肠镜胃镜检查宣教优秀PPT.ppt
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1、肠镜胃镜检查宣教现在学习的是第1页,共18页肠镜现在学习的是第2页,共18页肠镜的定义肠镜的定义何谓肠镜检查?何谓肠镜检查?肠镜检查是利用一条长约肠镜检查是利用一条长约140CM140CM可弯曲,末端可弯曲,末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管,装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管,由肛门慢慢进入结肠,以检查大肠部位之病变,由肛门慢慢进入结肠,以检查大肠部位之病变,肿瘤或溃病,如有需要可取组织检验或行大肠肿瘤或溃病,如有需要可取组织检验或行大肠息肉切除。息肉切除。现在学习的是第3页,共18页1 1、原因不明原因不明的下消化道的下消化道出血出血。2 2、原因不明的慢性、原因不明的慢性腹泻
2、腹泻。3 3、原因不明的腹部、原因不明的腹部肿块肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者。,不能排除大肠及回肠末端病变者。4 4、原因不明的中下腹、原因不明的中下腹疼痛疼痛。5 5、疑有、疑有良性或恶性结肠肿瘤良性或恶性结肠肿瘤,经,经X X线检查不能确诊者。线检查不能确诊者。6 6、疑有慢性肠道、疑有慢性肠道炎症性疾病炎症性疾病。7 7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步、钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变的性质和范围明确病变的性质和范围。8 8、结肠癌手、结肠癌手术前确定病变范围术前确定病变范围,结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。9 9、原因不明的低位肠
3、梗阻。、原因不明的低位肠梗阻。适应症适应症现在学习的是第4页,共18页1 1、肛管直肠、肛管直肠狭窄狭窄、内窥镜无法插入时,不宜做内窥镜检查。、内窥镜无法插入时,不宜做内窥镜检查。2 2、有、有腹膜刺激症状腹膜刺激症状的患者,如的患者,如肠穿孔、腹膜炎肠穿孔、腹膜炎等,禁忌等,禁忌做此项检查。做此项检查。3 3、肛管直肠、肛管直肠急性期感染急性期感染或有疼痛性病灶,如或有疼痛性病灶,如肛裂、肛周肛裂、肛周脓肿脓肿等,避免做肠镜检查。等,避免做肠镜检查。4 4、妇女、妇女月经期月经期不宜检查,不宜检查,妊娠期妊娠期应慎做。应慎做。5 5、年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全、年老体衰
4、、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者,不宜做内窥镜检查。者,不宜做内窥镜检查。6 6、腹腔、盆腔手术后早期,怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔腹腔、盆腔手术后早期,怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者,禁忌做此检查粘连者,禁忌做此检查。禁忌症禁忌症现在学习的是第5页,共18页检查前准备检查前准备1、评估病人的病情能否耐受肠镜的检查,及时汇报给医生。评估病人的病情能否耐受肠镜的检查,及时汇报给医生。2 2、做好病人心理护理,向病人说明检查必要性,讲解、做好病人心理护理,向病人说明检查必要性,讲解检查的目的、过程、注意事项等。避免负性语言刺激,检查的目的、过程、注意事项等。避免负性语言刺激,鼓励病人与其
5、他检查过的病人交流经验。鼓励病人与其他检查过的病人交流经验。3 3、保证睡眠,减少消耗体力的活动,尽量卧床休息。、保证睡眠,减少消耗体力的活动,尽量卧床休息。4 4、接受此检查需要作、接受此检查需要作肠道准备肠道准备。5 5、肠道准备完成后通知医生,请病人家属或护工护送病、肠道准备完成后通知医生,请病人家属或护工护送病人前往内镜室,准备好轮椅或平车,将检查用药如度冷丁、人前往内镜室,准备好轮椅或平车,将检查用药如度冷丁、654-2654-2、诺仕帕等。检查地点:老年科、诺仕帕等。检查地点:老年科2 2楼内镜室。楼内镜室。现在学习的是第6页,共18页肠道准备肠道准备1、饮食准备、饮食准备2、常规
6、病人准备、常规病人准备3、便秘病人准备、便秘病人准备现在学习的是第7页,共18页检查前一天吃低脂、无渣或少渣半流质饮食,检查前一天吃低脂、无渣或少渣半流质饮食,不吃蔬菜、水果。若疑为肠息肉,准备做电不吃蔬菜、水果。若疑为肠息肉,准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。切术者禁食牛奶及乳制品。肠镜检查的病人不禁水,早晨检查的病人禁肠镜检查的病人不禁水,早晨检查的病人禁食早餐,下午检查的病人禁食午餐食早餐,下午检查的病人禁食午餐。饮食准备饮食准备现在学习的是第8页,共18页检查前一天晚检查前一天晚1919:00-2000-20:0000喝喝3030毫升的蓖麻毫升的蓖麻油,帮助病人准备温水油,帮助病人准备温
7、水10001000毫升。同时注意毫升。同时注意病人又无排便,又无腹痛的情况。病人又无排便,又无腹痛的情况。当日当日0505:00-0600-06:0000将恒康正清一盒(将恒康正清一盒(A A、B B、C C袋)冲剂均匀混合袋)冲剂均匀混合10001000毫升温水中,嘱病人毫升温水中,嘱病人一小时内分次喝完,喝完后在病情允许的情一小时内分次喝完,喝完后在病情允许的情况下在床边适当走动,感到腹胀可用手在腹况下在床边适当走动,感到腹胀可用手在腹部环形轻轻按摩,卧床病人可左右翻身更换部环形轻轻按摩,卧床病人可左右翻身更换体位,促进肠道蠕动,利于排便。体位,促进肠道蠕动,利于排便。常规病人准备常规病人
8、准备现在学习的是第9页,共18页对于有便秘的病人应提前对于有便秘的病人应提前2-32-3日口服缓泻剂或日口服缓泻剂或检查前一天晚上给予恒康正清检查前一天晚上给予恒康正清1 1盒口服(方法盒口服(方法同前)。同前)。当天可再用恒康正清当天可再用恒康正清1 1盒混合于盒混合于10001000毫升温水毫升温水中喝完,如未解净,鼓励病人继续喝中喝完,如未解净,鼓励病人继续喝10001000毫毫升的温水,上述准备均无作用时,可行清洁升的温水,上述准备均无作用时,可行清洁灌肠。灌肠。便秘病人准备便秘病人准备现在学习的是第10页,共18页肠道准备完成的标准 排出大便呈无渣水样便 重要事情 无渣水样便 说三遍
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