首都医科大学崔树起.ppt
《首都医科大学崔树起.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《首都医科大学崔树起.ppt(53页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、首都医科大学 崔树起(2007年2月10日)社区首诊医生的职责与能力要求一、社区首诊制1.首诊制的定义2.建立首诊制的意义 保证了社区卫生服务的功能实现与定位与有效利用 稳定医患关系 有助于建立首诊医生责任制和居民个人与家庭责任制 防治结合的连续性服务,尤其是一、二级预防和健康教育 有助于慢性病的防治、随访和管理 实施守门人功能3.首诊医生:在社区卫生服务中全科医师是最佳的首诊医生二、首诊医生的职责 1.实现医学模式和医学目的转变:对抗疾病/死亡(救死扶伤)从生物医学-心理-社会促进健康、对抗早死、提高生命质量 2.建立医患双方的责任制,通过健康教育培养居民的自我保健能力、技术、行为 3.承担
2、双重守门人职责(为病人、为保险)4.建立长期稳定的医患关系,按照全科医疗服务模式提供服务 5.提供转诊与双向转诊服务 6.合理使用卫生资源和适宜技术,防止服务过渡、不足、重复 7.实施24小时全天候服务的管理办法,病人有急症随时能找到自己的医生或值班医生 8.熟悉所管理的病人的基本情况和主要健康问题,设计相应健康干预计划,健康档案记录规范、完整。公共卫生社区人群预防服务+自我保健社区个体临床服务长期照顾专科服务高高低低需求频数费用资料来源:根据WHO世界卫生报告2006有关图改编图1-1卫生服务体系服务需求量工作职责性质人群健康保护 人群疾病预防 个体疾病防治 个体病症诊治工作内容范围传染病与
3、地方病防控、环境卫生与工程、食品与药品安全、劳动与职业卫生、放射卫生、卫生检验与检疫、公共健康安全、卫生监督与执法、国民健康监测、卫生规划、卫生信息管理、禁毒、卫生法律法规与政策开发传染病与地方病防治、职业病防治、慢性病人群防治、疾病人群筛检、健康教育、计划免疫、精神卫生、妇幼卫生、学校卫生、计划生育、社区预防与安全防护、社区营养、控烟酒临床预防与疾病筛检、门诊医疗诊治、家庭病床服务、家庭照顾、长期照顾(护理院的服务)、康复预防与治疗、临终关怀服务重症、疑难病症的诊治、住院病人的服务、高新医疗技术服务、复杂的费用高的医疗辅助检查主要承担者政府、社会各部门、专职预防机构专职防保机构、防保人员、全
4、科医生、其他医护人员全科医生基层医护人员大医院专科医生服务领域界定公共卫生准公共卫生(社区卫生)全科医疗专科医疗社区卫生服务初级卫生保健(限定于基本的保护与服务层面上)预防中心医疗中心社区卫生服务中心城市社区卫生服务机构的数量及其所有制类型表(单位:个)年份社区卫生服务中心(站)国有 集体 民营数量 构成比(%)数量 构成比(%)数量 构成比(%)20028211 2691 32.8 3901 47.5 1619 19.7200310101 3084 30.5 4650 46.0 2346 23.4200414153 3761 26.6 6245 44.1 4147 29.3200517128
5、 4619 27.0 7572 44.2 4937 28.8资料来源:中国卫生统计年鉴三、全科医学首诊医生的基本要求为执业医师、具有主治医师及以上职称能提供综合性服务的合格的医生,能医治80%-90%各科常见病(问题)、多发病能识别、发现少见但可能会威胁病人生命的疾病(问题)并及时正确地转诊与病人一对一伙伴关系的责任医师(保健医)能在社区独立地开展临床工作是防治结合型的基层医生(临床预防和群体预防)五星级医生(医治者、教育者、决策者、社区领袖、管理协调者)21世纪,慢性非传染性疾病已成为威胁居民健康的主要问题,构成了全球疾病负担的一半以上。防控慢性非传染性疾病具有艰巨性、长期性、连续性,需要多
6、学科多部门及动员居民参与,由预防-筛检-诊治-康复-缓和医学照顾及临终关怀为一体的连续性的全程照顾病人是WHO所要求的服务模式。以病人为中心的个体化服务能力(懂得如何根据病人的价值和意愿作个体化的病人保健计划来满足病人的需求、学会如何支撑病人自我保健的努力、学会组织和实施人群病人访视与健康访视)寻找合作伙伴与协调构建慢性病服务团队的能力质量改进能力信息和交流技能公共卫生人群服务与临床预防服务能力。加强慢性疾病防治工作五大核心能力的培养四、全科医学首诊服务的临床诊疗特点(一)以问题为导向的诊疗模式 以 病 人 为 中 心,问 题 为 导 向(problemoriented/based)的 诊 疗
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 首都医科大学 树起
限制150内