17祛痰剂.ppt
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1、定定 义义凡是以凡是以祛痰药祛痰药为主组成,为主组成,具有消除具有消除痰饮痰饮作用,作用,治疗各种治疗各种痰病痰病的方剂,的方剂,统称为祛痰剂统称为祛痰剂概概 述述痰饮:痰饮:稠浊者为痰,清稀者为饮。稠浊者为痰,清稀者为饮。痰饮由水湿停聚而成痰饮由水湿停聚而成祛痰剂为什么经常配伍祛痰剂为什么经常配伍 行气药和健脾药?行气药和健脾药?痰随气而升降,气壅则痰聚,气顺则痰消痰随气而升降,气壅则痰聚,气顺则痰消脾为生痰之源,脾健则湿去痰消脾为生痰之源,脾健则湿去痰消?分分 类类使用注意使用注意痰病的性质;痰病的性质;生痰之本;生痰之本;配伍理气药。配伍理气药。燥湿化痰燥湿化痰湿痰证:湿痰证:痰多易咯,
2、痰多易咯,胸脘痞闷,胸脘痞闷,呕恶眩晕,肢体困倦,呕恶眩晕,肢体困倦,舌苔白滑或腻,脉缓或弦滑。舌苔白滑或腻,脉缓或弦滑。二陈汤二陈汤湿痰咳嗽湿痰咳嗽(燥湿化痰,理气和中)(燥湿化痰,理气和中)半夏半夏燥湿化痰,降逆和胃。燥湿化痰,降逆和胃。(君)(君)橘红橘红理气化痰。理气化痰。(臣)(臣)生姜生姜化痰和胃,解半夏毒。化痰和胃,解半夏毒。(佐(佐)乌梅乌梅敛肺,敛肺,合半夏散中寓收,祛痰不伤正。合半夏散中寓收,祛痰不伤正。甘草甘草调和诸药。调和诸药。(使)(使)二陈汤为治疗痰邪为病的基础方二陈汤为治疗痰邪为病的基础方辨证要点:辨证要点:咳嗽,痰多色白,咳嗽,痰多色白,苔白润,脉滑。苔白润,脉
3、滑。使用注意:使用注意:药性偏辛燥,药性偏辛燥,肺阴虚之燥痰、血痰忌用。肺阴虚之燥痰、血痰忌用。六陈:六陈:珍珠囊药性赋珍珠囊药性赋云:云:“枳壳陈皮半夏齐,麻黄狼毒及吴萸,枳壳陈皮半夏齐,麻黄狼毒及吴萸,六般之药宜陈久,入药方知奏效奇。六般之药宜陈久,入药方知奏效奇。”陈久者,温中而无燥热之患,陈久者,温中而无燥热之患,行气而无峻峭之虞,中州之圣剂。行气而无峻峭之虞,中州之圣剂。半夏、陈皮,陈久则少燥散之性。半夏、陈皮,陈久则少燥散之性。清热化痰清热化痰热痰证:热痰证:咳嗽,咳嗽,痰黄,粘稠难咯,痰黄,粘稠难咯,舌红苔黄腻,脉滑数。舌红苔黄腻,脉滑数。清气化痰丸清气化痰丸痰热内结,痰热内结,
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