2023年四川省主治医师重症医学实践技能试题.docx
《2023年四川省主治医师重症医学实践技能试题.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2023年四川省主治医师重症医学实践技能试题.docx(12页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、四川省2023年主治医师(重症医学)实践技能试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、电复律和电除颤的适应证总的原则是A对于任何快速型的心律失常,如导致血流动力学障碍或心绞痛发作加重,而药物治疗无效者 B异位兴奋灶(自律性增强)性快速型心律失常 C非阵发性交界区心动过速 D加速性室性自主心律 E洋地黄中毒引起的房颤 2、危重病人出现一系列的代谢紊乱,以下哪种情况可进行营养代谢支持A有效复苏后的急性重症胰腺炎 B原发病需立即进行手术 C血流动力学不稳定 D严重的代谢性酸中毒 E明显容量局限性3、急性心力衰竭合并室性心律失常,抗心律失常治疗首选药物是A胺
2、碘酮 B维拉帕米 C美西律 D利多卡因 E美托洛尔 4、大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不涉及:A偏瘫 B失语 C偏身感觉障碍 D交叉瘫 E面瘫5、患者男性,24岁,因有机磷中毒并发中间综合征行经口气管插管机械通气治疗,现病情好转,神志清楚,准备撤机,关于撤机方式除哪项外均可尝试ASIMV方式 BPSV方式 C有创-无创序贯通气方式 DT管供氧方式 ECMV方式 6、肌酐清除率的正常值范围是A120140ml/分钟 B80120ml/分钟 C60100ml/分钟 D6080ml/分钟 E60120ml/分钟 7、患者女性,35岁,考虑“重症哮喘”收住入院,予气管插管呼吸机辅助通气,并给予激素及雾
3、化吸入等解决。在呼吸机监测过程中,以下呼吸曲线或环可用于评价支气管扩张剂效果的是A流速-时间曲线和流速-容积环 B压力-容积曲线和压力-容积环 C容积-时间曲线和流速-容积环 D流速-时间曲线和压力-容积环 E容积-时间曲线和压力-容积环 8、下列哪型白血病最易发生弥散性血管内凝血A慢性髓细胞白血病 B急性髓细胞白血病 C慢性淋巴细胞白血病 D急性早幼粒细胞白血病 E多毛细胞白血病 9、尿路感染最常见的感染途径是A上行感染 B血道感染 C直接感染 D淋巴道感染 E邻近器官感染 10、细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的重要机制是A药物作用靶位的改变 B细菌产生氨基糖苷钝化酶 C积极排外 D细菌
4、产生-内酰胺酶 EDNA螺旋酶的改变11、应激状态下,葡萄糖直接氧化的最大速率为A12mg/(kg分钟) B23mg/(kg分钟) C34mg/(kg分钟) D45mg/(kg分钟) E56mg/(kg分钟) 12、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选措施是A利多卡因 B普鲁卡因胺 C美西律 D电复律 E胺碘酮 13、评价神经肌肉传递功能时,临床上应用最广的神经电刺激模式是A单刺激(SS) B四个成串刺激(TOF) C强直刺激(TS) D强直刺激后单刺激计数(PTC) E双短强直刺激(DBS)14、为了防止呼吸机相关性肺炎,以下哪项措施最重要A防止性使用抗生素 B患者留在层流室中
5、 C应用高剂量丙种球蛋白 D避免使用H2受体阻滞剂 E吸痰规范操作 15、三度房室传导阻滞抱负的治疗是A阿托品 B异丙肾上腺素 C电复律 D永久心脏起搏器 E以上均不是 16、下列不属于PICCO的相对禁忌证的是A肝素过敏 B穿刺部位感染 C严重出血性疾病 D溶栓和应用大剂量肝素抗凝 E严重的ARDS 17、应激状态下,机体的物质代谢发生很大的改变,以下说法对的的是A蛋白质消耗增长 B葡萄糖运用增长 C脂肪分解受克制 D糖异生受克制 E蛋白质需要受克制 18、注射破伤风抗毒素以后患者也许出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,因素也许是A型超敏反映 B型超敏反映 C型或型超敏反映 D型超敏
6、反映 E型超敏反映 19、不符合晚期肝衰竭的是A难治性肝肾综合征 B度以上肝性脑病 C严重出血倾向 D难以纠正的电解质紊乱 EPTA40% 20、血源性感染的治疗原则为下述各项,除了A积极通畅引流,解决感染源 B合理的抗生素应用,初期、足量、足疗程;覆盖也许的微生物;尽早从经验性治疗转为目的性治疗 C尽也许恢复机体正常的防御系统 D注意药物的肝肾毒性及药物的互相作用 E轮换应用抗生素,联合应用抗生素 21、型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病A弥漫性肺间质纤维化 B肺炎 C肺水肿 D慢性阻塞性肺疾病 E急性呼吸窘迫综合征 22、下列哪种情况一般不需胸腔闭式引流A脓胸 B血气胸 C张力性气胸 D双侧气
7、胸 E肺水肿23、原发性肺动脉高压首发的临床表现是A慢性咳嗽 B呼吸困难 C咯血 D头晕和晕厥 E胸痛 24、患者男性,62岁,1年来时有心悸、黑矇发作,行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次,短阵房性心动过速,最长RR间期为3.2秒,其首要诊断为A窦房传出阻滞 B慢-快综合征 C房室传导阻滞 D短阵房性心动过速 E窦性静止25、患者,男性,79岁,突发解鲜红色血便1500ml,四肢冰冷,脉搏细数,血压90/50mmHg,给予大量输血输液,出现球结膜水肿,室性心律失常,双肺底听诊明显湿啰音。曾行冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉血管成形术。考虑此患者出现缺血再灌注的病因是A心律失
8、常 B冠状动脉旁路移植术 C经皮冠脉血管成形术 D失血性休克 E心肺复苏二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、患者男性,77岁,因“COPD、呼吸衰竭”入院。体重50kg(原体重约60kg),血清白蛋白30g/L,血清转铁蛋白1.50g/L,则患者的营养状况属于A无营养不良 B轻度营养不良 C中度营养不良 D重度营养不良 E提供信息不够,无法判断 2、患者女性,70岁,有糖尿病、高血压病史数年,因尿频、尿急并发热2天入院,发现神志淡漠,血压减少至80/50mmHg,血流动力学监测
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2023 四川省 主治医师 重症 医学 实践 技能 试题
限制150内