老年综合评估课件.ppt
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1、关于老年综合评估现在学习的是第1页,共27页一、综合评估的意义一、综合评估的意义二、综合评估的内容二、综合评估的内容二、综合评估的内容二、综合评估的内容四、综合评估的重点及注意事项四、综合评估的重点及注意事项五、评估的管理五、评估的管理现在学习的是第2页,共27页一、综合评估的意义一、综合评估的意义现在学习的是第3页,共27页CGA 历史历史 20世纪30年代 英国Warren从综合医院 疗养院(700张床)“无救”老年人 适当康复 20世纪70年代 美国退伍军人医院住院老年人应用了CGA 门诊老年人应用了CGA 1987 年 美国国家健康研究院组织相关专家共同制定了CGA 并作为一种老年医学
2、的新技术推广多数老年人摆脱了卧床状态1/3老年人康复出院 老年人在入住养老机构前都要接受全面评估与康复 CGA能够早期发现老年人复杂的医疗问题,干预后能够降低医疗费用、提高患者的满意度 详细评估现在学习的是第4页,共27页 CGA产生背景产生背景 躯体问题(多种慢性病、老年综合征、功能损害、多药合用)老年人 心理问题(抑郁、痴呆)社会问题(独居、无社会支持、受虐)三者相互作用 一套更全面的评估方法(CGA)发现老年人所有潜在问题 传统医学评估仅限于疾病本身传统医学评估仅限于疾病本身 不能反映功能、心理、社会问题不能反映功能、心理、社会问题 已满足不了老年人评估的需要已满足不了老年人评估的需要共
3、同影响老年人健康状共同影响老年人健康状况,也增加了诊疗难度况,也增加了诊疗难度现在学习的是第5页,共27页 CGA 各种评估量表不断修订与完善,评估时间逐渐缩短 已成为评估虚弱老年人整体健康的一种实用方法 也是老年医学有别于其他学科的特色之处 西方国家已得到广泛的应用 在改善老年人生活质量起了重要作用 70+70+年发展年发展我国人口老龄化进展迅速,推广CGA的应用,是我国老年病学发展的必由之路。现在学习的是第6页,共27页采用多学科方法采用多学科方法 评估老年人的躯体、功能、心理和社会状况评估老年人的躯体、功能、心理和社会状况制订和启动以保护老年人健康和功能状态为制订和启动以保护老年人健康和
4、功能状态为 目的的治疗计划目的的治疗计划最大程度地提高老年人的生活质量最大程度地提高老年人的生活质量不单纯是评估,也包括评估后的处理,不单纯是评估,也包括评估后的处理,实际上是多学科诊断和处理的整合过程实际上是多学科诊断和处理的整合过程CGACGACGA定义不同于传统医学评估不同于传统医学评估 医学方面医学方面 老年综合征、多重用药老年综合征、多重用药 社会学社会学 智能量表智能量表 非医学方面非医学方面 社会服务社会服务 康复医学康复医学 功能评估功能评估现在学习的是第7页,共27页 健康评估是阐述评估护理对象健康评估是阐述评估护理对象对健康问题及生命过程反应的基本方对健康问题及生命过程反应
5、的基本方法、基本技能和临床思维方法的科学。法、基本技能和临床思维方法的科学。现在学习的是第8页,共27页 我们这里所讲的我们这里所讲的“老年综合评估老年综合评估”是我们普亲养护程序的首要环节,是系是我们普亲养护程序的首要环节,是系统的、连续的收集评估对象有关健康资统的、连续的收集评估对象有关健康资料的过程,是确定护理等级、制定护理料的过程,是确定护理等级、制定护理计划、护理措施和入住收费的依据,也计划、护理措施和入住收费的依据,也是作为老人养护过程中规避风险的法律是作为老人养护过程中规避风险的法律依据。依据。现在学习的是第9页,共27页 对老人正确的养护基于准确的护对老人正确的养护基于准确的护
6、理诊断,准确的护理诊断又基于正确理诊断,准确的护理诊断又基于正确的健康评估,完整准确的健康评估是的健康评估,完整准确的健康评估是保证老人养护质量的先决条件。保证老人养护质量的先决条件。现在学习的是第10页,共27页(美)索伦森茹安拉克曼说:“如果病人的资料不详细、不准确,那么在这些资料上作出的诊断也就是不正确的,护理计划将是错误的,同时护理措施也将是不恰当的,或者是有害的”现在学习的是第11页,共27页二、综合评估的内容二、综合评估的内容现在学习的是第12页,共27页传统传统的医学的医学评评估是以疾病估是以疾病为为中心,运用高、中心,运用高、新、尖新、尖设备对设备对疾病疾病进进行行诊疗诊疗。而
7、。而对对于老年于老年综综合合评评估,要以个体估,要以个体为为中心,采用多学科中心,采用多学科方法,方法,评评估老年人的躯体、功能、心理和估老年人的躯体、功能、心理和社会状况,制社会状况,制订订和启和启动动以保以保护护老年人健康老年人健康和功能状和功能状态为态为目的的治目的的治疗计疗计划,最大程度划,最大程度地提高老年人的生活地提高老年人的生活质质量。量。现在学习的是第13页,共27页1、收集健康资料2、症状评估3、身体评估4、心理评估5、社会评估6、诊断性检查现在学习的是第14页,共27页三、三、评评估分估分类类三、评估分类三、评估分类现在学习的是第15页,共27页1、入院、入院评评估估入院入
8、院时应对时应对老人老人进进行入院行入院评评估,事先估,事先应应向老人和送养人解向老人和送养人解释评释评估的目的和要求,估的目的和要求,并取得老人合作。并取得老人合作。评评估可以分估可以分阶阶段、分次段、分次进进行,也可以由不同行,也可以由不同评评估估员员完成。全面的完成。全面的评评估估应应在十四天内完成,所有健康在十四天内完成,所有健康资资料由完成料由完成评评估的估的评评估估员员确确认认,并建立健康档案。,并建立健康档案。2、例行、例行评评估估主要回主要回顾顾和和总结总结老人目前面老人目前面临临的主要健康的主要健康问题问题,评评估估结结束后束后应应在健康档案在健康档案中作中作阶阶段小段小结结。
9、例行。例行评评估每年估每年应应不少于一次。不少于一次。3、即、即时评时评估估当老人健康出当老人健康出现现重大重大变变化或危急状况化或危急状况时进时进行的行的评评估。估。评评估估时应时应首先回首先回顾顾老人既老人既往健康情况、目前出往健康情况、目前出现现的健康的健康问题问题和和严严重程度并重程度并说说明已采取的明已采取的处处理措施和下一步理措施和下一步照照顾计顾计划,如划,如请请医生会医生会诊应诊应在健康档案中同在健康档案中同时记录时记录会会诊诊情况。情况。现在学习的是第16页,共27页四、综合评估的重点及注意事项四、综合评估的重点及注意事项现在学习的是第17页,共27页(一)基本要求(一)基本
10、要求1 1、入住养老服务机构的老人均应接受健康评估服务、入住养老服务机构的老人均应接受健康评估服务2 2、评估服务应由具有认定资质的从业人员完成。、评估服务应由具有认定资质的从业人员完成。3 3、健康评估应遵循规定的程序和规范,评估结果须由、健康评估应遵循规定的程序和规范,评估结果须由评估员签字确认。评估员签字确认。4 4、应使用医学、护理学和养老服务行业的专业术语、应使用医学、护理学和养老服务行业的专业术语现在学习的是第18页,共27页(二)具体要求(二)具体要求1、症状:指个体患病后、症状:指个体患病后对对机体功能异常的主机体功能异常的主观观感感觉觉或自身或自身体体验验。属主。属主观资观资
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