分 1 轻度受损 总分为 1 分 2 中度受损 总分 为 2-3 分 3 重度受损 总分为 4-6 分 5.1.3 感知觉与沟通通过对 4 个二级指标的评定,等级划分见表 4。 表 4 感知觉与沟通等级划分 分级 分级名称 分级标准 0 能力完好 意识为清醒,视力和听力评定为 0 或 1,沟通评定为 0 1 轻度受损 意识为清醒,但视力或听力中至少一项评定为 2,或沟通评定为 1 2 中度受损 意识为清醒,但视力或听力中至少一项评定为 3,或沟通评定为 2; 或意识为嗜睡,视力或听力评定为 3 及以下,沟通评定为 2 及以下 3 重度受损 意识为清醒或嗜睡,视力或听力中至少一项评定为
10、 4,或沟通评定为 3; 或意识为昏睡或昏迷 5.1.4 社会参与通过对 5 个二级指标的评定,将其得分相加得到总分,等级划分见表 5。 表 5 社会参与等级划分 分级 分级名称 分级标准 0 能力完好 总分为 0-2 分 1 轻度受损 总分为 3-7 分 2 中度受损 总分为 8-13 分 3 MZ/T 0392013 3 重度受损 总分为 14-20 分 5.2 老年人能力等级划分 5.2.1 综合日常生活活动、精神状态、感知觉与 沟通、社会参与这 4 个一级指标的分级,将老年人能力划分为 4 个等级,能力等级划分标准见表 6。评估员可参照附录 D 提供的 “老年人能力评估结果判定卡 ”对
11、老年人能力等级做出判定。 老年人能力等级划分 表 6 能力等级 等级名称 等级标准 0 能力完好 日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通的分级均为 0,社会参与的分级为 0 或1 1 轻度失能 日常生活活动的分级为 0,但精神状态、感知觉与沟通中至少一项的分级为 1 及以上,或社会参与的分级为 2; 或日常生活活动的分级为 1,精神状态、感知觉与沟通、社会参与中至少有一 项的分级为0 或 1 2 中度失能 日常生活活动的分级为 1,但精神状态、感知觉与沟通、社会参与的分级均为 2,或有一项的分级为 3; 或日常生活活动的分级为 2,且精神状态、感知觉与沟通、社会参与中有 1-2 项的分级为 1
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