新生儿败血症学习.ppt
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1、新生儿败血症学习现在学习的是第1页,共27页疾病概述疾病概述定义定义指病原体侵入血循环并生长繁殖,指病原体侵入血循环并生长繁殖,产生毒素而造成的全身感染性疾病产生毒素而造成的全身感染性疾病主要病原体为细菌主要病原体为细菌,也有因病毒、,也有因病毒、真菌等引起者。真菌等引起者。新生儿发病率和病死率仍然较高新生儿发病率和病死率仍然较高现在学习的是第2页,共27页致病菌:致病菌:在我国以在我国以葡萄球葡萄球菌菌多见,其次为多见,其次为大大肠杆菌肠杆菌葡萄球菌葡萄球菌大肠杆菌大肠杆菌现在学习的是第3页,共27页致病菌:致病菌:随着随着NICUNICU的发展,静脉留置针和气的发展,静脉留置针和气管插管技
2、术的广泛应用,机会致病管插管技术的广泛应用,机会致病菌(表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、克菌(表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌等)感染有增雷伯杆菌、变形杆菌等)感染有增加趋势加趋势。现在学习的是第4页,共27页绿脓杆菌绿脓杆菌表皮葡萄球菌表皮葡萄球菌克雷伯杆菌克雷伯杆菌现在学习的是第5页,共27页病因:病因:非特异性免疫非特异性免疫特异性免疫特异性免疫细菌入侵后是否发展为败血症细菌入侵后是否发展为败血症取决于取决于 细菌的毒力细菌的毒力 数量数量 入侵方式入侵方式 入侵时间入侵时间 新生儿当时的免疫状态新生儿当时的免疫状态现在学习的是第6页,共27页感染途径:感染途径:产前感染产前感染产时
3、感染产时感染产后感染产后感染现在学习的是第7页,共27页产前感染:产前感染:经胎盘感染经胎盘感染羊水穿刺消毒不严羊水穿刺消毒不严产道细菌上行产道细菌上行现在学习的是第8页,共27页产时感染:产时感染:产钳助产产钳助产羊膜早破羊膜早破气管插管气管插管现在学习的是第9页,共27页产后感染:产后感染:脐部感染脐部感染皮肤感染皮肤感染呼吸道感染呼吸道感染消化道感染消化道感染现在学习的是第10页,共27页医源性感染医源性感染静脉留置针静脉留置针吸痰吸痰暖箱内水箱中的水暖箱内水箱中的水医务人员的手医务人员的手机械通气机械通气现在学习的是第11页,共27页护理评估护理评估健康史健康史身体状况身体状况辅助检查
4、辅助检查心理和社会支持状况心理和社会支持状况治疗原则治疗原则现在学习的是第12页,共27页健康史:健康史:产前:产前:G-G-杆菌杆菌产时:产时:G-G-杆菌杆菌产后:金葡菌为主产后:金葡菌为主现在学习的是第13页,共27页身体状况:身体状况:一般状况:一般状况:不典型不典型(五不)(五不)v反应差、嗜睡,反应差、嗜睡,不动不动v发热或发热或体温不升体温不升v不吃不吃v不哭不哭v体重不增体重不增现在学习的是第14页,共27页其它状况:其它状况:v黄疸黄疸v肝脾肿大肝脾肿大v出血倾向出血倾向v硬肿硬肿v休克休克v中毒性肠麻痹中毒性肠麻痹v呼吸暂停呼吸暂停v并发化脓性脑膜炎最常见并发化脓性脑膜炎最
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