医院检验科微生物检验实验室检验前操作程序.doc
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1、医院检验科微生物检验实验室检验前操作程序微生物检验实验室检验项目申请程序39微生物检验实验室标本检验标签程序40微生物检验实验室采样前病人识别程序41微生物检验实验室标本采集运送程序42微生物检验实验室标本接受标识程序43微生物检验实验室标本拒收操作程序44微生物检验实验室标本检验前储存程序46微生物检验实验室标本检验信息输入程序47XXX医院检验科微生物检验实验室作业指导书微生物学检验项目申请程序文件编号:XXX-JY-CZ-WSW-0401版本:20140601生效日期:20140615共 1 页 1目的规范临床医师微生物学检验项目申请程序。2适用范围微生物学实验室所有检验项目。3职责 申
2、请临床微生物学检验项目的医生应遵守本程序。1. 程序4.1临床医师根据病人病情需要和检验项目的敏感性、特异性正确选择检验项目。临床申请检测项目可参照医院微生物学标本采集指南选择。4.2必要时需与病人签订“知情同意书”,如进行尚未完全明确检验项目意义的科研检查项目时,需与病人签订“知情同意书”。4.3登陆临床医生检验申请系统申请微生物学检验项目。4.4输入病人一般信息及申请的检验项目要求的信息。4.5条码和手工申请单要求含有病人信息、检测要求及开单医师姓名。必需内容:病人姓名、性别、住院号、病室科别、床号、标本种类、标本来源、检测项目、采用及送检日期时间等。4.6特殊情况下医师需要口头申请检验,
3、可记录口头申请的检验要求、必要的病人信息、申请医师及记录人员的姓名或工号。条件许可时,及时补齐所有微生物学检验申请相关信息。4.7包含微生物学检验申请单的医嘱交当班护士,进入标本采集程序。参考文献 1 中国合格评定国家认可委员会.CNAS-CL31:2007医学实验室质量和能力认可准则在临床微生物学检验领域的应用说明.2007 2 中国合格评定国家认可委员会.CNAS-CL02:2008医学实验室质量和能力认可准则(ISO15189:2007).2008 编写人: AAA、BBB 操作人:本室操作人员 批准人: XXX医院检验科微生物检验实验室作业指导书微生物学标本检验标签程序文件编号:XXX
4、-JY-CZ-WSW-0402版本:20140601生效日期:20140615共 1 页 1目的规范微生物学标本检验标签程序。2适用范围 所有微生物学检验标本。3职责 临床各科室采集标本工作人员应遵守本程序。4程序4.1 当班护士将医生所开医嘱输入各临床科室病人管理系统,核对病人信息和检验申请信息后,生成微生物学检验项目标签和申请单(包括电脑和手工微生物学检验申请单)。4.2微生物学检验标本申请单内容应包括:病人姓名、性别、住院号、床位、诊断、标本种类、采样部位、采样方式、检验项目及检验单据号等。4.3打印微生物学检验项目标签及检验项目清单。4.4经双人核对检验项目清单、标本容器及医嘱后,将标
5、签正确地贴在标本容器上,不可贴在标本容器盖上,不可覆盖容器自带的条形码。4.5如有需要,标本容器上应贴上生物危害标志。 参考文献 1 中国合格评定国家认可委员会.CNAS-CL31:2007医学实验室质量和能力认可准则在微生物学检验领域的应用说明.2007 2 中国合格评定国家认可委员会.CNAS-CL02:2008医学实验室质量和能力认可准则(ISO15189:2007).20083Patrick R.Murray.Manual of Clinical Microbiology.8th ed.Washington:ress,2007(阮斐怡 田月如 蒋晓飞)编写人: AAA、BBB 操作人:
6、本室操作人员 批准人: XXX医院检验科微生物检验实验室作业指导书采样前病人识别程序文件编号:XXX-JY-CZ-WSW-0403版本:20140601生效日期:20140615共 1 页 1目的规范采集标本前确认病人程序。2适用范围 所有申请微生物学检测项目的病人。3职责 临床各科室采集标本工作人员应遵守本程序。4程序4.1样本采集前,采样人员必须核对病人信息、标本容器和微生物学检验申请项目。4.2病人清醒时,让病人说出自己的姓名,并根据病人标识核对检验申请单上或条形码上病人姓名、性别、病员号、病室可别、床号、检测项目等病人信息。4.3如果病人登记身份与实际信息不匹配,则与病人信息登记处联系
7、,采集前解决不匹配问题。4.4如果病人不能提供信息,则从病人家属处获取信息。4.5 如果病人缺少身份标识,通知相关工作人员对病人做进一步确认后再采集标本。参考文献 1 中国合格评定国家认可委员会.CNAS-CL31:2007医学实验室质量和能力认可准则在微生物学检验领域的应用说明.2007 2 中国合格评定国家认可委员会.CNAS-CL02:2008医学实验室质量和能力认可准则(ISO15189:2007).20083Patrick R.Murray.Manual of Clinical Microbiology.8th ed.Washington:ress,2007(阮斐怡 田月如 蒋晓飞)
8、编写人: AAA、BBB 操作人:本室操作人员 批准人: XXX医院检验科微生物检验实验室作业指导书标本采集、运送程序文件编号:XXX-JY-CZ-WSW-0404版本:20140601生效日期:20140615共 1 页 1目的规范标本采集程序,保证实验室检测前标本质量。2适用范围微生物学实验室受理的标本。3职责3.1 医护人员和检验人员负责指导病人如何正确留取标本。3.2 门诊抽血人员和病房护理人员负责临床标本的采集,特殊标本由临床医师采集。3.3 标本运输人员负责定时到临床各科室收集标本和运输标本;急诊检验标本和值班采集的标本由临床科室相关人员直接送微生物学室。4程序4.1 采集标本前,
9、采样人员根据检验申请单检验项目的要求,确认采样计划并进行适当的准备工作。包括核对医嘱,打印条形码,选择合适的标本容器,粘贴条形码及指导病人做好采样前的准备工作等。4.2 认真核对病人、标本容器和检验申请是否一致,严防差错。4.3 选择正确的解剖部位,采用适当的技术和设备来采集标本。各4.4 收集足够量的标本,量少可能导致假阴性的结果。4.5 在每份标本上表明病人的姓名、标本来源、采集部位、采集目的和时间、采集者姓名。4.6 将标本放置于合适的密封容器中。4.7 采集样品所用材料需按照废弃物处理程序安全处置(参见废弃物处理程序)。4.8 标本运输人员按微生物学实验室与各临床科室制定的标本收集时间
10、表到各病房收集标本。4.9 标本运输人员收集标本时,必须核对标本个数是否与送检清单相符,并用硬质、密闭防泄漏的二级容器将标本安全送抵微生物学室(各种标本运输注意事项参见表4-14-5“微生物标本采集指南”)。4.10标本送达微生物学室,标本运输人员必须与微生物学室标本接受人员对标本进行核收登记并签名。4.12 标本采集和运输中的生物安全防护参见二级生物安全防护程序。4.13 采集人员必须经过培训合格后方可进行采样。病人自行采集的标本,必须受专业人员的指导。4.14 所有标本必须记录采用时间并立即送检,一般不得超过2小时。4.18 标本采集后无论运送距离的远近都应按要求进行标本的包装和标识。参考
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