春季受灾地区学生资助申请表.doc
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1复旦大学研究生冠名助学金申请表复旦大学研究生冠名助学金申请表姓 名院 系性 别学 号专 业攻读学位家庭地址手机/电话家庭类型健全() 单亲() 孤儿() 病残() 离异() 家庭所在地类型上海() 外地()城镇() 农村() 民族贫困程度班级排名第 名姓名与学生关系年龄工作(学习)单位职业月收入健康状况主要家庭成员状况家庭总人口 人家庭月收入 元人均月收入 元类 别金额1家属亲友资助2本学年学业奖学金等级 金额 3助管、助教、助研津贴助管 ;助教 ;助研 4是否申请国家助学贷款是() 否()5校级各类困难补助6院系层面各类困难补助7导师科研津贴8其它(兼职、实习等)今年以来至目前的本人收入来源9合 计2目前主要经济困难的情况说明(可附页)学生承诺以上情况完全属实,如有虚假,愿意承担由此造成的后果。 在接受助学金资助后,本人将积极参与研工部组织的相关志愿服务或实践/公益活动。签名: 院系综合评价(可附页)综合评价该生的经济状况、学习、生活等在校综合表现辅导员或研工组长签字: 院系意见困难程度在院系排第 名。拟推荐申报 助学金。学工首要负责人签名:分党委(总支)盖章201 年 月 日学校意见给予 助学金、金额 元。党委研工部(盖章) 201 年 月 日注:请正反两面打印在一张 A4 纸上。复旦大学党委研究生工作部制(2014)
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- 春季 春天 受灾 地区 学生 资助 赞助 申请表
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