急诊科PDCA.pdf
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1、1/10下载文档可编辑 中国科学院大学深圳医院 1.现状:(1)急诊病人多、杂,有时连患者的姓名、年龄包括地址都不清楚;(2)急诊医师需要抢救危重病人,顾不上登记;(3)病人意识不清,没有家人,不能提供有效信息(4)医师思想上不重视,填写不仔细 2、根据现状,确认主题:应用 PDCA 提高急诊病人登记完整率 2.表 1:急诊患者登记环比比较表 项目 时间 项 目 急诊病人人数 登记完整人数 登记完整率 2018.:6 6325 5980 83%2018.5 6142 5890 94%变化幅度 2.5 4.5-11%表 2:急诊患者登记同比比较表 项目 项 目 2/10下载文档可编辑 时间 急诊
2、病人人数 登记完整人数 登记完整率 2018.6 6325 5980 83%2017.5 5920 5890 92%变化幅度 15.5 4.8-9%3、根据现状,结合具体数据,选定 PDCA 主题,提高急诊病人登记完整率,PDCA 管理小组,确定 6 名成员,采用头脑风暴法,集思广益,讨论问题发生的原因,用因果图绘制提高急诊病人登记完整率低的原因,见表 11.表 11 急诊病人登记完整率低鱼骨图分析 PDCA 4.问题原因量化降序排列 问题原因汇总并排序 原 因 频次 累计百分比 3/10下载文档可编辑 科室领导不重视,排班不合理 6 20.7%病人多,医师不能同时完成 6 41.%患者不配合
3、医师工作 5 58.6%医师思想不重视 5 75.8%布局不合理,诊室距离抢救室远 4 89.6%团队意识差,协作能力不强 2 96.5%交班时漏接 1 100%5.应用柏拉图,确定主要原因,图附后 4/10下载文档可编辑 急诊病人登记完整率低柏拉图 6.应用分层图(5W1H)表达主要问题及其应对措施、责任部门、责任人 5/10下载文档可编辑 提高急诊病人登记完整率对策表 Why who when where what How 效果 病人多,医 师 不能 及 时记录 科 主 任及 全 体医师 7 月30日 医师诊室 合理排班 1.病人多时,二线医师加班 2.病人合理分流 已改进 医 师 思想
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