2022年2022年宫颈癌检测,宫颈癌检测方法 .pdf
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1、本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激!【热门推荐】宫颈癌检测, 宫颈癌检测方法宫颈癌检测方法,很多人得了癌症就很害怕,以为自己得了不治之症,其实并不是所有的癌症都无法治愈。接下来就为大家来详细介绍下,让大家充分的了解和认识到宫颈癌如何检测,如何治疗。想知道的来看看吧。一、宫颈癌检测宫颈刮片检查宫颈刮片:是筛查早期宫. 宫颈癌检测方法,很多人得了癌症就很害怕,以为自己得了不治之症,其实并不是所有的癌症都无法治愈。接下来就为大家来详细介绍下,让大家充分的了解和认识到宫颈癌如何检测,如何治疗。想知道的来看看吧。一、宫颈癌检测宫颈刮片检查宫颈刮片:是筛查早期宫颈癌的重要方法。故又称防癌涂
2、片。报告形式主要为分级诊断及描述性诊断两种。目前我国多数医院仍采用分级诊断,临床常用巴氏分级分类法:巴氏级:正常; 巴氏级:炎症,指个别细胞核异质明显,但不支持恶性,余均为A;巴氏级名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页,共 7 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激!:可疑癌 ; 巴氏级:重度可疑癌。巴氏级:癌。由于巴氏 5 级分类法,主观因素较多,各级之间无严格的客观标准,故目前正逐渐为 TBS分类法替代,而后者
3、需专业医师方可读懂。故目前国内许多医院常利用电子阴道镜局部放大1040 倍的功能,进行宫颈可疑部位的染色,从而重点取材,以提高病变的检出率。辅助检查子宫颈刮片细胞学检查(1) :是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。宫颈暴露在阴道顶端,易于观察和取材,所以目前在临床对凡已婚妇女,妇科检查或防癌普查时,都常规进行宫颈细胞刮片检查,作为筛查手段。使宫颈早期癌的诊断阳性率大大提高,可达90%以上。为了提高涂片诊断的准确率,特别注意要从宫颈癌好发部位即鳞状上皮与柱状上皮交界处取材。由于老年妇女鳞、柱状上皮交界区向颈管内上移,取材时除了从宫颈阴道处刮取涂片外,还应从宫颈管处取材涂片,以免漏诊。但是
4、要注意取材部位正确及镜检仔细,可有5% l0%的假阴性率,因此,均应结合临床情况,并定期检查,以此方法作筛选。碘试验(2) :正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原,可被碘液染为棕色,而宫颈管柱状上皮,宫颈糜烂及异常鳞状上皮区( 包括鳞状上皮化生,不典型增生,原位癌及浸润名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页,共 7 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激!癌区)均无糖原存在,故不着色。临床上用阴道窥器暴露宫颈后,擦去
5、表面粘液将浓度为 2% 的碘溶液直接涂在子宫颈和阴道粘膜上,不着色处为阳性,如发现不正常碘阴性区即可在此区处取活检送病理检查。宫颈和宫颈管活体组织检查(3) :宫颈在临床所进行的各项检查都是诊断的重要环节,但是活检是诊断宫颈癌最可靠的依据。在宫颈刮片细胞学检查为级以上涂片,但宫颈活检为阴性时,应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12 和 3 点处取四点活检,或在碘试验不着色区及可疑癌变部位,取多处组织,并进行切片检查,或应用小刮匙搔刮宫颈管,将刮出物送病理检查。阴道镜检查(4) :阴道镜不能直接诊断癌瘤,但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计,如能在阴道镜检查的协助下取活检,早期宫颈癌的诊断准确
6、率可达到98% 左右。阴道显微镜检查能放大 100300 倍,宫颈涂以 1% 甲苯胺蓝染色,可以观察细胞结构,根据细胞的形态、排列、大小和核的大小、形态、着色深浅及毛细血管图象等进行分类诊断 . 但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查,因为不能发现鳞柱交界或延伸宫颈管内病变。宫颈锥形切除术(5) :在活体组织检查不能肯定有无浸润癌时,可进行宫颈锥形切除术。当宫颈细胞刮片检查多次为阳性,而多点活检及颈管刮术阴性,或已证明为原位癌,不能排除浸润癌者,可进行宫颈锥切术并送病理。因锥切术后有不同程度的并发症,目前在临床多不采用,如果作为治疗手术可以全子宫切除术取代。宫颈摄影名师资料总结 -
7、- -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页,共 7 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激!(6) :用 10mm 显微镜附加 35mm 相机及 50mm 延伸圈组成摄影仪,将所获图像投射在宽 3.3m屏幕上, 1m远处观察 ; 鳞柱交界处全部显示,无异常为阴性,发现异常为可疑,未见鳞柱交界为不满意。据观察其诊断准确率为93.1%,故为一种准确性高,成本低,便于应用的新方法。荧光检查法(7) : 利用癌组织与正常组织吸收荧光素多少不同而显
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