前列腺增生前列腺癌课件.ppt
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1、关于前列腺增生前列腺癌现在学习的是第1页,共38页请关注以下几种情况请关注以下几种情况 小便前要站很长时间小便前要站很长时间 尿湿裤子和鞋尿湿裤子和鞋 尿线细、排尿分叉尿线细、排尿分叉 排尿后感觉还有尿排尿后感觉还有尿 听到水声就得赶紧奔厕所听到水声就得赶紧奔厕所 尿勤怕找厕所而不愿出门尿勤怕找厕所而不愿出门 一夜起来小便多次一夜起来小便多次 尿不出来了不得不去医院尿不出来了不得不去医院 现在学习的是第2页,共38页关于前列腺增生需解决的问题关于前列腺增生需解决的问题?前列腺为何要前列腺为何要增生?增生?前列腺如何增前列腺如何增生?生?前列腺增生前列腺增生如何鉴别?如何鉴别?前列腺增生是前列腺
2、增生是否都需治疗?否都需治疗?前列腺增生如前列腺增生如何表现?何表现?前列腺增生前列腺增生的鉴别诊断?的鉴别诊断?前列腺增生如前列腺增生如何诊断?何诊断?现在学习的是第3页,共38页组织学良性前列腺增生发生率组织学良性前列腺增生发生率 55岁,岁,50%80岁,岁,90%岁数大了,前列腺也大了岁数大了,前列腺也大了前列腺增生是老化的一种较普遍现象前列腺增生是老化的一种较普遍现象现在学习的是第4页,共38页BPH病因有待深入研究病因有待深入研究已经明确的因素:已经明确的因素:高龄、有功能的睾丸高龄、有功能的睾丸尚未明确的因素:尚未明确的因素:雄激素、雌激素相互作用雄激素、雌激素相互作用 细胞群比
3、例的改变细胞群比例的改变 间质与上皮相互作用间质与上皮相互作用 遗传因素遗传因素还没有好的预防方法还没有好的预防方法现在学习的是第5页,共38页前列腺前列腺前列腺在哪儿、有什么作用?前列腺在哪儿、有什么作用?位于尿道起始部位位于尿道起始部位 的周围的周围 分泌前列腺液组成分泌前列腺液组成 精液,参与生育精液,参与生育 男性特有的器官男性特有的器官膀胱膀胱尿道尿道直肠直肠现在学习的是第6页,共38页什么是前列腺增生?什么是前列腺增生?正常前列腺状如栗子,大小约正常前列腺状如栗子,大小约 432.5cm3,体积,体积20ml(20g)。)。移行带、外周带、中央带移行带、外周带、中央带 前列腺增生结
4、节:前列腺增生结节:基质型基质型纤维和平滑肌细纤维和平滑肌细腺泡型腺泡型腺组织腺组织现在学习的是第7页,共38页什么是前列腺增生?什么是前列腺增生?15ml30ml50ml100ml250ml 增生时,前列腺增生时,前列腺中央部分中央部分的细胞的细胞 增多,腺体增大,体积可达增多,腺体增大,体积可达 20300ml,(3080g)BPH是一种良性疾病是一种良性疾病现在学习的是第8页,共38页前列腺增生为什么影响排尿?前列腺增生为什么影响排尿?峡谷峡谷前列腺前列腺现在学习的是第9页,共38页排尿困排尿困难症状难症状储尿储尿异常异常尿路刺尿路刺激症状激症状排尿排尿异常异常膀胱肌膀胱肌肥厚肥厚继发继
5、发损害损害前列腺增生症状的原因前列腺增生症状的原因膀胱出膀胱出口梗阻口梗阻后尿道后尿道延长变延长变窄窄平滑肌平滑肌收缩收缩阻阻力力增增加加体体积积增增大大我增生我增生了!了!现在学习的是第10页,共38页排尿费力排尿费力排尿等待排尿等待尿线无力尿线无力变细分叉变细分叉时间延长时间延长尿末滴沥尿末滴沥尿不尽感尿不尽感尿潴留尿潴留BPH排尿困难症状有哪些?排尿困难症状有哪些?现在学习的是第11页,共38页BPHBPH尿路刺激症状有哪些?尿路刺激症状有哪些?尿频尿频夜尿夜尿尿急尿急急迫性尿失禁急迫性尿失禁现在学习的是第12页,共38页BPHBPH还有什么危害?还有什么危害?肾积水肾积水浮肿浮肿尿毒症
6、尿毒症膀胱结石膀胱结石尿路感染尿路感染血血 尿尿内科疾病内科疾病反复起夜,影响休息,反复起夜,影响休息,诱发心脑血管疾病发作诱发心脑血管疾病发作外科疾病外科疾病腹股沟疝、脱肛、腹股沟疝、脱肛、痔疮痔疮现在学习的是第13页,共38页现在学习的是第14页,共38页在过去一个月您是否有以下症状?没有在五次中少于一次小于半数大约半数多于半数几乎每次症状评分1.是否经常有尿不尽的感觉?0123452.两次排尿时间是否经常小于2小时?0123453.是否经常有间断性排尿?0123454.是否经常有憋尿困难?0123455.是否经常有尿线变细现象?0123456.是否经常需要用力及使劲才能开始排尿?0123
7、45没没有有一一次次二二次次三三次次四四次次五五次次或或以以上上7.从入睡到早起一般需要起来排尿几次?012345症症状状计计分分的的总总评评分分:国际前列腺症状评分表国际前列腺症状评分表(IPSS)现在学习的是第15页,共38页前列腺增生有什么治疗方法?前列腺增生有什么治疗方法?等待观察等待观察药物治疗药物治疗手术治疗手术治疗现在学习的是第16页,共38页选择治疗方法的根据是什么?选择治疗方法的根据是什么?诊断了诊断了BPH就要吃药!就要吃药!大前列腺才大前列腺才需要治疗。需要治疗。症状与前列腺大小不成比例症状与前列腺大小不成比例根据:患者症状轻重、影响生活的根据:患者症状轻重、影响生活的
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