非处方药与家庭用药第六讲精选PPT.ppt
《非处方药与家庭用药第六讲精选PPT.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《非处方药与家庭用药第六讲精选PPT.ppt(94页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、非处方药与家庭用药第六讲第1页,此课件共94页哦第一节 消化道第2页,此课件共94页哦第3页,此课件共94页哦第4页,此课件共94页哦第二节第二节 胃酸过多症用药胃酸过多症用药-消化性溃疡消化性溃疡概述概述消化液对胃肠道壁的自身消化;发病率消化液对胃肠道壁的自身消化;发病率10%20%;胃溃疡、十二指肠溃疡;胃溃疡、十二指肠溃疡发病特点:发病特点:十二指肠溃疡居多(十二指肠溃疡居多(3:1)男多于女;南方多于北方;男多于女;南方多于北方;2050岁(十二指肠)、岁(十二指肠)、3060岁(胃)岁(胃);季节性(秋冬、冬春);季节性(秋冬、冬春)第5页,此课件共94页哦发病机制第6页,此课件共9
2、4页哦一、原因一、原因一、原因一、原因 长期酗酒、辛辣食物、生活不规律、精神紧张、喝过多汽水、服长期酗酒、辛辣食物、生活不规律、精神紧张、喝过多汽水、服长期酗酒、辛辣食物、生活不规律、精神紧张、喝过多汽水、服长期酗酒、辛辣食物、生活不规律、精神紧张、喝过多汽水、服用对胃肠有损害的药物、细菌感染、遗传等用对胃肠有损害的药物、细菌感染、遗传等用对胃肠有损害的药物、细菌感染、遗传等用对胃肠有损害的药物、细菌感染、遗传等二、主要的症状二、主要的症状二、主要的症状二、主要的症状 阵发性胃烧灼感阵发性胃烧灼感阵发性胃烧灼感阵发性胃烧灼感 反酸反酸反酸反酸 上腹部痛上腹部痛上腹部痛上腹部痛 恶心、呕吐等恶心
3、、呕吐等恶心、呕吐等恶心、呕吐等第7页,此课件共94页哦三、胃酸过多症的治疗三、胃酸过多症的治疗三、胃酸过多症的治疗三、胃酸过多症的治疗 中和胃酸药中和胃酸药中和胃酸药中和胃酸药:碳酸氢钠、氢氧化铝等。中和胃酸:碳酸氢钠、氢氧化铝等。中和胃酸:碳酸氢钠、氢氧化铝等。中和胃酸:碳酸氢钠、氢氧化铝等。中和胃酸 抑酸药抑酸药抑酸药抑酸药:西米替丁、法莫替丁等。阻断:西米替丁、法莫替丁等。阻断:西米替丁、法莫替丁等。阻断:西米替丁、法莫替丁等。阻断H2H2H2H2受体从而抑制胃酸分受体从而抑制胃酸分受体从而抑制胃酸分受体从而抑制胃酸分泌泌泌泌 增强胃粘膜防御能力增强胃粘膜防御能力增强胃粘膜防御能力增强
4、胃粘膜防御能力:胶体果胶铋等。在胃黏膜上形成保护层,:胶体果胶铋等。在胃黏膜上形成保护层,:胶体果胶铋等。在胃黏膜上形成保护层,:胶体果胶铋等。在胃黏膜上形成保护层,防止胃黏膜受到损害。防止胃黏膜受到损害。防止胃黏膜受到损害。防止胃黏膜受到损害。第8页,此课件共94页哦(一)西药非处方药一)西药非处方药西咪替丁西咪替丁也称甲氰咪胍、泰胃美也称甲氰咪胍、泰胃美为一种为一种H2H2受体拮抗剂,能明显抑制胃酸分泌,缓解因胃酸过多刺激受体拮抗剂,能明显抑制胃酸分泌,缓解因胃酸过多刺激胃黏膜引起的胃部灼痛感觉、反酸。口服,片剂,连续应用不超过胃黏膜引起的胃部灼痛感觉、反酸。口服,片剂,连续应用不超过7
5、7日。日。雷尼替丁雷尼替丁法莫替丁法莫替丁作用比较作用比较:法莫替丁强于雷尼替丁强于西米替丁:法莫替丁强于雷尼替丁强于西米替丁 雷尼替丁有长效的特点雷尼替丁有长效的特点 法莫替丁对夜间胃酸分泌的抑制作用显著,维持时间也长。法莫替丁对夜间胃酸分泌的抑制作用显著,维持时间也长。第9页,此课件共94页哦硫糖铝硫糖铝 能吸附胃蛋白酶及中和胃酸,用于胃酸过多引起的烧心、慢性能吸附胃蛋白酶及中和胃酸,用于胃酸过多引起的烧心、慢性能吸附胃蛋白酶及中和胃酸,用于胃酸过多引起的烧心、慢性能吸附胃蛋白酶及中和胃酸,用于胃酸过多引起的烧心、慢性胃炎。胃炎。胃炎。胃炎。注意:硫糖铝在酸性环境中才发挥作用,所以不能与抗
6、酸药、注意:硫糖铝在酸性环境中才发挥作用,所以不能与抗酸药、注意:硫糖铝在酸性环境中才发挥作用,所以不能与抗酸药、注意:硫糖铝在酸性环境中才发挥作用,所以不能与抗酸药、抑制胃酸分泌药同用。餐前抑制胃酸分泌药同用。餐前抑制胃酸分泌药同用。餐前抑制胃酸分泌药同用。餐前1 1 1 1小时及睡前服。小时及睡前服。小时及睡前服。小时及睡前服。不良反应:较轻,约有不良反应:较轻,约有不良反应:较轻,约有不良反应:较轻,约有2%2%2%2%患者可有便秘。小于患者可有便秘。小于患者可有便秘。小于患者可有便秘。小于1%1%1%1%病人发生口干。病人发生口干。病人发生口干。病人发生口干。不宜与多酶片合用。不宜与多
7、酶片合用。不宜与多酶片合用。不宜与多酶片合用。第10页,此课件共94页哦氢氧化铝:氢氧化铝:本品有中和胃酸,局部止血,保护溃疡面等作用。用于胃酸过多本品有中和胃酸,局部止血,保护溃疡面等作用。用于胃酸过多所引起胃痛、烧心。口服,片剂,餐前所引起胃痛、烧心。口服,片剂,餐前1 1小时嚼碎后服用。小时嚼碎后服用。碳酸氢钠:也称小苏打碳酸氢钠:也称小苏打 口服后能迅速中和胃酸,但作用较弱,维持时间较短。用口服后能迅速中和胃酸,但作用较弱,维持时间较短。用于胃酸过多引起的烧心。口服,片剂。于胃酸过多引起的烧心。口服,片剂。第11页,此课件共94页哦三硅酸镁三硅酸镁三硅酸镁三硅酸镁碱式碳酸铋碱式碳酸铋碱
8、式碳酸铋碱式碳酸铋复方复方复方复方氢氧化铝片氢氧化铝片氢氧化铝片氢氧化铝片理想的抗酸药理想的抗酸药理想的抗酸药理想的抗酸药 作用迅速、持久、不吸收作用迅速、持久、不吸收作用迅速、持久、不吸收作用迅速、持久、不吸收 中和胃酸不产气中和胃酸不产气中和胃酸不产气中和胃酸不产气 不干扰胃肠机能(不引起腹泻或便秘)不干扰胃肠机能(不引起腹泻或便秘)不干扰胃肠机能(不引起腹泻或便秘)不干扰胃肠机能(不引起腹泻或便秘)对粘膜及溃疡面有收敛、止血作用对粘膜及溃疡面有收敛、止血作用对粘膜及溃疡面有收敛、止血作用对粘膜及溃疡面有收敛、止血作用第12页,此课件共94页哦胶体果胶铋:又名碱式果胶酸铋钾胶体果胶铋:又名
9、碱式果胶酸铋钾胶体果胶铋:又名碱式果胶酸铋钾胶体果胶铋:又名碱式果胶酸铋钾 口服后可在胃黏膜上形成保护性薄膜,并能刺激胃黏膜上皮口服后可在胃黏膜上形成保护性薄膜,并能刺激胃黏膜上皮口服后可在胃黏膜上形成保护性薄膜,并能刺激胃黏膜上皮口服后可在胃黏膜上形成保护性薄膜,并能刺激胃黏膜上皮细胞分泌黏液,增加对黏膜的保护作用,此外,能杀灭幽门细胞分泌黏液,增加对黏膜的保护作用,此外,能杀灭幽门细胞分泌黏液,增加对黏膜的保护作用,此外,能杀灭幽门细胞分泌黏液,增加对黏膜的保护作用,此外,能杀灭幽门螺旋杆菌。用于慢性胃炎。口服,胶囊剂,餐前半小时与睡螺旋杆菌。用于慢性胃炎。口服,胶囊剂,餐前半小时与睡螺旋
10、杆菌。用于慢性胃炎。口服,胶囊剂,餐前半小时与睡螺旋杆菌。用于慢性胃炎。口服,胶囊剂,餐前半小时与睡前服。前服。前服。前服。胶体酒石酸铋胶体酒石酸铋胶体酒石酸铋胶体酒石酸铋 作用与胶体果胶铋同。作用与胶体果胶铋同。作用与胶体果胶铋同。作用与胶体果胶铋同。第13页,此课件共94页哦(二)中成药非处方药二)中成药非处方药二)中成药非处方药二)中成药非处方药 胃凉隐痛、空腹病重,喜温喜按,稍食痛轻,食欲不好,怕冷,吐胃凉隐痛、空腹病重,喜温喜按,稍食痛轻,食欲不好,怕冷,吐胃凉隐痛、空腹病重,喜温喜按,稍食痛轻,食欲不好,怕冷,吐胃凉隐痛、空腹病重,喜温喜按,稍食痛轻,食欲不好,怕冷,吐清水,大便稀
11、等清水,大便稀等清水,大便稀等清水,大便稀等香砂养胃丸:香砂养胃丸:香砂养胃丸:香砂养胃丸:主要成分为木香、砂仁、白术、香附、厚朴、主要成分为木香、砂仁、白术、香附、厚朴、主要成分为木香、砂仁、白术、香附、厚朴、主要成分为木香、砂仁、白术、香附、厚朴、半夏等。为黑色水丸。能温中和胃,用于不思饮食,胃脘半夏等。为黑色水丸。能温中和胃,用于不思饮食,胃脘半夏等。为黑色水丸。能温中和胃,用于不思饮食,胃脘半夏等。为黑色水丸。能温中和胃,用于不思饮食,胃脘满闷,反酸水。口服。其它剂型有浓缩丸、颗粒剂、胶囊满闷,反酸水。口服。其它剂型有浓缩丸、颗粒剂、胶囊满闷,反酸水。口服。其它剂型有浓缩丸、颗粒剂、胶
12、囊满闷,反酸水。口服。其它剂型有浓缩丸、颗粒剂、胶囊剂、口服液、乳剂。剂、口服液、乳剂。剂、口服液、乳剂。剂、口服液、乳剂。第14页,此课件共94页哦温胃舒胶囊温胃舒胶囊温胃舒胶囊温胃舒胶囊 主要成分为党参、附子(制),黄芪(灸)、肉桂、山药、肉苁蓉等。主要成分为党参、附子(制),黄芪(灸)、肉桂、山药、肉苁蓉等。主要成分为党参、附子(制),黄芪(灸)、肉桂、山药、肉苁蓉等。主要成分为党参、附子(制),黄芪(灸)、肉桂、山药、肉苁蓉等。为胶囊剂,能温胃止痛。用于慢性胃炎,胃痛。口服,其它剂型有颗粒为胶囊剂,能温胃止痛。用于慢性胃炎,胃痛。口服,其它剂型有颗粒为胶囊剂,能温胃止痛。用于慢性胃炎,
13、胃痛。口服,其它剂型有颗粒为胶囊剂,能温胃止痛。用于慢性胃炎,胃痛。口服,其它剂型有颗粒剂。剂。剂。剂。第15页,此课件共94页哦l胃部胀痛,痛穿后背,气怒时痛更重,经常嗳气,大便不畅等胃部胀痛,痛穿后背,气怒时痛更重,经常嗳气,大便不畅等加味左金丸:加味左金丸:主要成分为黄连(姜灸)、黄芩、柴胡、木香、香主要成分为黄连(姜灸)、黄芩、柴胡、木香、香附(醋灸)、郁金、陈皮、延胡索(醋灸)等。为黄棕色水丸。附(醋灸)、郁金、陈皮、延胡索(醋灸)等。为黄棕色水丸。能舒肝和胃,用于嗳气吐酸,胃痛少食。口服。能舒肝和胃,用于嗳气吐酸,胃痛少食。口服。养胃舒胶囊养胃舒胶囊:主要成分为党参、陈皮、山药、玄
14、参、北沙参、干姜等。:主要成分为党参、陈皮、山药、玄参、北沙参、干姜等。为胶囊剂,能滋阴养胃。用于慢性胃炎,胃脘胀痛。口服,为胶囊剂,能滋阴养胃。用于慢性胃炎,胃脘胀痛。口服,1515天为一天为一个疗程。个疗程。胃舒冲剂胃舒冲剂:主要成分为紫苏梗、香附、香橼、佛手、陈皮、枳壳。为:主要成分为紫苏梗、香附、香橼、佛手、陈皮、枳壳。为棕色颗粒。能理气消胀,和胃止痛。用于胃脘胀痛、慢性胃炎。口服,棕色颗粒。能理气消胀,和胃止痛。用于胃脘胀痛、慢性胃炎。口服,1515天一个疗程,可服天一个疗程,可服1 13 3个疗程。个疗程。第16页,此课件共94页哦l伤食而胃痛,胃部有胀满感,嗳出腐酸气,呕吐后症状
15、减轻,伤食而胃痛,胃部有胀满感,嗳出腐酸气,呕吐后症状减轻,大便不畅等。为伤食停滞引起的胃痛大便不畅等。为伤食停滞引起的胃痛大山楂丸大山楂丸:主要成分为山楂、六神曲(麸炒)、麦芽等。为棕红色或:主要成分为山楂、六神曲(麸炒)、麦芽等。为棕红色或褐色大蜜丸。用于食欲不振、消化不良。口服。其它剂型有颗粒剂、咀褐色大蜜丸。用于食欲不振、消化不良。口服。其它剂型有颗粒剂、咀嚼片等。嚼片等。加味保和丸加味保和丸 主要成分为白术(麸炒)、茯苓、陈皮、厚朴(姜灸)、枳食(麸炒)主要成分为白术(麸炒)、茯苓、陈皮、厚朴(姜灸)、枳食(麸炒)、香附(醋灸)、山楂(炒)、六神曲(麸炒)等。为棕褐色水丸。、香附(醋
16、灸)、山楂(炒)、六神曲(麸炒)等。为棕褐色水丸。能健胃消食。口服。能健胃消食。口服。第17页,此课件共94页哦辅助治疗辅助治疗辅助治疗辅助治疗 合理的作息制度,适度的劳逸结合,良好的饮食习惯,少吃或不吃油炸、合理的作息制度,适度的劳逸结合,良好的饮食习惯,少吃或不吃油炸、合理的作息制度,适度的劳逸结合,良好的饮食习惯,少吃或不吃油炸、合理的作息制度,适度的劳逸结合,良好的饮食习惯,少吃或不吃油炸、辛辣或酸性食品,定时进食,不大量饮酒和吸烟,禁用对胃有刺激的药辛辣或酸性食品,定时进食,不大量饮酒和吸烟,禁用对胃有刺激的药辛辣或酸性食品,定时进食,不大量饮酒和吸烟,禁用对胃有刺激的药辛辣或酸性食
17、品,定时进食,不大量饮酒和吸烟,禁用对胃有刺激的药物(如非甾体抗炎药阿司匹林、消炎痛等)。物(如非甾体抗炎药阿司匹林、消炎痛等)。物(如非甾体抗炎药阿司匹林、消炎痛等)。物(如非甾体抗炎药阿司匹林、消炎痛等)。学会放松心情,避免精神紧张。学会放松心情,避免精神紧张。学会放松心情,避免精神紧张。学会放松心情,避免精神紧张。经常喝牛奶、干姜汤,中药调理。经常喝牛奶、干姜汤,中药调理。经常喝牛奶、干姜汤,中药调理。经常喝牛奶、干姜汤,中药调理。第18页,此课件共94页哦如出现下列情况,建议尽快就医如出现下列情况,建议尽快就医出现规律的上腹部疼痛(饥饿时或进餐后)或严重烧灼感出现规律的上腹部疼痛(饥饿
18、时或进餐后)或严重烧灼感大便呈黑色或柏油状,或呕吐物呈咖啡色大便呈黑色或柏油状,或呕吐物呈咖啡色急性、重症腹痛急性、重症腹痛出现贫血症状,例如面色苍白出现贫血症状,例如面色苍白无力无力极度口渴,尿少极度口渴,尿少第19页,此课件共94页哦第三节第三节 止泻药与通便药止泻药与通便药一、止泻药一、止泻药一、止泻药一、止泻药(一)腹泻的病因(一)腹泻的病因(一)腹泻的病因(一)腹泻的病因1.1.1.1.胃原性腹泻:胃酸过少或缺乏引起胃原性腹泻:胃酸过少或缺乏引起胃原性腹泻:胃酸过少或缺乏引起胃原性腹泻:胃酸过少或缺乏引起2.2.2.2.消化不良:饮食无节制引起消化不良:饮食无节制引起消化不良:饮食无
19、节制引起消化不良:饮食无节制引起 3.3.3.3.肠道炎症:饮食不洁引起细菌感染肠道炎症:饮食不洁引起细菌感染肠道炎症:饮食不洁引起细菌感染肠道炎症:饮食不洁引起细菌感染4.4.4.4.大肠疾病引起:溃疡性结肠炎、结肠癌等大肠疾病引起:溃疡性结肠炎、结肠癌等大肠疾病引起:溃疡性结肠炎、结肠癌等大肠疾病引起:溃疡性结肠炎、结肠癌等5.5.5.5.全身疾病引起:如甲亢、糖尿病等全身疾病引起:如甲亢、糖尿病等全身疾病引起:如甲亢、糖尿病等全身疾病引起:如甲亢、糖尿病等6.6.6.6.功能性腹泻:先天性肠胃功能不好引起功能性腹泻:先天性肠胃功能不好引起功能性腹泻:先天性肠胃功能不好引起功能性腹泻:先天
20、性肠胃功能不好引起第20页,此课件共94页哦(二)腹泻的(二)腹泻的症状症状上腹不适,腹痛,呕吐,腹泻;大便上腹不适,腹痛,呕吐,腹泻;大便为水样,全身发冷,发热,严重者大为水样,全身发冷,发热,严重者大便次数多、量少,呈黏液脓血便。水,便次数多、量少,呈黏液脓血便。水,电解质和酸碱代谢平衡紊乱。电解质和酸碱代谢平衡紊乱。第21页,此课件共94页哦(三)腹泻的自我诊断(三)腹泻的自我诊断胃肠炎胃肠炎胃肠炎胃肠炎:急性腹泻,稀便,脐周疼痛:急性腹泻,稀便,脐周疼痛:急性腹泻,稀便,脐周疼痛:急性腹泻,稀便,脐周疼痛细菌性痢疾细菌性痢疾细菌性痢疾细菌性痢疾:急性腹泻伴发热及大便中带脓血:急性腹泻伴
21、发热及大便中带脓血:急性腹泻伴发热及大便中带脓血:急性腹泻伴发热及大便中带脓血慢性痢疾慢性痢疾慢性痢疾慢性痢疾:慢性腹泻伴发热:慢性腹泻伴发热:慢性腹泻伴发热:慢性腹泻伴发热急性阿米巴痢疾急性阿米巴痢疾急性阿米巴痢疾急性阿米巴痢疾:粪便呈酱红色或血水样,有恶臭:粪便呈酱红色或血水样,有恶臭:粪便呈酱红色或血水样,有恶臭:粪便呈酱红色或血水样,有恶臭消化吸收障碍消化吸收障碍消化吸收障碍消化吸收障碍:粪便量多,恶臭,呈灰白色油脂状:粪便量多,恶臭,呈灰白色油脂状:粪便量多,恶臭,呈灰白色油脂状:粪便量多,恶臭,呈灰白色油脂状第22页,此课件共94页哦(四)腹泻的治疗(四)腹泻的治疗 严重的腹泻如发
22、热、脓血便,建议立即去医院就医严重的腹泻如发热、脓血便,建议立即去医院就医严重的腹泻如发热、脓血便,建议立即去医院就医严重的腹泻如发热、脓血便,建议立即去医院就医 措施措施措施措施1.1.1.1.抗菌止泻:黄连素、诺氟沙星抗菌止泻:黄连素、诺氟沙星抗菌止泻:黄连素、诺氟沙星抗菌止泻:黄连素、诺氟沙星2.2.2.2.补液:口服或静注葡萄糖盐水补液:口服或静注葡萄糖盐水补液:口服或静注葡萄糖盐水补液:口服或静注葡萄糖盐水3.3.3.3.禁食:减轻胃肠道负担。恢复期流质或半流质清淡饮食禁食:减轻胃肠道负担。恢复期流质或半流质清淡饮食禁食:减轻胃肠道负担。恢复期流质或半流质清淡饮食禁食:减轻胃肠道负担
23、。恢复期流质或半流质清淡饮食4.4.4.4.观察:腹泻次数、量、时间、症状观察:腹泻次数、量、时间、症状观察:腹泻次数、量、时间、症状观察:腹泻次数、量、时间、症状 症状较轻的,多为胃肠炎引起的腹泻,可用非处方药治疗。常用的非症状较轻的,多为胃肠炎引起的腹泻,可用非处方药治疗。常用的非症状较轻的,多为胃肠炎引起的腹泻,可用非处方药治疗。常用的非症状较轻的,多为胃肠炎引起的腹泻,可用非处方药治疗。常用的非处方药止泻药有两类处方药止泻药有两类处方药止泻药有两类处方药止泻药有两类吸附药吸附药吸附药吸附药:如药用炭、乳酸蛋白、蒙脱石等:如药用炭、乳酸蛋白、蒙脱石等:如药用炭、乳酸蛋白、蒙脱石等:如药用
24、炭、乳酸蛋白、蒙脱石等抗菌药或肠道菌群调节药抗菌药或肠道菌群调节药抗菌药或肠道菌群调节药抗菌药或肠道菌群调节药第23页,此课件共94页哦(五五)西药非处方药)西药非处方药盐酸小檗碱:也称盐酸黄连素盐酸小檗碱:也称盐酸黄连素盐酸小檗碱:也称盐酸黄连素盐酸小檗碱:也称盐酸黄连素 对细菌只有微弱的作用,但对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染对细菌只有微弱的作用,但对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染对细菌只有微弱的作用,但对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染对细菌只有微弱的作用,但对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染有效。从临床实践经验看,为防止细菌性肠炎或腹泻,通常应用本有效。从临床实践经验看,为防止细菌
25、性肠炎或腹泻,通常应用本有效。从临床实践经验看,为防止细菌性肠炎或腹泻,通常应用本有效。从临床实践经验看,为防止细菌性肠炎或腹泻,通常应用本品,效果显著。品,效果显著。品,效果显著。品,效果显著。第24页,此课件共94页哦蒙脱石蒙脱石 为天然蒙脱石微粒粉剂,对消化道内的病为天然蒙脱石微粒粉剂,对消化道内的病为天然蒙脱石微粒粉剂,对消化道内的病为天然蒙脱石微粒粉剂,对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用;对消化道黏膜有很强的固定、抑制作用;对消化道黏膜有很强的固
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 非处方药 家庭 用药 第六 精选 PPT
限制150内