消化系统疾病的药物治疗.pptx
《消化系统疾病的药物治疗.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《消化系统疾病的药物治疗.pptx(29页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、一、消化性溃疡contents二、胃食管反流三、急性胃肠炎第1页/共29页消化性溃疡1第2页/共29页概述消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,分为胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。胃溃疡主要是胃粘膜的保护因素削弱,十二指肠溃疡主要是黏膜的损害作用增强。特点慢性过程周期性发作节律性疼痛:胃溃疡餐后痛,十二指肠溃疡空腹痛第3页/共29页第4页/共29页前方有那么前方有那么前方有那么前方有那么一点点高能一点点高能一点点高能一点点高能请非战斗人员请非战斗人员请非战斗人员请非战斗人员坚强!第5页/共29页第6页/共29页药物治疗原则活动期首选质子泵抑制剂(PPI)或H2受体拮抗药(H2RA
2、)合并出血等并发症以及其他治疗失败的病例首选PPI腹痛症状明显,加用抗酸药反流或腹胀症状明显的可联合用促胃动力药消化性溃疡伴有Hp感染时,不论其溃疡活动或静止、初发、复发,也不论其有无并发症史,必须用抗菌药物根治Hp第7页/共29页抑酸药促胃肠动力药胃粘膜保护药抗酸药铋剂、硫糖铝、前列腺素衍生物PPI、H2RA 甲氧氯普胺多潘立酮碳酸铝镁、氧化镁、氢氧化铝、碳酸钙药物的选用一、分类第8页/共29页药物的选用二、消化性溃疡的治疗分期和药物选择1、活动期1)抑酸:力争一天中胃液pH3的时间超过18h质子泵抑制剂 首选 DU、GU:2-4周H2受体拮抗药 DU:4-6周;GU:6-8周第9页/共29
3、页抑酸作用:法莫替丁尼扎替丁雷尼替丁西咪替丁 雷贝拉唑兰索拉唑奥美拉唑泮托拉唑第10页/共29页药物的选用2)保护胃粘膜铋剂,适合合并Hp感染患者枸橼酸铋钾,4-8周硫糖铝,4-6周米索前列醇,4-8周3)抗酸药铝碳酸镁,6-8周第11页/共29页药物的选用4)根除Hp 标准量PPI+0.5g 克拉霉素+1g 阿莫西林/0.4g 甲硝唑 1g 阿莫西林+0.4g 甲硝唑/0.1g 呋喃唑酮标准量铋剂+0.5g 克拉霉素+0.4g 甲硝唑/0.1g 呋喃唑酮第12页/共29页药物的选用2、维持治疗 H2受体拮抗药常规剂量半剂服用 NSAIDs溃疡复发使用PPI或米索前列醇第13页/共29页治疗时
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 消化系统 疾病 药物 治疗
限制150内