初级药师-专业实践能力练习-血液系统疾病的药物治疗.doc
《初级药师-专业实践能力练习-血液系统疾病的药物治疗.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《初级药师-专业实践能力练习-血液系统疾病的药物治疗.doc(7页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、初级药师考试辅导 专业实践能力临床药物治疗学 第十三节 血液系统疾病的药物治疗一、A11、患者女性,53岁,萎缩性胃炎病史12年,平素饮食清淡,因入睡困难长期间断口服艾司唑仑片,近一年出现皮肤苍白、疲劳等症状,诊断为“巨幼细胞性贫血”,给予叶酸口服治疗。下列可与叶酸联合应用的是A、维生素B12B、甲氧喋啶C、乙胺嘧啶D、抗惊厥药E、口服避孕药2、患者男性,60岁,口服小剂量阿司匹林2年,平素不吃肉类、鱼类食品,近一年出现疲劳、气短等症状,诊断为“巨幼细胞性贫血”,给予叶酸口服治疗,同服下列药物,叶酸剂量无需调整的是A、维生素CB、阿司匹林C、苯巴比妥D、维生素B12E、磺胺类药物3、患者男性,
2、70岁。患有恶性贫血4年,一直服用维生素B12,当贫血症状消失后,停止用药。自述在适当运动后,出现疲劳、气短等症状。关于该患者贫血复发的最佳解释是A、年龄增大B、叶酸缺乏C、铁缺乏D、维生素B12缺乏E、营养不良4、患者男性,60岁,胃癌行胃大部切除术后5年,喜素食,近半年出现皮肤苍白、乏力和心悸等症状,诊断为“巨幼细胞性贫血”。其药物治疗原则最正确的是A、终生VitB12维持B、补充叶酸至血红蛋白恢复正常C、补充VitB12等至血红蛋白恢复正常D、纠正不良的饮食习惯,加强营养知识教育E、联合补充叶酸、VitB12等至血红蛋白恢复正常5、患者女性,62岁,萎缩性胃炎病史5年,诊断为“缺铁性贫血
3、”,其在口服铁剂治疗期间,如需合并用药,可选择的是A、锌剂B、四环素C、青霉胺D、维生素CE、氟喹诺酮6、患者女性,60岁,胃溃疡病史5年,诊断为“缺铁性贫血”,给予口服铁剂治疗,应注意的是A、减少茶水等含鞣酸的饮料B、口服小苏打,减少胃酸分泌C、口服西咪替丁,减少胃酸分泌D、减少红色肉类的摄入,减少肠胃负担E、减少酸性食物的摄入,减少肠胃刺激7、患者男性,65岁,溃疡性结肠炎病史15年,面色苍白、无力、心慌、勺状指,诊断为“缺铁性贫血”,给予注射铁剂治疗,不正确的是A、注射完总量后就应停药B、首次使用时应关注过敏反应C、同时口服铁剂,增强疗效D、积极去除引起缺铁的病因E、补充足够的铁,直到恢
4、复正常铁贮存量8、患者男性,75岁,疲劳、面色苍白、无力,诊断为“缺铁性贫血”,给予口服铁剂治疗,其注意事项不包括A、忌饮茶水B、可于餐后服用C、减少口服铁剂剂量D、多食含铁丰富的食物E、多食富含维生素C的酸性食物9、患者女性,60岁,萎缩性胃炎病史20年,面色苍白、无力,诊断为“缺铁性贫血”,治疗应首选A、注射铁剂B、口服亚铁制剂C、口服糖浆铁制剂D、多食含铁丰富的食物E、多食富含维生素C的酸性食物10、患者女性,38岁,疲劳、面色苍白、无力、月经量多,诊断为“缺铁性贫血”,其根本的治疗原则是A、病因治疗B、口服铁剂C、注射铁剂D、进行饮食调整,减少红色肉类的摄入E、进行生活方式的调整,增加
5、睡眠、经常运动11、患者女性,52岁,诊断为“重型再生障碍性贫血”,且无合适供髓者进行骨髓移植,其药物治疗应首选A、司坦唑酮B、丙酸睾酮C、环孢素D、达那唑E、苯丙酸诺龙12、患者男性,48岁,诊断为“慢性再生障碍性贫血”,给予丙酸睾酮进行治疗。关于该药的说法正确的是A、用药剂量大,持续时间短B、男性化副作用较小C、肾脏毒性反应大D、肝脏毒性反应大E、肌注后常发生硬块,宜多处轮换注射13、抗胸腺球蛋白(ATG)主要用于治疗下列哪种疾病A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、白血病E、尿毒症14、患者女性,贫血、出血、头晕,诊断为“慢性再生障碍性贫血”,治疗应首选A、环孢素B、雄激
6、素C、抗胸腺球蛋白D、抗淋巴细胞球蛋白E、造血干细胞移植15、关于铁剂治疗缺铁性贫血,下列说法正确的是A、与维生素C同服可增加铁的吸收B、与胰酶同服可增加铁剂的吸收C、与碳酸氢钠同服可增加铁剂的吸收D、与铁剂合用可增加四环素类药物的吸收E、可以引用含鞣酸的饮料16、临床不适宜注射铁剂的是A、胃大部分切除术后患者B、严重消化道疾病患者C、妊娠后期严重贫血者D、正在口服铁剂的患者E、难控制的慢性出血者二、B1、患者男,25岁,农民,痔疮病史10年,面色苍白,疲乏无力l年。血分析RBC2.0109L,Hb50gL,WBC7.6109L,中性粒细胞0.50,血清铁10gL,血片中成熟红细胞中央淡染区扩
7、大,拟诊为“缺铁性贫血”。、此患者给予硫酸亚铁0.3g次,3次日,口服,治疗1个月效果不佳,其原因为A、诊断不正确B、病因未去除C、所给铁剂剂量不够D、未合并应用维生素CE、未使用注射铁剂、根据题干所提供的线索,该患者可能的病因为A、营养不良B、吸收障碍C、慢性失血D、消化性溃疡E、胃肠道肿瘤、假设此患者查出胃肠道肿瘤,需手术治疗,拟行注射铁剂。下列说法正确的是A、为增强疗效,同时口服铁剂B、注射铁剂安全、不良反应少C、根据手术失血量,计算注射铁剂的剂量D、补充足够的铁,直到恢复正常铁贮存量E、注射铁剂在注射完总量后,可适当追加剂量答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】 叶酸药物相互
8、作用:甲氧喋啶,乙胺嘧啶等对二氢叶酸还原酶有较强的亲和力,能阻止叶酸转化为四氢叶酸,中止叶酸的治疗作用;抑制二氢叶酸还原酶的药物如甲氨蝶呤,甲氧苄啶和干扰叶酸吸收的药物如某些抗惊厥药,口服避孕药都能降低叶酸的血浆浓度,严重时能引起巨幼红细胞性贫血,这是由这两种药物在细胞内代谢有最后的共同通路所造成的。故答案是A。【该题针对“巨幼红细胞贫血”知识点进行考核】【答疑编号100414691】2、【正确答案】 D【答案解析】 叶酸药物相互作用:维生素C与叶酸同服,可抑制叶酸在胃肠中的吸收,大量的维生素C会加速叶酸的排出,所以,摄取维生素C在2g以上的人必须增加叶酸的量;正使用苯妥英钠(抗癫痫药),或是
9、服用雌激素、磺胺类药物、苯巴比妥(安眠药与镇静剂)、阿司匹林时,应该增加叶酸的摄取量。故答案是D。【该题针对“巨幼红细胞贫血”知识点进行考核】【答疑编号100414692】3、【正确答案】 D【答案解析】 恶性贫血患者主要是无法从食物中吸收维生素B12或维生素B12缺乏,这样的患者每个月都要注射维生素B12,直到去世。维生素B12的半衰期长,需要36年的时间才能将储存体内的维生素B12。全部代谢。当患者体内维生素B12缺乏,就会引起恶性贫血复发。尽管恶性贫血在老年人中多发,却是由内因子缺乏引起的。即使增加营养,增加维生素B12的摄入,但不被人体吸收,也没有作用。该患者并不缺乏叶酸,只是不能很好
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 初级 药师 专业 实践 能力 练习 血液 系统疾病 药物 治疗
限制150内