医院母婴质量考核标准评分表.docx
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1、医院母婴质量考核标准科室: 检查日期: 检查人员: 项目检查内容分值扣分标准得分得分得分得分得分床号床号床号床号床号姓名姓名姓名姓名姓名产科病房管理20分1.产后母乳喂养覆盖率100%,24小时母婴同室率95%,院内纯母乳喂养率85%,按需哺乳率100%,产妇母乳喂养技巧合格率100%,乳头皲裂率0, 各项管理指标有记录、汇总。6抽查在院产妇,一项不达标扣1分;查病历、看记录,一项不达标扣1分。2.病区无奶瓶、奶粉、奶头等物,无代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。5看病区环境、看病人的床头柜,一处不符合要求扣1分,有关广告宣传不得分。3.严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。5一人推销宣传不得
2、分。4.实行24小时母婴同室(除非有医学指征的母婴分离外)。21例无医学指征的产妇母婴分离每天超过1小时扣1分。5.配奶区设置规范,符合要求,配方奶配制能做到现配现用,清洁配制。2配奶区不干净整洁、配奶用具不符合清洗、消毒要求、未做到现配现用各扣1分护理人员25分1.每位人员必须接受母乳喂养知识和技能培训,不少于18小时(其中技能不少于3小时)。5查记录,一人未培训或培训未达规定时间不得分。2.熟练掌握母婴同室促进母乳喂养规定的有关内容(“四个”十条及爱婴医院知识)。5提问医护人员,一人一处掌握不全扣1分。3.每位人员能够正确指导病房的母亲喂奶体位,婴儿含接姿势,正确有效地吸吮。5抽查护理人员
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