河北初级主治医师(全科-)基础知识资料考试.题.doc
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1、河北省初河北省初级级主治医主治医师师(全科全科)基基础础知知识识考考试题试题一、单项选择题(共一、单项选择题(共 25 题,每题题,每题 2 分,每题的备选项中,只有分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合个事最符合 题意)题意) 1、男性,24 岁,反复酱油色尿伴头昏、心悸 2 年,查体:贫血貌,巩膜黄染, 肝脾不大,胆囊区无压痛,血清总胆红素 64molL,直接胆红素6molL,尿胆红素(-)尿胆原(+),最可能的诊断是A:溶血性黄疸 B:肝细胞性黄疸 C:梗阻性黄疸 D:Rotor 综合征 E:Gilbert 综合征 2、女性,35 岁,足月妊娠分娩一女婴后 20 天,活动后心悸气短,咳
2、白色泡沫 痰,全身水肿,肝大。超声心动图:左室舒张末内径 70mm,右室内径 20mm,室壁运动减弱,临床诊断为 A:急性左心衰竭 B:舒张性心力衰竭 C:慢性右心衰竭 D:全心衰竭 E:收缩性心力衰竭 3、24 岁初孕妇,妊娠 38 周,头晕头痛 2 天,急诊来院。检查血压 2616kPa(195120mmHg),尿蛋白(+),全身水肿,胎心率 140 次分,无 宫缩,枕左前位。血细胞比容 40,下列哪项治疗不恰当 A:静脉滴注硫酸镁 B:静脉滴注低分子右旋糖酐 C:给予镇静药物 D:左侧卧位 E:紧急行刮宫产 4、对患者转诊过程中全科医生应负的责任 A:提供详尽的转诊资料 B:有责任替患者
3、选择顾问医生 C:患者转走后与全科医生没有关系了 D:转诊是把患者全部转给其他医生 E:教育及增强患者的遵医行为 5、鲜血便一般来自 A:直肠、肛门 B:空肠 C:十二指肠 D:食道 E:胃 6、暗红色果酱样大便,常见于A:肠易激综合症 B:细菌性痢疾 C:阿米巴痢疾 D:溃疡性结肠炎 E:白色念珠菌性肠炎 7、全科医生有关转诊的责任不包括 A:对于住院患者,每隔三天到医院看望患者一次 B:患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系,随时了解患者的情况 C:对专科或顾问医生提供有关患者的详细资料 D:为患者选择转诊的专科或顾问医生 E:患者转诊后继续保持与患者的联系 8、上消化道出血,呕吐物呈咖
4、啡渣样、棕褐色,其原因是 A:血红蛋白与硫化物作用 B:血红蛋白与胃酸作用 C:血红蛋白与胃蛋白酶作用 D:血红蛋白与肠液作用 E:血红蛋白以原物形式 9、家庭健康档案包括 A:家庭基本资料 B:家系图 C:家庭生活周期健康维护表 D:家庭问题目录及家庭问题描述 E:包括以上全部内容 10、全科医生的历史使命包括 A:承担个体和群体的三级预防任务 B:发展照顾医学 C:提供急诊服务 D:重塑医生形象,推进卫生改革 E:严格掌握医学伦理原则,减少医疗纠纷 11、全科医生提供的是不同水平的家庭保健服务,以下哪些是属于家庭保健服 务 A:向家庭人员提供有关医疗信息和咨询 B:为个人提供医疗保健服务时
5、,难予家庭最起码的关心 C:向家庭人员提供同情与支持 D:对家庭功能进行系统的评估 E:对家庭功能障碍的家庭实施必要的干预措施 12、男性,18 岁,因关节疼痛服用吲哚美辛 3 天,出现上腹不适,呕吐咖啡色 液体 3 次,为进一步明确诊断,首选的检查措施是 A:急诊内窥镜检查 B:急诊剖腹探查 C:急诊胃肠钡餐检查 D:吞线检查 E:出血停止 1 周后再做有关检查 13、男性,19 岁,夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物,查体:T5,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率 100 次分,律齐,腹软、无压痛,肝脾未触及, 最可能的诊断是 A:急性胃炎 B:钩端螺旋体病 C:十二指肠溃疡 D:白血病 E:
6、血小板减少性紫癜 14、下列关于心悸叙述中哪项不正确 A:发生机制不十分清楚 B:心悸与心动过速有关 C:心搏增强也可引起心悸 D:心悸的发生与各人感受不同而异 E:心悸越明显提示心脏病越重 15、关于全科医学定义不正确的是 A:是一门具有独特价值观和方法观的综合性的临床医学学科 B:是以人为中心,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区提供连续、 综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科 C:是以家庭为单位的初级保健服务 D:是包含了“六位一体“服务所有内容的医学保健专业学科 E:是以个人为中心,家庭为单位,社会为范围确立研究对象 16、肺炎支原体肺炎的典型症状是 A:发热 B:休克 C:
7、恶心 D:气短 E:咳嗽 17、家庭照顾的含义 A:家庭的系统评估 B:家访 C:家庭的治疗干预 D:强调家庭作用的患者照顾 E:家庭问题的预防 18、男性,62 岁,剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹,头晕,心悸。查体: 血压 108kPa,神志淡漠,P110 次分。心肺听诊末见异常,全腹压痛,无反 跳痛及肌紧张,最可能的诊断是 A:胃穿孔 B:肝癌破裂 C:急性胆囊炎 D:急性心肌梗死 E:胆道蛔虫 19、叩诊法证实腹水,有显著移动性浊音,腹水量为 A:500ml B:1000ml C:800mlD:300ml E:200ml 20、女,42 岁,心尖区闻及舒张期局限性隆隆样杂音,肝大,下
8、肢水肿。化验: 肝功正常,尿蛋白(+),血清白蛋白 30gL。该患者水肿是 A:肝性水肿 B:肾性水肿 C:营养不良性水肿 D:心性水肿 E:下腔静脉阻塞 21、在健康档案的 POMR 记录中,主要体现以问题为导向记录模式的内容是 A:患者的基础资料和问题目录 B:问题描述和病程流程 C:以 SOAP 形式的问题描述 D:问题目录和以 SOPA 形式的问题描述 E:对问题的处理计划 22、患者需用很强的刺激方能唤醒,但不能正确回答问题,各种生理反射存在, 这是 A:嗜睡 B:浅昏迷 C:深昏迷 D:昏睡 E:意识模糊 23、目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是 A:雌激素 B:孕激素 C:雌孕
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