慢性阻塞性肺疾病护理查房PPT课件.ppt
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1、关于慢性阻塞性肺疾病的护理查房课件第一张,PPT共二十八页,创作于2022年6月病例介绍病例介绍床号:11姓名:xxx性别:男年龄:63岁职业:其他职业主诉:反复 咳嗽 气喘十年,再发阵发性 咳嗽7天诊断:1.COPD急性加重期 2.高血压 3.冠心病(PCI术后)第二张,PPT共二十八页,创作于2022年6月四史四史现病史:患者十余年前出现咳嗽、咳痰、气喘症状,每与秋冬季及受凉后多发,曾多次住院治疗,诊断为“慢性阻塞心肺疾病”;7天前患者受凉后再次阵发性咳嗽,咳黄白色黏痰,体温不详,无咯血及胸痛,无头痛、头昏、黑懵、昏厥,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻在家口服药物治疗后,上述症状无改善,先求治来
2、我院,拟“慢性阻塞性肺疾病”收住院治疗,病程中患者神清,精神欠佳,进食及睡眠欠佳,二便正常。既往史:平素健康状况良好;个人史:经常居留地。否认疫水接触史。有长期吸烟史,已戒:家族史:家中否认类似患者。否认家庭遗传性病史。第三张,PPT共二十八页,创作于2022年6月3五方面五方面饮食:米饭为主,食欲差睡眠:欠佳二便:正常自理能力:能自理健康意识:较差第四张,PPT共二十八页,创作于2022年6月4医心理社会心理社会精神状态:欠佳心理状态:焦虑社交能力:希望有人关怀对疾病认识:缺乏疾病相关知识经济状况:农合第五张,PPT共二十八页,创作于2022年6月5医体格检查体格检查T:36.3 P:66次
3、/分 R:20次/分 BP:120/70mmHg神志清楚,将神欠佳,查体合作。口唇正常口唇正常,咽正常,皮肤粘膜无黄染、无色素沉着。颈项无强直,颈动脉搏动正常,无阳性体征,气管居中,胸廓对称,桶状胸桶状胸,两肺呼吸音低下,双肺叩诊呈过清音,可闻及明显湿性啰音。心尖搏动第五肋间隙左锁骨中线外0.5处明显,心率66次/分,律齐无杂音,腹平坦,无压痛及反跳痛,肝肾区无叩击痛.四肢正常。生理反射存在,病理反射未引出。辅助检查辅助检查 窦性心律,ST-T改变;第六张,PPT共二十八页,创作于2022年6月6医诊疗计划1.内科护理常规,一级护理,告病重2.低盐低脂饮食,吸氧,监护,测生命体征Q8H3.积极
4、完善各项辅助检查及相关实验室检查4.予以头孢哌酮舒巴坦钠抗炎,氨溴索止咳化痰,改善循环雾化等对症支持治疗第七张,PPT共二十八页,创作于2022年6月7医护理诊断气体交换受损清理呼吸道无效焦虑睡眠形态紊乱营养失调有皮肤完整性受损的可能知识缺乏第八张,PPT共二十八页,创作于2022年6月8医气体交换受损:与气道阻塞,通气不足有关1.吸氧:一般持续低流量吸氧,流量12L/min2.休息与活动:取半卧位,指导卧床休息3.环境:室内保持合适温湿度,注意保暖。4.病情观察:观察咳嗽、咳痰,呼吸困难程度。5.用药护理:遵嘱使用抗生素、止喘药和祛痰药,并注意观察疗效及不良反应。6.功能锻炼:缩唇呼吸,腹式
5、呼吸第九张,PPT共二十八页,创作于2022年6月9医清理呼吸道无效:与痰液粘稠,咳痰无力有关1.保持呼吸道通畅:指导有效咳嗽的方法,协助病人拍背2.指导病人少量多次饮水,饮水量在2000ml/日左右3.病情观察:密切观察咳嗽咳痰的情况,包括痰的颜色、性状、量,以及咳痰是否顺畅4.用药护理:遵医嘱使用止咳、化痰药物,观察药物的疗效及不良反应第十张,PPT共二十八页,创作于2022年6月10医焦虑:与病情长,疗效差有关 1.护士应有高度的同情心和责任心,安慰和体贴患者,消除其紧张、恐惧的心理,认真讲解疾病可能出现的严重后果,使其充分认识疾病的严重性,配合治疗和护理 2 通过进行有针对性的心理护理
6、,减轻病人的焦虑、恐惧、抑郁。第十一张,PPT共二十八页,创作于2022年6月11医睡眠形态紊乱:与夜间咳嗽频繁,呼吸不畅有关睡眠形态紊乱:与夜间咳嗽频繁,呼吸不畅有关1 评估具体原因,睡眠型态,如入睡困难、易醒等。2 减少影响病人睡眠的相关因素,使用镇咳止喘药物3 减少白天的睡眠,夜间病人睡眠时,除必要的观察和操作外,不宜干扰病人睡眠。4 保证病人的舒适5 减少睡眠的潜在损伤因素,如加床栏,解除病人恐惧。第十二张,PPT共二十八页,创作于2022年6月12医营养失调营养失调 低于基体需要量低于基体需要量 与食欲减低,不思饮食与食欲减低,不思饮食有关有关1.向患者讲解饮食治疗的重要性,指导其低
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