养老机构设立许可办法解读.ppt
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1、养老机构设立许可办法解读 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望【简要背景】【简要背景】许可办法许可办法共共6 6章章3131条条29402940个字。个字。从制定到出台,费时从制定到出台,费时1 1年多。年多。多次召开专家论证会。部内外征求多次召开专家论证会。部内外征求意见意见3 3次,向社会公开征求意见次,向社会公开征求意见1 1次。次。共涉及国务院共涉及国务院2727个机构、个机构、3737个地方个地方民政部门。民政部门。收到收到意见意见建议建议1
2、15050多多条。条。千锤百炼千锤百炼 字字千金字字千金 【基本框架】【基本框架】第第1 1章章 总则总则 5 5条条 第第2 2章章 条件和程序条件和程序 9 9条条 第第3 3章章 许可管理许可管理 7 7条条 第第4 4章章 监督检查监督检查 4 4条条 第第5 5章章 法律责任法律责任 3 3条条 第第6 6章章 附则附则 3 3条条【立法【立法目的目的】第一条第一条 为了规范养老机构设立许可,为了规范养老机构设立许可,促进养老机构健康发展,根据中华人促进养老机构健康发展,根据中华人民共和国老年人权益保障法和有关法民共和国老年人权益保障法和有关法律、行政法规,制定本办法。律、行政法规,
3、制定本办法。解解 读读-立法依据立法依据 1.1.老年人权益保障法老年人权益保障法:第第4 4章,第章,第43-4543-45条条 2.2.有关法律、行政法规有关法律、行政法规:行政许可法行政许可法、民办非企业单位登、民办非企业单位登记管理暂行条例、事业单位登记管理记管理暂行条例、事业单位登记管理暂行条例、公司登记管理条例和暂行条例、公司登记管理条例和企业法人登记管理条例等。企业法人登记管理条例等。【适用范围】【适用范围】第二条第二条 养老机构设立许可的申请、养老机构设立许可的申请、受理、审查、决定和监督检查,适用本受理、审查、决定和监督检查,适用本办法。办法。【养老机构养老机构定义】定义】第
4、三条第三条 本办法所称养老机构,是本办法所称养老机构,是指为老年人提供集中居住和照料服务指为老年人提供集中居住和照料服务的机构。的机构。第三十条第三十条 城乡社区日间照料和互城乡社区日间照料和互助型养老场所等不适用本办法。助型养老场所等不适用本办法。解解 读读-地方地方经验苏州市民办养老机构管理办法苏州市民办养老机构管理办法(20112011):):为老年人提供住养、生活照料、为老年人提供住养、生活照料、康复护理康复护理等养老服务等养老服务的机构。的机构。上海市养老机构管理办法(上海市养老机构管理办法(20102010):):指为老年人提供住养、生活护理等指为老年人提供住养、生活护理等综合性综
5、合性服务的机构。服务的机构。重庆市城乡养老机构服务管理办法(重庆市城乡养老机构服务管理办法(20082008):):为老年人提供住养、生活护理、康复、为老年人提供住养、生活护理、康复、托管托管等服务的等服务的机构。机构。天津市养老机构管理办法(天津市养老机构管理办法(20072007):):为老年人提供住养、生活护理等综合性服务的机构。为老年人提供住养、生活护理等综合性服务的机构。解解 读读-地方地方经验河南省社会办养老服务机构管理暂行办法河南省社会办养老服务机构管理暂行办法(20122012):):为老年人提供住养、护理、康复、精神慰籍和日间照为老年人提供住养、护理、康复、精神慰籍和日间照料
6、等服务的服务机构。料等服务的服务机构。包括包括老年公寓、养老院、老年养老年公寓、养老院、老年养护院、托老所、老年日间照料中心、老年人服务中心等,护院、托老所、老年日间照料中心、老年人服务中心等,以及民政部门认可的其他名称的为老服务机构。以及民政部门认可的其他名称的为老服务机构。武汉市社会办养老福利机构管理办法(武汉市社会办养老福利机构管理办法(20122012):):为老年人提供住养、生活照料、康复护理、托管等为老年人提供住养、生活照料、康复护理、托管等养老服务的机构。社会办养老福利机构按照其养老服务的机构。社会办养老福利机构按照其登记性质登记性质分为营利性社会办养老福利机构和非营利性社会办养
7、老分为营利性社会办养老福利机构和非营利性社会办养老福利机构。福利机构。护理院护理院、老年康复医院的设立与管理,按照、老年康复医院的设立与管理,按照医疗机构管理的有关规定执行。医疗机构管理的有关规定执行。解解 读读-域外域外经验日本日本养老机构大致分为社会福利设施和收费养养老机构大致分为社会福利设施和收费养老院。收费养老老院。收费养老院院包括包括护理型、住宅型和健康护理型、住宅型和健康型型3 3种。种。20062006年年修改的修改的老人福祉法老人福祉法,对服务事,对服务事项的规定改为下面项的规定改为下面4 4项中的项中的任何任何1 1项即可项即可:饮食;:饮食;护理;洗涤、清扫等家务服务;健康
8、管理。护理;洗涤、清扫等家务服务;健康管理。香港香港安老院条例安老院条例规管的是为年满规管的是为年满6060岁的人士提岁的人士提供供住宿照顾住宿照顾而设立的安老院。而设立的安老院。台湾台湾老人福利法把老人福利机构分为长期照护、老人福利法把老人福利机构分为长期照护、安养和其他机构安养和其他机构3 3类。类。概念界定概念界定 定义视角定义视角 存在的困难存在的困难1.1.总括总括 本质特征或核心服务本质特征或核心服务2.2.总括总括+列举列举 列举不全或界定不明列举不全或界定不明3.3.总括总括+列举列举+排除排除 边界不清或不必要边界不清或不必要 老年人社会福利机构基本规范:老年社会福老年人社会
9、福利机构基本规范:老年社会福利院,养老院或老人院,利院,养老院或老人院,老年公寓老年公寓,护老院,护,护老院,护养院,敬老院,托老所,老年人服务中心。养院,敬老院,托老所,老年人服务中心。解解 读读-内涵外延内涵外延总括总括+排除排除养老机构的养老机构的核心服务核心服务是:同时提供是:同时提供“集中集中居住居住”和和“照料服务照料服务”。康复护理、精神康复护理、精神慰藉、文化娱乐等仅是延伸服务。慰藉、文化娱乐等仅是延伸服务。养老机构养老机构不包括不包括城乡社区日间照料和互助城乡社区日间照料和互助型养老场所等型养老场所等。养老机构养老机构包括包括光荣院、农村五保供养服务光荣院、农村五保供养服务机
10、构等。机构等。解解 读读-依据和理由依据和理由排除排除城乡社区日间照料城乡社区日间照料设施,直接依设施,直接依据是老年人权益保障法第据是老年人权益保障法第38-3938-39条。条。排除排除互助型养老场所互助型养老场所,主要基于群众,主要基于群众自治范围内的事项,政府不宜过多干自治范围内的事项,政府不宜过多干预。典型养老场所是预。典型养老场所是农村幸福院农村幸福院。解解 读读-农村幸福院村幸福院 根据中央专项彩票公益金支持农村幸根据中央专项彩票公益金支持农村幸福院项目管理办法(福院项目管理办法(20122012)第第3 3条条规定:规定:农村幸福院是指由村民委员会进行管理,为农农村幸福院是指由
11、村民委员会进行管理,为农村老年人提供就餐、文化娱乐等照料服务的公益村老年人提供就餐、文化娱乐等照料服务的公益性活动场所。包括农村老年人日间照料中心、托性活动场所。包括农村老年人日间照料中心、托老所、老年灶、老年人活动中心等。老所、老年灶、老年人活动中心等。【管理部门】【管理部门】第四条第四条 国务院民政部门负责全国养老国务院民政部门负责全国养老机构设立许可工作。机构设立许可工作。县级以上地方人民政府民政部门负责县级以上地方人民政府民政部门负责本行政区域内养老机构设立许可工作。本行政区域内养老机构设立许可工作。解读解读-依据依据 老年人权益保障法第老年人权益保障法第4444条条第第1 1款:款:
12、设立养老机构应当向县级以上人民政府设立养老机构应当向县级以上人民政府民政部门申请行政许可民政部门申请行政许可.本条本条对民政部门对民政部门管理职权管理职权进行了区分。进行了区分。【基本原则】【基本原则】第五条第五条 实施养老机构设立许可,实施养老机构设立许可,应当遵循公开、公平、公正原则。应当遵循公开、公平、公正原则。解解 读读公开、公平和公正是现代行政程序中的三公开、公平和公正是现代行政程序中的三项重要原则项重要原则。公开是手段,公平、公正是。公开是手段,公平、公正是目的。目的。除依法保密的外,除依法保密的外,公开包括公开包括规定公开规定公开和和行行为公开为公开:许可:许可机关做出的各种规定
13、必须让机关做出的各种规定必须让公众知晓公众知晓(第(第2121条)条);行政机关实施的许;行政机关实施的许可行为,均应通过公开文件发布或在办公可行为,均应通过公开文件发布或在办公场所张贴等,使相对人了解。场所张贴等,使相对人了解。【设立条件】【设立条件】第六条第六条 设立养老机构,应当符合下设立养老机构,应当符合下列条件:列条件:(一)有名称、住所、机构章程和管(一)有名称、住所、机构章程和管理制度;理制度;(二)有符合养老机构相关规范和技(二)有符合养老机构相关规范和技术标准,符合国家环境保护、消防安全、术标准,符合国家环境保护、消防安全、卫生防疫等要求的基本生活用房、设施卫生防疫等要求的基
14、本生活用房、设施设备和活动场地;设备和活动场地;【设立条件】【设立条件】(三)有与开展服务相适应的管理人(三)有与开展服务相适应的管理人员、专业技术人员和服务人员;员、专业技术人员和服务人员;(四)有与服务内容和规模相适应的(四)有与服务内容和规模相适应的资金;资金;(五)床位数在(五)床位数在1010张以上;张以上;(六)法律、法规规定的其他条件。(六)法律、法规规定的其他条件。解解 读读-细化化项 办法所列办法所列6 6项条件,项条件,4 4项源自项源自老年老年人权益保障人权益保障法第法第4343条。条。其他其他2 2项为细化。项为细化。第(二)项细化:第(二)项细化:基本生活用房、设施设
15、备和基本生活用房、设施设备和活动场地必须符合养老机构相关规范和技术标活动场地必须符合养老机构相关规范和技术标准,符合国家环境保护、消防安全和卫生防疫准,符合国家环境保护、消防安全和卫生防疫等方面规定的要求。等方面规定的要求。相关规范和技术标准相关规范和技术标准包括老年人社会福利机包括老年人社会福利机构基本规范、老年人建筑设计规范等。构基本规范、老年人建筑设计规范等。解解 读读-细化化项第(五)项:第(五)项:床位数在床位数在1010张以上张以上。有人特别是民政部门的同志提出有人特别是民政部门的同志提出1010张床张床位位要求过低,至少要求过低,至少应在应在3030或或5050张张以上以上。理由
16、理由是:是:形不成规模效应形不成规模效应,影响机构服务质量影响机构服务质量和水平和水平。确定确定1010张床位数门槛被视为张床位数门槛被视为制度创新亮点制度创新亮点之一之一。主要基于两方面考虑:一是现实需。主要基于两方面考虑:一是现实需要。二是域外经验。要。二是域外经验。解解 读读-现实需要需要我国养老床位供需矛盾突出,如果床我国养老床位供需矛盾突出,如果床位门槛设置过高,位门槛设置过高,很可能很可能将一些有志将一些有志养老服务、但养老服务、但目前目前资源有限的资源有限的申请人申请人拒之门外,拒之门外,既既不利于促进养老服务投不利于促进养老服务投资主体多元化,资主体多元化,也也不利于不利于增加
17、增加养老床养老床位位制度制度供给供给。解解 读读-域外域外经验20062006年年4 4月前,月前,日本规定日本规定收费养老院收费养老院入住人数必须入住人数必须在在1010人以上。人以上。此后此后修改修改为为有有1 1个老年人个老年人入住就可以申办入住就可以申办。香港安老院条例规定:惯常有超过香港安老院条例规定:惯常有超过5 5名名年满年满6060岁的人士获收容在其内住宿岁的人士获收容在其内住宿照顾即可。照顾即可。解解 读读-立法建立法建议起草过程中,有人提出明确起草过程中,有人提出明确资金资金额度和额度和人员数量人员数量,以确保以确保养老机构运营的长期养老机构运营的长期性和稳定性。性和稳定性
18、。经经研究研究论证,论证,意见未采纳。理由是:意见未采纳。理由是:我我国幅员广阔,各地差异较大,开办养老国幅员广阔,各地差异较大,开办养老机构所需资金、人员数量等差距较大,机构所需资金、人员数量等差距较大,一旦规定具体一旦规定具体明确明确,可能会造成,可能会造成实质上实质上的的不公平。不公平。【举办者、举办者、许可机关】许可机关】第七条第七条 依法成立的组织或者具有依法成立的组织或者具有完全民事行为能力的自然人可以向养完全民事行为能力的自然人可以向养老机构住所地县级以上人民政府民政老机构住所地县级以上人民政府民政部门申请设立养老机构。部门申请设立养老机构。解解 读读-举办者举办者 一是规定了养
19、老机构一是规定了养老机构申请人申请人必须具备的条件必须具备的条件:依法成立的组织或者具有完全民事行为能力依法成立的组织或者具有完全民事行为能力的自的自然人然人。民法通则规定,民法通则规定,1818周岁以上的公民是成年人,具周岁以上的公民是成年人,具有完全民事行为能力,可以独立进行民事活动,是完全民有完全民事行为能力,可以独立进行民事活动,是完全民事行为能力人。事行为能力人。1616周岁以上不满周岁以上不满1818周岁的公民,以自己的周岁的公民,以自己的劳动收入为主要生活来源的,视为完全民事行为能力人。劳动收入为主要生活来源的,视为完全民事行为能力人。未成年人、不能辨认自己行为的精神病人都不是完
20、全民事未成年人、不能辨认自己行为的精神病人都不是完全民事行为能力人。行为能力人。解解 读读-许可机关许可机关 二是明确了养老机构设立许可的二是明确了养老机构设立许可的实施主体实施主体:县级以上人民政府民政部门,包括县级、市级、县级以上人民政府民政部门,包括县级、市级、省级民政部门和国务院民政部门。省级民政部门和国务院民政部门。三是确立了养老机构设立许可的三是确立了养老机构设立许可的地域管辖地域管辖原则。以拟设养老机构住所地为关联点,由住原则。以拟设养老机构住所地为关联点,由住所地民政部门受理设立申请,实施许可。所地民政部门受理设立申请,实施许可。立法建议立法建议 1.1.申请人是申请人是个人个
21、人的的,应该提供无犯,应该提供无犯罪记录。罪记录。直曰为国际经验直曰为国际经验。2.2.申请人是组织的,应该具备法申请人是组织的,应该具备法人资格。地方立法有此规定。人资格。地方立法有此规定。【许可权限】【许可权限】第八条第八条 县、不设区的市、直辖市的县、不设区的市、直辖市的区人民政府民政部门实施本行政区域内区人民政府民政部门实施本行政区域内养老机构的设立许可。养老机构的设立许可。设区的市人民政府民政部门实施住所设区的市人民政府民政部门实施住所在市辖区的养老机构的设立许可。在市辖区的养老机构的设立许可。设区的市人民政府民政部门可以委托设区的市人民政府民政部门可以委托市辖区人民政府民政部门实施
22、许可。市辖区人民政府民政部门实施许可。解解 读读 1.1.顺顺应政府职能转变和行政审批制应政府职能转变和行政审批制度改革要求,度改革要求,将许可权将许可权限主要限主要放在放在县级县级和设区的市人民政府民政部门。和设区的市人民政府民政部门。2.2.不设区的市包括县级市不设区的市包括县级市和和中山、中山、东莞等不设区的地级市。东莞等不设区的地级市。3.3.设区的市可以委托其市辖区实施设区的市可以委托其市辖区实施养老机构的设立许可。养老机构的设立许可。【特殊情形】【特殊情形】第九条第九条 省级以上人民政府投资兴办的省级以上人民政府投资兴办的发挥实训、示范功能的养老机构,可以发挥实训、示范功能的养老机
23、构,可以到同级人民政府民政部门申请设立许可。到同级人民政府民政部门申请设立许可。前款规定的许可事项,可以委托下一前款规定的许可事项,可以委托下一级人民政府民政部门实施许可。级人民政府民政部门实施许可。解解 读读-1-1为引导养老服务行业健康发展,国务院和省为引导养老服务行业健康发展,国务院和省级人民政府可能会兴办具有实务培训和示范级人民政府可能会兴办具有实务培训和示范功能的养老机构。功能的养老机构。它们它们在在兴办兴办资金、机构性资金、机构性质、建设程序质、建设程序等方面等方面都有一定特殊性,办法都有一定特殊性,办法将这类养老机构的管辖作了特殊规定,即省将这类养老机构的管辖作了特殊规定,即省级
24、人民政府投资兴办的由省级民政部门许可,级人民政府投资兴办的由省级民政部门许可,国务院投资兴办的,由民政部许可。国务院投资兴办的,由民政部许可。同时还规定:经过民政部和省级民政部门的同时还规定:经过民政部和省级民政部门的委托,省级和市级可以具体承担许可工作的委托,省级和市级可以具体承担许可工作的相关事宜。相关事宜。解解 读读-2-2 按照国务院关于投资体制改革的决定按照国务院关于投资体制改革的决定(国发(国发200420042020号)的规定,建设项号)的规定,建设项目分为企业投资建设项目和政府投资建设目分为企业投资建设项目和政府投资建设项目。政府投资资金按项目安排,可分为项目。政府投资资金按项
25、目安排,可分为直接投资直接投资、资本金注入、投资补助、转贷、资本金注入、投资补助、转贷和贷款贴息等方式。和贷款贴息等方式。【涉外管辖】【涉外管辖】第十条第十条 外国的组织、个人独资或者与中外国的组织、个人独资或者与中国的组织、个人合资、合作设立养老机构的,国的组织、个人合资、合作设立养老机构的,香港、澳门、台湾地区的组织、个人以及华香港、澳门、台湾地区的组织、个人以及华侨独资或者与内地(大陆)的组织、个人合侨独资或者与内地(大陆)的组织、个人合资、合作设立养老机构的,由住所地省级人资、合作设立养老机构的,由住所地省级人民政府民政部门或者其委托的设区的市级人民政府民政部门或者其委托的设区的市级人
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