科技成果鉴定申请表范本.pdf
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1、科科 技技 成成 果果 鉴鉴 定定 申申 请请 表表成 果 名 称:完 成 单 位(盖章):申 请 鉴 定 单 位:申 请 鉴 定 日 期:申请组织鉴定单位:组织鉴定单位受理日期:经办人:(签字)中华人民共和国科学技术部中华人民共和国科学技术部二五年制科技成果中文名称研 究 起 始 时 间单 位 名 称申请鉴定单位隶 属 省 部代码名称所 在 地 区代码名称联系人邮 政 编 码通 信 地 址01 国家计划研究终止时间单位1.独立科研机构 2.大专院属性校 3.企业 4.医疗机构()5.其他限 35 个汉字联系电话任务来863 计划国家科技攻关计划基础研究计划研究开发条件能力建设 科技产业化环境
2、建设计划源()02 省部计划 03 地方计划 05 部门基金 06 地方基金 07 国际合作08 横向委托 09 民间基金 10 自选课题 19 其他0-无 1-有密级()1-秘密 2-机密 3-绝密成 果 有 无 密 级()内容简介内容简介技术资料目录主要研制人员名单序号姓名性别出生年月技术职称文化程度(学位)工作单位对成果创造性贡献123456789101112131415注:主要研制人员超过 15 人可加附页申请鉴定单位意见领导签字(盖章)主管业务部门意见领导签字(盖章)任务下达单位意见领导签字(盖章)组织鉴定单位意见经办人签字领导签字(盖章)鉴定形式填写说明(此说明可不随“申请表”上报
3、)1.科学技术成果鉴定申请表科学技术成果鉴定申请表。本表规格为标准4 纸,骑封装订。必须打印或铅印,字体为 4 号字,一式四份。2.成果名称成果名称:由成果完成单位填写。3.完成单位完成单位:指承担该项目主要研制任务的单位。由二个以上单位共同完成时,原则按计划任务书或技术合同中研制单位的顺序由第一完成单位填写,如有变化,填写前,完成单位必须协商一致。4.申请鉴定单位申请鉴定单位:由成果完成单位填写,名称必须与单位公章完全一致。二个以上单位完成的,原则由计划任务书或合同书中第一承担单位提出申请,如有变化,在提出申请鉴定之前,各完成单位必须协商一致.5.申请鉴定日期申请鉴定日期:由成果完成单位填写
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