脑梗塞的临床表现及护理学措施.ppt
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1、脑梗塞的临床表现 及护理措施,什么是脑梗塞?,根据脑血管闭塞的部位及范围: 颈内动脉:最多见,1、病变对肢体有不同程度的偏瘫及感觉障碍,优势半球损害可有运动行失语。 2、眼动脉受累可出现同侧单眼一过性失明,同侧霍纳征 3、病变侧颈动脉搏动消失或减弱。,临床表现,大脑动脉:较多见,主干闭塞出现对侧偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲(即三偏),在优势半球还有失语。 椎基底动脉:常出现眩晕、眼球震颤、复视、构音障碍、吞咽困难、共济失调、交叉瘫等症状。基底动脉主干闭塞时出现四肢瘫、意识障碍、球麻痹、常迅速死亡。,临床表现,根据症状及体征的演进过程分为三种: 1、可逆行性缺血性神经功能缺失:发病后神经功能症状呼较
2、轻,持续24小时以上,72小时恢复,最长不超过3周。 2、进展性脑卒中:指发病后神经功能缺失症状在48h内逐渐或呈阶梯式加重,严重者最后可出现昏迷甚至死亡。,临床表现,3、完全性脑卒中:发病后神经功能症状较重完全,常于6h内达高峰,患者可出现完全性偏瘫、昏迷。,临床表现,休息、饮食、用药,护理措施,休息:急性期或颅脑高压症状者卧床休息1-2周,保持环境安静、舒适,取平卧位,以便较多血液供应头部,有意思障碍者应采取侧卧位,并抬高头部,禁用冷疗。 饮食:给予低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白、高纤维素饮食(如芹菜、香蕉苹果等以防便秘)吞咽障碍者给予鼻饲。,生活护理:指导或协助患者完成日常生活,做好口腔护
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