妇科护理学(必做题).doc
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1、优质文本妇科护理学必做题 08秋护高升本屠盈盈第三章 妊娠期妇女护理 必做题一、名词解释: 1、仰卧位低血压综合征:孕妇长时间仰卧位,可引起回心血量减少,心搏量降低,血压下降,称仰位低血压综合症。 2、胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。二、填空题: 1、临床上将妊娠全过程分为3个时期,妊娠 12周末以前称早期妊娠;妊娠 13周至27周末为中期妊娠,妊娠 28周。以后为晚期妊娠。 2、产前检查应从20周 开始,孕28周前 每4周 检查一次,孕28周后 每2周 检查一次,孕36周后 每周 检查一次。三、单项选择题: 1、以下哪项是早孕诊断最早、早重要的病症 A A 停经B 早孕反响
2、C 尿频D 乳房胀痛E 子宫增大 2、诊断早期妊娠最快速、准确的方法是 E A 根底体温曲线高温持续已18日B 尿妊娠试验阳性C 黄体酮试验无阴道流血D 双合症检查子宫增大且软E B型超声检查见增大的子宫轮廓,有圆形光环。 3、胎先露是指 A A 最先进入骨盆的胎儿局部B 进入骨盆的胎儿局部C 最先进入骨盆的胎头D 最先进入骨盆的胎臀E 最先进入骨盆的胎肢 4、我国对围生期的规定是 ( A ) A 妊娠满28周至产后1周B 妊娠满28周至产后2周C 妊娠满28周至产后4周D 妊娠满20周至产后1周E 妊娠满20周至产后2周四、简答题: 1、鲁宾提出哪四项孕妇母性心理开展任务?答:(1)确保自已
3、及胎儿能平安顺利地度过妊娠期、分娩期2促使家庭主要成员接受新生儿3学习为孩子奉献自已4情绪上与胎儿连成一体第四章 分娩期妇女护理 必做一、名词解释 1、第一产程:从出现间歇5-6分钟的规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时。 2、产力:指将胎儿及基附属物从子宫内逼出的力量。包括子宫收缩力、腹肌和隔肌的收缩力、提肛肌收缩力。 3、早产:妊娠满28w至不满37w足周间分娩 4、足月产:妊娠满37w至不满42w足周间分娩 5、过期产:妊娠 42w及其后分娩二、填空题: 1、临产时子宫收缩具有节律性、对称性和极性、缩复作用 三个特性。 2、分娩的进展和最终结局受四种因素
4、的影响,它们是产力、产道、胎儿、待产妇的心理状态。 3、产力包括子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力、肛提肌收缩力,其中子宫收缩力最为重要,贯穿分娩全过程。三、单项选择题: 1、临产后最主要的产力是 C A 腹肌收缩力 B 肛提肌收缩力 C 子宫收缩力D 骨骼肌收缩力 E 膈肌收缩力 2、以下最小的胎头前后径线是 E A 双顶径 B 枕枕额径 C 枕径 D 双肩径 E 枕下前囟径 3、确定临产开始的的标志是 E A 胎膜破裂 B 见红C 不规那么宫缩D 孕妇感到腰酸,胎动多E 规律而逐渐增强的宫缩,伴进行性宫颈管消失,宫颈扩张和胎先露下降 4、临产后胎头下降程度的标志 C A 骶岬 B 骶尾关节C 坐
5、骨棘 D 坐骨结节E 坐骨切迹 5、分娩期宫颈扩张主要要依靠 ( A )A 子宫收缩及缩复作用 B 腹压C 宫骶韧带牵拉 D 羊水压力E 子宫阔韧带牵拉 6、一般胎盘娩出期不得得超过 ( D )A 5分钟 B 10分钟 C 25分钟D 30分钟 E 60分钟 7、滞产是指总产程超过( C )A 12小时 B 18小时 C 24小时D 30小时 E 36小时 8、总产程指的是( B )A 规律宫缩至胎儿娩出 B 规律宫缩至胎盘娩出C 规律宫缩至产后2小时 D 见红至胎儿娩出E 见红至胎盘娩出四、简答题 1、简述何谓分娩机转?答:胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动,以
6、其最小径线通过产道的全过程. 2、总产程及产程分期?答:总产程:指开始出现规律宫缩直至胎儿胎盘娩出,不超过24小时。第一产程(宫颈扩张期) 开始出现规律宫缩到宫口开全,初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时。第二产程(胎儿娩出期) 宫口开全到胎儿娩出,初产妇约需1-2小时,经产妇通常数分 钟即可完成,也有长达1小时者。第三产程(胎盘娩出期) 胎儿娩出到胎盘娩出约需5-15分钟,不应超过30分钟。第五章 产褥期管理 必做一、名词解释1、产褥期:产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期。一般 规定为6周。2、按需喂养:婴儿想吃时,进行喂哺。母亲奶胀时,应唤醒婴
7、儿进行喂哺。二、单项选择题 1、产褥期是指 C A 从胎儿娩出到生殖器恢复正常B 从胎盘娩出到生殖器恢复正常C 从胎盘娩出到全身恢复正常D 从第二产程到生殖器恢复正常E 从胎儿娩出到恶露干净 2、以下不正确的描述内容是( A )A 乳汁分泌与产妇情绪无关B 初乳中含有丰富的蛋白质C 母乳是婴儿的最正确食品D 初乳中含有丰富的抗体和初乳小体E 在哺乳期中,乳汁成分的变化以脂肪最明显三、简答题:1、简述母乳喂养的优点。答:1 .营养丰富,适合6个以内婴儿生长发育需求2.免疫作用3.经济方便4.预防产后出血和避孕5.增进母婴间的感情2、喂哺是否适当的指标包括那些?喂奶时可听见吞咽声;母亲有泌乳的感觉
8、,喂奶前乳房饱满,喂奶后乳房较柔软;婴儿尿布24小时湿6次及以上;大便每天假设干次;两次喂奶之间婴儿满足、安静;体重增长理想。第六章 高危妊娠管理 必做题一、名词解释: 1、无应激试验 NST :用于观察胎心基线的变异及胎动后胎心率的情况。 2、基线胎心率:是在无宫缩或宫缩间歇期记录的胎心率,必须持续观察10分 钟以上。二、填空题: 1、新生儿窒息,Apgar评分为 47,称轻度窒息,也称 青紫窒息 , Apgar评分为03分,称重度窒息,也称 苍白窒息。 2、胎儿窘迫的病因包括 母体因素、胎儿因素、脐带、胎盘因素。 3、胎儿电子监护的主要功能是 胎心率监测、预备胎儿宫内储藏能力。三、单项选择
9、题 1、以下哪项不属于胎儿宫内窘迫表现 E A 胎心100次/分B 屡次出现晚期减速C 胎动消失D NSTE 羊水指数9 2、高危妊娠是指 E A 对孕妇有高度危险的妊娠B 对产妇有高度危险的妊娠C 对胎儿有高度危险的妊娠D 对新生儿有高度危险的妊娠E 但凡能危害母儿或导致难产的妊娠 3、监护胎儿宫内安危情况最简便的方法是 B A 胎心听诊B 胎动计数C 胎儿头皮血pH值测定D 羊膜镜检查E 胎心电子监护 4、不属于高危儿的是 A A 孕龄37周B 出生体重为2450gC 新生儿严重畸形D 新生儿出生1分钟Apgar评分为4分E 高危妊娠产妇的新生儿四、简答题 1、急性胎儿宫内窘迫主要临床表现
10、?答:1胎心率160次/分或120次/分,CST或OCT等出现频繁的晚期减速或可变减速2羊水被胎粪污染呈黄色或黄绿色3胎动在初期过频,继而转弱及次数减少,最终胎动消失第七章 妊娠期并发症妇女的护理 必做一、名词解释 1、.流产:凡妊娠缺乏28周、胎儿体重缺乏1000g而终止者。 2、完全性前置胎盘:子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖,又称中央性前置胎盘。 3、产时子癎:子痫是在先兆子痫的根底上进而出现抽搐发作,或伴昏迷。少数发生于分娩过程中的称产时子痫。二、填空题: 1、前置胎盘的临床表现特点是:妊娠晚期或临产时发生无诱因 、 无痛性 反复阴道出血。 2、胎盘早剥可分为显性剥离 、 隐性剥离 、混
11、合性出血 三种类型。三、单项选择题: 1、以下哪项是妊高征的典型临床表现 E A 头晕、目眩B 恶心、呕吐C 腹痛、腹泻D 高血压、水肿、蛋白尿E 血小板减少 2、异位妊娠是指从 ( C )A 受精卵着床于子宫以外B 受精卵着床于子宫及附件以外C 受精卵着床于子宫体腔以外D 受精卵着床于腹腔以外E 受精卵着床于子宫颈管以外 3、妊高征的最根本病理变化是 A A 全身小动脉痉挛B 全身小静脉痉挛C 肾小动脉痉挛D 血液浓缩E 过度水钠潴留 4、最常见的输卵管妊娠部位是 E A 输卵管部B 输卵管峡部C 输卵管间质部D 输卵管间质部与峡部之间E 输卵管壶腹部 5、某妇女,25岁,以往月经规律,停经
12、64天,诉今搬重物后,腰酸,下腹剧痛持续加重,半小时前阴道有出血,量多。妇科检查:阴道出血量似月经,宫口已开,子宫大小与停经月份根本相符。实验室检查:尿HCG。该孕妇最可能的诊断是 C A 先兆流产B 完全流产C 难免流产D 不全流产E 过期流产 6、早期流产最主要的原因是 A A 染色体异常B 接触有害物质C 黄体功能不全D 子宫发育不良E 免疫功能异常 7、习惯性流产是指 D A 流产2次以上B 自然流产3次以上C 人工流产3次以上D 自然流产连续发生3次以上E 反复流产 8、与妊高征发病无关的因素是 E A 精神高度紧张或受刺激B 有慢性高血压或糖尿病等病史C 子宫张力过高D 家族中有高
13、血压史E 胎儿生长受限 9、前置胎盘的临床表现,以下那一项为哪一项错误的 C A 主要病症是妊娠晚期无痛性阴道出血B 胎盘位置越低阴道流血出现越早C 产后检查胎膜破口处胎盘边缘7cmD 常致胎先露不能入盆E 子宫软、胎位清晰、胎心一般正常四、多项选择题: 1、以下那几项是妊高征最可能发生的并发症 BCE A 脑溢血B 胎盘早剥C 肾宫内衰竭D 巨大儿E 心衰 2、妊高征用硫酸镁治疗时,在使用前及使用过程中应监测 BCE A 脉搏B 呼吸C 膝反射D 心率E 尿量 3、胎儿窘迫的主要原因包括以下那几项 ABCD A 母体因素B 胎儿因素C 环境因素D 脐带、胎盘因素E 医疗因素五、是非题: 1、
14、妊娠满28周至不满37周终止者称为早产 对 六、简答题: 1、简述异位妊娠的主要临床表现?答:病症 停经:6W左右甚至更短,或不明显腹痛:主要病症由输卵管膨大、破裂及血液刺激引起 未破前:隐痛或酸胀感 破裂时:一侧下腹撕裂性疼痛,可伴恶心、呕吐 破裂后:下腹痛、肛门坠胀感全腹痛、肩胛部放射性疼痛阴道流血:一般不规那么,量少,少数似月经量,可有蜕膜管型排出 晕厥与休克:程度与阴道出血量不成正比腹部包块:体征 贫血貌,腹部检查:下腹压痛、反跳痛明显,出血较多时,叩诊有移动性浊音 2、简述异位妊娠急性腹痛、内出血孕妇的护理要点?答:1 密切观察患者的一般情况、生命体征,并重视患者的主诉,尤应注意阴道
15、流血量和腹腔内出血量不成比例;2告诉患者病情开展的一些指征,以便病情开展时,医患均能及时发现,给予处理;3患者应卧床休息,防止腹部压力增大;4协助正确留取血标本;5指导摄取足够的营养物质。 3、何谓子痫?发作时主要护理措施有哪些?答:子痫是在先兆子痫的根底上进而出现抽搐发作,或伴昏迷。发作时主要护理措施:1制止抽搐 执行医嘱,使用MgSO4及镇静剂。2防止受伤 专人守护。3减少刺激 诊治措施要集中,防止光声刺激。4加强监护 包括母儿情况及产兆。5实施终止妊娠。第八章 妊娠期合并症妇女护理 一、名词解释 1、妊娠期糖尿病:指妊娠期首次发现或发生的任何程度的对葡萄糖耐量下降或明显的糖尿病,不管是否
16、需要用胰岛素治疗, 不管分娩后这一情况是否持续,均可诊断为妊娠期糖尿病. 2、妊娠合并糖尿病:指孕妇在原有糖尿病根底上合并妊娠或者妊娠前为隐性糖尿病,妊娠后开展为糖尿病.二、填空题 1、妊娠3234周、分娩期、及产褥期最初 3 天内,是患心脏病的孕产妇最危险时期,极易发生 心力衰竭 。 2、妊娠合并心脏病能否平安度过妊娠期、分娩期及产褥期,主要取决于心功能,心功能 级可以妊娠, 不宜妊娠。三、单项选择题: 1、孕早期心脏病患者,决定能否继续妊娠的重要依据是 B A 心脏病类型B 心功能情况C 心脏病变部位D 病症严重程度E 有否以往生育史 2、心脏病孕妇,第二产程的护理措施,以下错误的选项是
17、E A 吸氧B 必要时给予缓解疼痛的药物C 宫口开全后行阴道助产D 胎儿娩出后腹部置沙袋E 如产后出血应立即肌注麦角新碱四、简答题: 1、简述妊娠期早期心力衰竭的诊断依据?答:1轻微活动后即有胸、气急及心悸2休息时心率超过110次/分,呼吸超过20次/分3夜间常因胸 而需坐起,或需到窗口呼吸新鲜空气4肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失 2、简述糖尿病对孕妇的影响?答:1受孕率低;2羊水过多发生率增加;(3)妊高征发生率增加;(4)孕产妇泌尿生殖系统感染时机增加;(5)因巨大儿发生率高,故手术产率增加五、综合题:孕妇28岁,孕1产0,孕39周,合并风湿性心脏病。于13:00PM腰酸、腹痛,
18、1小时30分钟后突然心悸、气短、呼吸困难、口唇发绀。查体:血压120/80mmHg.脉搏130次/分,双肺湿啰音,胎心156次/分。1、最确切的诊断为 D A胎盘早剥 B.心肌梗死 C.肺炎 D.心衰 E.胎儿宫内窘迫2、其正确的治疗护理措施为 D A 去枕平卧,减少回心血量B 低流量持续吸氧C 立即行剖宫产术D 给予解痉止痛药E 静脉输入甘露醇利尿,减少血容量3、下述护理措施,有利于预防产时心衰发生的工程是 E A 宫缩时应鼓励孕妇活动,缓解疼痛B 如有中度贫血,应给予补血C 鼓励产妇多进食,以增加产妇用力屏气D 第二产程时,指导产妇用力屏气E 第二产程结束即用沙袋置于腹部第九章 异常分娩妇
19、女的护理 必做题一、名词解释 1、第二产程延长:初产妇2h ; 经产妇1h 2、滞产:总产程24小时 3、急产:总产程3小时,多见于经产妇二、单项选择题: 1、初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过 B A 1小时 B 2小时 C 3小时D 4小时 E 5小时 2、急产是指总产程少于 C A 1小时 B 2小时 C 3小时D 4小时 E 5小时 3、在加强子宫收缩的的方法中,以下应专人监护的是 B A 人工破膜 B 催产素静脉滴注 C 针刺D 排空膀胱 E 灌肠 4、导致继发性子宫收缩乏力的最常见原因是 C A 子宫因素 B 精神因素 C 产道或胎儿因素D 药物因素 E 内分泌因素 5、子宫收
20、缩过强对母儿的影响不包括( D )A 胎儿宫内死亡 B 胎儿缺氧 C 新生儿外伤D 脐带脱垂 E 产道损伤 6、最常见的产力异常为( A )A 协调性宫缩乏力 B 不协调性宫缩乏力C 不协调性宫缩过强 D 协调性宫缩过强E 不规那么子宫收缩 7、巨大胎儿是指胎儿出生体重到达或超过 C A 3000g B 3500g C 4000gD 4500g E 5000g三、简答题: 1、简述子宫收缩乏力的病因有哪些?答:1精神因素:初产妇,尤其35岁以上高龄初产2头盆不称或胎位异常: 3子宫因素:4内分泌失调:5药物影响:6其他:体质虚弱、过度疲劳、直肠膀胱充盈、前置胎盘 2、简述子宫收缩乏力对母儿的影
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