中风的护理查房课件.ppt
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1、中风的护理查房1概述v是脑血液供应障碍引起缺血、缺氧,导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化,称为脑梗死。中医是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜,语言不利而出现半身不遂为主要症状。2临床表现脑血栓形成脑血栓形成脑栓塞脑栓塞发病年龄发病年龄多见于多见于50岁以上岁以上任何年龄任何年龄发病状态发病状态安静或休息状态发病,部安静或休息状态发病,部分病人发病前有肢体麻木,分病人发病前有肢体麻木,无力等症状或无力等症状或TIA发作发作安静或活动时均可发生,但以活动中安静或活动时均可发生,但以活动中突然发病常见,发病前多无明显诱因突然发病常见,发病前多无明显诱因和前驱症状。和前驱症状。起病缓急起病缓急起病缓
2、慢,多在发病后起病缓慢,多在发病后10小时或小时或12天达高峰天达高峰起病急,常在数秒至数分钟内达到高起病急,常在数秒至数分钟内达到高峰峰主要表现主要表现偏瘫、失语、偏身感觉障偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等局灶症状碍和共济失调等局灶症状为主,部分病人可有头痛、为主,部分病人可有头痛、呕吐、意识障碍等症状呕吐、意识障碍等症状偏瘫、失语等局灶症状为主要表现,偏瘫、失语等局灶症状为主要表现,重者可表现突发昏迷、全身抽搐、因重者可表现突发昏迷、全身抽搐、因脑水肿或颅内高压继发脑疝而死亡。脑水肿或颅内高压继发脑疝而死亡。3病情v患者,疏卫成,男,43岁,因“反复头晕一年,再发三天”入院,患者既往有
3、腔隙性脑梗塞及遗传性脊髓小脑共济失调症病史,来时查体:T:36.6,P:82次/分,R:20次/分,BP:123/81mmHg。4中医辨证v患者为中年男性,气虚则清阳不展,血瘀则脑失所养,气虚则神疲懒言,舌质暗淡均是气虚血瘀之象。5入院诊断v中医诊断:中风/气虚血瘀证v西医诊断:1.脑梗死恢复期2.遗传性脊髓小脑共济失调症6护理目标:v1.病人能够自我调适,树立战胜疾病信心,焦虑减轻。v2.病人能说出眩晕的病因、诱因,及避免诱因的方法;掌握自我调护知识;眩晕减轻,舒适度增加。v3.病人掌握中风基本知识,防治原则。v4.病人及家属能掌握预防外伤发生的重要性;能满足病人生活上的基本需要。住院期间未
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