临床药学(医学高级):临床药学专业知识考试试题五.docx
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1、临床药学(医学高级):临床药学专业知识考试试题五1、单选压片时以下哪个条件不是黏冲的原因()A.压力过大B.颗粒含水量过多C.冲膜表面粗糙D.润滑剂有问题E.以上都不是正确答案:A参考解析:在片剂制备过(江南博哥)程中,造成黏冲的主要原因有;颗粒不够干燥、物料较易吸湿、润滑剂选用不当或用量不足、冲头表面锈蚀或刻字粗糙不光等。2、单选中华人民共和国药品管理法(2001年)适用于()A.从事药品研制、生产、经营、使用、检验的单位或个人B.从事药品研制、生产、经营、使用和监督管理的单位或个人C.从事药品检验、科研、信息网络的单位或个人D.所有有关药品生产、研究开发和使用的单位或个人E.所有与药有关的
2、单位和个人正确答案:B参考解析:药品管理法第二条:在中华人民共和国境内从事药品的研制、生产、经营、使用和监督管理的单位或者个人,必须遵守本法。3、单选患者,女性,40岁。上呼吸道感染服用磺胺嘧啶。 加服此药物的目的是()A.增强抗菌疗效B.加快药物吸收速度C.防止变态反应D.防止药物排泄过快E.使尿偏碱性,增加药物溶解度正确答案:E4、多选下列关于ACTH(促肾上腺皮质激素)描述,正确的是()A.是腺垂体分泌的含有39个氨基酸的多肽B.能够维持肾上腺正常形态和功能C.显效迅速D.主要促进氢化可的松分泌E.口服有效,注射亦可正确答案:A, B, D参考解析:肾上腺皮质激素是由肾上腺皮质的束状带和
3、球状带分泌的,受到垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调控。5、多选世界卫生组织(WHO)的诊断、治疗和康复技术处对药品管理的主要工作包括()A.制定药物政策和药物管理规划 B.药品质量控制 C.生物制品,制定国际标准和控制质量 D.药品质量管理 E.决定各种服务费用 正确答案:A, B, C, D6、多选非竞争性拮抗药的特点有()A.不是与激动药竞争相同的受体 B.与相应受体结合非常牢固 C.与受体结合后分解很慢或不可逆转 D.使量效曲线高度下降 E.与受体有亲和力,但无内在活性 正确答案:A, B, C, D, E7、单选以下关于层流净化特点的叙述,错误的是()A.室内空气不出现停滞B.可控制洁净
4、室的温度与湿度C.进入洁净室的空气经滤过处理D.洁净室新产生的微粒可沿层流方向带走E.空调净化就是层流净化正确答案:E8、多选氢氯噻嗪对尿中离子的影响为()A.排Na+增多B.排K+增多C.排Cl-增多D.排HCO-3增多E.排Ca2+增多正确答案:A, B, C, D9、多选关于效应强度的概念正确的是()A.药物产生最大效应的能力 B.药物达到一定效应所需的剂量 C.反映药物本身的内在活性 D.反映药物与受体的亲和力 E.常用产生50最大效应时的剂量来表示 正确答案:B, D, E10、单选药物临床应用是指()A.使用药物进行疾病治疗的医疗过程B.使用药物进行疾病诊断和治疗的医疗过程C.使用
5、药物进行疾病预防、诊断和治疗的医疗过程D.对使用药物进行疗效确认的过程E.对使用的药物进行安全性、有效性、经济性评价的过程正确答案:C11、单选选择性1受体阻断药是()A.酚妥拉明B.可乐定C.-甲基多巴D.哌唑嗪E.妥拉唑啉正确答案:D参考解析:酚妥拉明和妥拉唑啉对1、2受体的选择性很低,为非选择性受体阻断剂。可乐定、-甲基多巴是作用于中枢部位的抗高血压药,容易混淆记忆为是受体阻断药。其实是2受体激动剂,而最近证明可乐定的降压机制为:激动延髓腹外侧嘴部I1-咪唑啉受体所致。只有哌唑嗪是选择性1受体阻断剂。12、单选患者男性,35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓。
6、该药的作用机制是下列哪些?()A.抑制胆碱酯酶B.激动M受体C.阻断M受体D.激动受体E.激动受体正确答案:C13、单选下列有关制备滴眼剂错误的是()A.可用玻璃瓶或塑料瓶作为容器B.对于药物性质稳定者,可先对原辅料及容器进行灭菌处理C.对主要不耐热品种,全部按照无菌操作法制备D.用于眼部手术或眼外伤的制剂,必须制成单剂量包装E.洗眼剂按注射剂工艺进行制备正确答案:E14、单选患者男性,20岁。因额部脓肿就诊,医生给予泼尼松5mg次,3次日进行治疗。三天后,患者额部脓肿逐渐消退,继续服药两天,患者突然出现高热、昏迷、心率110次分,血压7040mmHg,诊断为感染性休克。 患者额部脓肿逐渐消退
7、与糖皮质激素的哪项作用有关()A.抗炎作用B.抗毒作用C.抗免疫作用D.抗休克作用E.以上都不是正确答案:A15、多选中国药品生物制品检定所的职能范围包括()A.承担新药注册任务B.承担国家药品、生物制品标准的技术审核和参与国家标准的修定或起草工作C.承担新药和新生物制品的有关技术复核及质量认证工作D.综合上报和反馈药品质量情报信息E.负责全国药品、生物制品(包括进出口药品)质量检定和技术仲裁正确答案:B, C, D, E16、多选下列关于灭菌法叙述,正确的是()A.辐射灭菌法是化学灭菌法的一种 B.干热灭菌法是物理灭菌法的一种 C.湿热灭菌法是化学灭菌法的一种 D.气体灭菌法是物理灭菌法的一
8、种 E.灭菌法包括物理灭菌法、化学灭菌法、无菌操作法 正确答案:B, E17、单选某人长期酗酒,近期在体检中发现血压增高(190100mmHg),伴有左心室肥厚,该患者最宜服用的降压药物是()A.钙拮抗剂B.利尿药C.神经节阻断药D.受体阻断剂E.血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:E18、多选强心苷类药物可用于治疗以下心律失常如()A.心房纤颤 B.心房扑动 C.阵发性室上性心动过速 D.室性心动过速 E.心室纤颤 正确答案:A, B, C19、单选甲状腺功能亢进患者术前服用丙硫氧嘧啶,出现甲状腺肿大时应()A.停服硫脲类药物B.给予普萘洛尔C.立即停药,静脉注射50葡萄糖D.加服大剂量碘剂E.
9、加服小剂量碘剂正确答案:D参考解析:加服大剂量碘剂使甲状腺组织退化,血管减少,腺体缩小。20、单选下列关于输液剂制备的叙述,正确的是()A.输液从配制到灭菌的时间一般不超过12小时B.稀配法适用于质量较差的原料药的配液C.输液配制时用的水必须是新鲜的灭菌注射用水D.输液剂灭菌条件为121,45分钟E.药用炭可吸附药液中的热原且可起助滤作用正确答案:E21、单选患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节部有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60mgL,不正确的治疗措施是()A.泼尼松+秋水仙碱B.地塞米松+苯硫唑酮C.氢化可的松+丙磺舒D.氢化可的松+别
10、嘌呤醇E.曲安西龙+呋塞米正确答案:E参考解析:高尿酸血症不能用高效能利尿剂,可加重疾病。22、单选患者,男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,即来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。 选药的理论基础是()A.防止成瘾B.增加镇痛作用C.增加解痉作用D.镇痛和解痉作用E.抑制腺体分泌正确答案:D23、单选?患者,女性,45岁,近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。若患者经X线检查发现其左心增
11、大、肺瘀血、肺静脉影增宽,经超声心动检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏排出量和射血分数降低、左心室内径和左心房内径扩大,则应使用的降压药物是()A.血管紧张素转换酶抑制剂B.利尿药C.受体阻断剂D.钙拮抗剂E.硝普钠正确答案:A24、单选下列药物中属于血管紧张素转化酶抑制药的是()A.可乐定B.氯沙坦C.尼非地平D.依那普利E.氢氯噻嗪正确答案:D参考解析:可乐定属于中枢性降压药,氯沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂,尼非地平属于钙通道阻滞剂,氢氯噻嗪属于利尿药。25、单选药品管理法规定,医疗机构配制的制剂是指()A.临床需要而市场上供应不足的品种B.临床、科研需要而市场上没有供应的品种C.临床
12、需要而市场上没有供应或供应不足的品种D.临床、科研需要而市场上没有供应或供应不足的品种E.临床需要而市场上没有供应的品种正确答案:E26、单选下列酶即为青霉素结合蛋白的是()A.争内酰胺酶B.胞壁黏肽合成酶C.葡萄糖醛酸转移酶D.乙酰化酶E.胆碱酯酶正确答案:B参考解析:青霉素结合蛋:白是位于细菌细胞膜上的-内酰胺类药物靶蛋白,即胞壁黏肽合成酶。药物与其结合后酶的活性受到抑制,使胞壁黏肽合成受阻。27、单选下列有关注射剂说法错误的是()A.适用于不能口服药物的病人B.疗效确切可靠C.包括灭菌或无菌溶液、乳浊液、混悬液及临用前配成液体的无菌粉末等类型D.注射剂均为澄明液体,必须热压灭菌E.起效迅
13、速正确答案:D28、单选患者女性,30岁,以肺结核收治入院,给予抗结核治疗,链霉素肌注后,10分钟后患者出现头晕,耳鸣,乏力,呼吸困难等症状,继而出现意识模糊,晕倒,血压下降,心率失常等症状。 患者出现上述症状的可能原因是()A.链霉素引起的神经毒性B.链霉素引起的神经肌肉阻滞作用C.链霉素引起的肾毒性D.链霉素引起的过敏性休克E.患者突发的心肌梗死正确答案:D29、单选患者男性,25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术,术后出现胃潴留。 可选用下述药物进行治疗的是()A.毛果芸香碱B.新斯的明C.毒扁豆碱D.阿托品E.吗啡正确答案:B30、单选下列哪个可作起全身作用的油溶性药物栓剂
14、的基质()A.聚氧乙烯B.泊洛沙姆C.可可豆脂D.聚乙二醇E.MMC正确答案:C31、单选下列关于药物溶解度的正确表述为()A.药物在一定量的溶剂中溶解的最大量B.在一定的压力下,一定量的溶剂中所溶解药物的最大量C.在一定温度下,一定量的溶剂中所溶解药物的最大量D.药物在生理盐水中所溶解的最大值E.在一定的温度下,一定量的溶剂中溶解药物最大的量正确答案:C32、单选建立社会公用计量标准器具的机构()A.国务院B.国务院计量行政部门C.省级人民政府D.省级以上计量行政部门E.县级以上计量行政部门正确答案:E33、单选患者女性,50岁。患者因剧烈眼痛,头痛恶心,呕吐,急诊来院。检查:明显的睫状体出
15、血,角膜水肿,前房浅,瞳孔中度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为67kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。 该药物的作用机制是()A.激动瞳孔括约肌上的M受体B.激动瞳孔括约肌上的受体C.激动瞳孔括约肌上的受体D.阻断瞳孔括约肌上的M受体E.阻断瞳孔括约肌上的受体正确答案:A34、单选患者,男性,18岁。确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。 该药物可引起的不良反应是()A.胆汁阻塞性肝炎B.听力下降C.假膜性肠炎D.肝功能严重损害E.肾功能严重损害正确答案:C35、单选某患者因感冒服用阿司匹林。阿司匹林为弱酸性药物,pK4为35。假如该患者胃内pH为25,那么阿司匹林在胃中脂溶性
16、的百分比约为()A.1B.10C.50D.90E.99正确答案:D参考解析:pH对弱酸性药物解离影响的公式为:=解离型非解离型,即解离度为102.5-3.5-01,非解离型即脂溶性的百分比为90%。36、多选甲氧氯普胺的临床应用包括()A.药物引起的呕吐 B.消化不良和恶心 C.晕车 D.用于十二指肠插管 E.糖尿病性胃轻瘫 正确答案:A, B, D, E37、单选 以下属于水溶性软膏基质的是()A.十八醇B.硅酮C.硬脂酸D.聚乙二醇E.甘油正确答案:D38、单选主要通过抑制钙调磷酸酶活性,从而抑制TH细胞的活化及相关基因表达的药物是()A.他克莫司B.肾上腺皮质激素C.硫唑嘌呤D.霉酚酸酯
17、E.环孢素正确答案:E参考解析:环孢素能进入淋巴细胞和环孢素结合蛋白结合,进而与钙调磷酸酶结合形成复合体,抑制钙调磷酸酶活性,从而抑制TH细胞的活化及相关基因表达。39、多选肾上腺素的适应证不包括()A.咳嗽 B.治疗药物过敏反应 C.治疗心源性哮喘 D.延长局麻药作用 E.止表面黏膜出血 正确答案:A, C40、多选医院药学的特点,具有()A.专业技术性B.管理实践性C.技术服务性D.医药结合性E.用药指导的权威性正确答案:A, B, C, D41、单选下列哪项不是GMP的要素()A.对实验操作人员进行规范培训管理B.加强药物检测管理C.保证产品生产设备符合规范要求D.对药物制剂流程进行规范
18、化管理E.防止对医药品的污染和低质量医药品的产生正确答案:A42、单选下面有关药物剂型的说法中,错误的是()A.制剂的研制过程称为制剂B.药物剂型包括液体制剂和固体制剂C.制剂的目的之一是减少毒副作用D.剂型的不同给药方式导致药物在体内的行为也不同E.将药物制成适宜的剂型可增强其疗效正确答案:B43、单选阿米巴病排包囊者用()A.甲硝唑B.依米丁C.氯喹D.二氯尼特E.四环素正确答案:D参考解析:二氯尼特可直接杀灭阿米巴滋养体,可用于治疗慢性阿米巴痢疾和肃清肠腔内包囊。44、多选下列有关药物的pKa值叙述正确的是()A.为药物在溶液中90解离时的pH值 B.为药物在溶液中50解离时的pH值 C
19、.是各药物固有的特性,与药物属于弱酸性或弱碱性无关 D.一般地说,弱酸性药物pKa值7 E.弱酸性药物pKa值可7,弱碱性药物pKa值可45、单选注射剂灭菌的方法,最可靠的是()A.流通蒸汽灭菌法B.化学杀菌剂灭菌法C.干热灭菌法D.热压灭菌法E.紫外线灭菌法正确答案:D46、多选根据罂粟壳管理暂行规定(1999年)中药饮片经营门市部零售罂粟壳,必须()A.凭盖有乡镇卫生院以上医疗单位公章的医师处方 B.不准生用 C.严禁单味零售 D.只能凭医师处方配方使用 E.处方保存3年备查 正确答案:A, B, C, D, E47、单选下列哪项不是气雾剂的组成部分()A.抛射剂B.药物C.耐压容器D.阀
20、门系统E.分散剂正确答案:E48、单选某25岁的计算机程序设计人员认为他有些神经质。他经常容易受惊,担心一些无关紧要的小事,时常出现胃痉挛,晚上睡觉磨牙,最近该患者没有服药史,初步诊断为患有焦虑症。 该患者患有阵发性室上性心律失常,其病情基本稳定即将离院,下列何种药物适于离院后的日常预防应用()A.腺苷B.利多卡因C.硝苯地平D.硝酸甘油E.维拉帕米正确答案:E49、单选患者,男性,46岁,半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐;呼吸、心率正常,血压11070mmHg;血皮质醇,24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常;血浆ACTH升高;低血钠,高血钾。应选用的治
21、疗药是()A.丙酸睾酮B.可的松C.胰岛素D.呋塞米E.美替拉酮正确答案:B参考解析:该患者的症状为肾上腺皮质功能不全,应选用糖皮质激素可的松治疗。50、单选患者男性,25岁,咽炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部发绀,心率130次分,血压6040mmHg。 青霉素发生过敏反应的机制是()A.青霉素本身诱导机体发生变态反应B.青霉素降解产物诱导机体发生变态反应C.青霉素加速抗原抗体结合D.青霉素促进机体释放组胺、白三烯等致敏原E.青霉素促进肥大细胞脱颗 粒正确答案:B51、单选下列哪种物料适用于流化床干燥()A.易发生颗粒间可溶性成分迁移的颗粒B.含水量高的物料C.松散粒状或粉状物料D.黏度
22、很大的物料E.A和C正确答案:E52、单选患者男性,23岁。患者2年前出现咳嗽,低热,气喘,胸闷隐痛,盗汗。经X线诊断为肺结核,以抗结核药物治疗。 对该患者抗结核治疗的原则不包括()A.早期用药B.联合用药C.规律用药D.全程用药E.适量用药正确答案:E53、单选患者,男性,47岁。烦温、多饮、体重较轻、皮肤黏膜干燥、虚弱;呼吸、心律正常,血压11070mmHg;尿量510L24h,色淡如水;尿比重10011005之间,血渗透压上升,尿渗透压血渗透15,血抗利尿激素(ADH)水平明显低于正常。 选择的治疗药物是()A.甲苯磺丁脲B.曲安西龙C.醛固酮D.氯磺丙脲E.格列本脲正确答案:D54、单
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